Sisu
- Nikotiin ja haavandiline koliit
- Nikotiin ja Crohni tõbi
- Kasutatud suitsu mõju
- Haavandilise koliidiga endistel suitsetajatel on uuesti süttides vähem sümptomeid
- Nikotiiniplaastritega kaasnevad tülikad kõrvaltoimed
- Mida see kõik tähendab haavandilise koliidiga inimestele
Nikotiin ja haavandiline koliit
Haavandilist koliiti nimetatakse suures osas mittesuitsetajate haiguseks. Haavandilise koliidi tekkeks on kõige suurem risk endistel suitsetajatel, samas kui praegustel suitsetajatel on see risk kõige väiksem. See tendents näitab, et sigarettide suitsetamine võib takistada haavandilise koliidi teket.
Teadlased on avastanud, et just tubakasigarettides sisalduv nikotiin mõjutab positiivselt haavandilise koliidi sümptomeid.Nikotiin on tubakas looduslikult esinev aine, millel on keeruline toime paljudele organismi organitele ja süsteemidele. Nikotiin tekitab ka suurt sõltuvust ja paljudel sigarette suitsetavatel inimestel on tõsistest terviseriskidest hoolimata raskusi suitsetamisest loobumisega.
Teooria kohaselt mõjutab sigarettides sisalduv nikotiin käärsoole silelihaseid. See mõju võib muuta soolestiku liikuvust (toiduainete liikumiskiirus läbi seedetrakti).
Nikotiin ja Crohni tõbi
Sigarettide suitsetamine mõjutab Crohni tõbe tegelikult kahjulikult. Suitsetavatel või varem suitsetanud inimestel on suurem risk Crohni tõve tekkeks kui mittesuitsetajatel.
Crohni tõvega patsientidel, kes suitsetavad, on suurenenud ägenemiste ja korduvate operatsioonide arv ning nad võivad vajada agressiivset immunosupressiivset ravi. Crohni tõvega inimesi julgustavad arstid tungivalt suitsetamisest loobuma, et vältida haiguse ägenemist.
Kasutatud suitsu mõju
Laste kasutatud suits mõjutab IBD kulgu. Passiivse suitsuga kokku puutunud lastel on vähenenud haavandilise koliidi oht ja suurenenud risk Crohni tõve tekkeks.
Haavandilise koliidiga endistel suitsetajatel on uuesti süttides vähem sümptomeid
Mõned uuringud on näidanud, et endistel suitsetajatel, kellel tekib haavandiline koliit ja seejärel suitsetamine, on vähem sümptomeid, kuid suitsetamine ise kannab muid tõsiseid terviseriske. Arstid ei soovita patsiendil suitsetama hakata, kuna suitsetamise riskid kaaluvad palju üles võimaliku kasu.
Nikotiiniplaastritega kaasnevad tülikad kõrvaltoimed
Nüüd, kui suitsetamisest loobumiseks on saadaval nikotiiniplaastrid (tuntud ka kui transdermaalne nikotiin), on võimalik uurida ainult nikotiini toimet, ilma et see avaldaks kehale muid suitsetamise terviseriske.
Ravimi toimet uurivad teadlased sageli sellist tüüpi katses, mida nimetatakse topeltpimedaks platseebokontrolliga uuringuks. Seda tüüpi uuringutes antakse mõnele patsiendile uut ravimit, teistele aga näivpreparaati (platseebot). Patsiendid ega neid uurivad arstid ei tea, kes saab tegelikku ravimit ja kes platseebot, kuni uuring on lõpule jõudnud.
Kahes topeltpimedas platseebokontrollitud uuringus leiti, et nikotiinilaigud on aktiivse haavandilise koliidi remissiooni esilekutsumisel platseebost paremad. Kahjuks olid nikotiinirühma kõrvaltoimed iiveldus, peapööritus ja peavalu. Uuringus osalejad, kes polnud kunagi suitsetanud, pidasid kõrvaltoimeid eriti häirivaks.
Teises uuringus anti vasakpoolse haavandilise koliidiga inimestele, kes ei reageerinud enam suukaudse mesalamiiniga ravile, transdermaalset nikotiini ja mesalamiini klistiiri. See uus kombinatsioon oli efektiivne remissiooni esilekutsumisel 15-st uuringus osalejast 12-l.
Nikotiin ei näi olevat kasulik säilitusravina; see ei pruugi aidata patsientidel remissioonis püsida. Pigem näib sellel olevat positiivne mõju aktiivsele haigusele (ägenemised). Plaastri kõrvaltoimete vältimiseks töötavad teadlased välja nikotiini otse jämesoolesse viimise viise. Ühes uuringus loodi nikotiini kapsel, mis toimis otse käärsoole 6 tunni jooksul.
Mida see kõik tähendab haavandilise koliidiga inimestele
Nikotiini kogumõju haavandilisele koliidile on endiselt ebaselge, kuid see on paljutõotav suund uute ravimeetodite väljatöötamiseks. Kuna nikotiini roll jämesooles on paremini mõistetav, võivad haavandilise koliidiga patsiendid kunagi selle efekti põhjal uutest ravimeetoditest kasu saada.