Sisu
Mõiste „haige hoone sündroom“ on vale nimetus. Lõppude lõpuks pole haige mitte hoone, vaid selle elanikud, kes tunnevad end haigena sest hoone.SBS-i osas on küsimusi rohkem kui vastuseid. SBS-i on katsetes väga raske testida. Esiteks on SBS-i füüsiline mõju inimeseti väga erinev ja subjektiivne. Teiseks on raske tuvastada SBS-i niiskuse põhjust, keemilist kokkupuudet ja ebapiisavat ventilatsiooni. Kolmandaks puudub hoone "diagnoosimiseks" kokkulepitud viis. Neljandaks, hooned ise on oma olemuselt kontrollimatud keskkonnad, mida on raske ja kulukas testida arvukalt.
Sümptomid
SBS-i kasutamisel on teatatud erinevatest limaskesta-, naha- ja hingamisteede sümptomitest, sealhulgas järgmistest:
- Sügelevad ja vesised silmad
- Nohu
- Kuiv ja sügelev nahk
- Kinnine nina
- Sinusnakkus
- Pearinglus
- Peavalu (tuim, mitte-tuikav, mitte-migreenne, “rõhk” peas)
- Iiveldus
- Väsimus
- Probleemid keskendumisega
- Köha
Neid sümptomeid kogetakse ajal, mil inimene viibib õiguserikkujate hoones, ja lahkumisel peaks enamik neist sümptomitest taanduma, et uuesti alustada, kui inimene hoonesse tagasi pöördub. SBS-i esile kutsuvate hoonete hulka kuuluvad töökohad, koolid, haiglad, hooldekodud ja kodud.
Kuigi kaks sama hoonega kokku puutunud inimest võivad kogeda erinevaid sümptomeid, on uuringud näidanud sümptomite mustreid mitut erinevat riiki esindavate vastajate seas.
Nimelt on Rootsis uuritud kodusid kui SBS-i üldist põhjust. Täpsemalt on Rootsi teadlased keskendunud sadestitena veekahjustustele ja ventilatsioonile. Lisaks on Rootsi uuringutes viidatud ka kodu soojustamisele kui haige hoone sündroomi võimalikule põhjustajale.
Siin on SBS-iga seotud tegurid:
- Sigaretisuits
- Paberitolm
- Kontoritolm
- Kokkupuude arvutiekraanidega
- Konditsioneer
- Madal värske õhu ventilatsioon konditsioneeritud hoonetes
- Valgustuse ja temperatuuri vähe kontrolli all
- Soojad keskkonnad (üle 73 kraadi Fahrenheiti)
- Hoone halb hooldus
- Veekahjustus
- Isolatsioon
- Määrdunud keskkonnad
Uuringud näitavad, et naistel, suitsetajatel ja allergikutel (s.t atoopia) on suurem tõenäosus kogeda SBS-i. SBS-i kogevad suurema tõenäosusega ka inimesed, kellel on büroo ametihierarhias rohkem mehelikke positsioone. Tähelepanuväärne on see, et kontoris madalamal positsioonil olevad inimesed veedavad sageli rohkem aega arvutite ees istudes.
Inimesed, kes kaebavad SBS-i üle, töötavad sageli kontorites, mis vastavad praegustele disaini, temperatuuri, ventilatsiooni ja valgustuse standarditele. Enamasti on näidatud, et piiratud temperatuuri reguleerimisega looduslikult ventileeritud hoonetes on vähem sõitjaid, kes kaebavad SBS-i üle.
Töötervishoiu ja tööohutuse organisatsioonid (OSHA) tunnistavad haigete hoonete sündroomi halva siseõhu kvaliteedi tõttu.
Keskkonnakaitseagentuur (EPA) määratleb SBS järgmiselt:
"Mõistet" haige hoone sündroom "(SBS) kasutatakse selliste olukordade kirjeldamiseks, kus hoones viibivatel inimestel on teravaid tervisele ja mugavusele avalduvaid mõjusid, mis näivad olevat seotud hoones veedetud ajaga, kuid konkreetseid haigusi ega põhjuseid ei ole võimalik tuvastada. võib paikneda konkreetses ruumis või tsoonis või olla kogu hoones laialt levinud. "
1984. aastal hindas WHO, et ülemaailmselt võib kuni 30% uute ja ümberehitatud hoonete siseõhu kvaliteet olla halb, mis soodustab SBS-i. Siseõhu kvaliteediga seotud probleemid võivad olla kas ajutised või pikaajalised. Kehv siseõhu kvaliteet võib olla teisejärguline halva hoone kujunduse või elanike tegevuse tõttu. Lisaks, kui hoonet kasutatakse viisil, mis on vastuolus algse kavandiga - näiteks võib tootmiseks kasutatav jaemüügiüksus tekkida probleeme siseõhu kvaliteediga.
Niiskus
SBS-i peamise panustajana on oletatud niiskust. Soojemas kliimas on liiga palju siseruumide niiskust seostatud SBS-ga. Lisaks on õhuniisutajate kasutamist soojas ja niiskes keskkonnas seostatud ka SBS-ga. Skandinaavias, kus õhuniiskus võib talvekuudel langeda alla 10%, on mõningaid tõendeid selle kohta, et õhuniisutaja kasutamine võib olla seotud madalama SBS-i levimusega. Seega näib, et mõõduka niiskustasemega keskkondades kipuvad sõitjad SBS-i vähem kaebama.
Mõned eksperdid oletavad, et õhuniisutajaid sisaldavad kliimaseadmed võivad olla mikroobide kasvu reservuaarid. Seevastu mikroobide paljunemisega on seotud ka õhukuivatites asuvad reservuaarid, mis tõmbavad vett õhust. Pealegi asuvad ülemmäära konditsioneerimisseadmed sageli kontoripinna kohal laes, kus hooldamine on keeruline - see aitab veelgi kaasa mikroobide kasvu tagajärjel tekkiva SBS-i riskile.
Kuid idee, et bakterid või seened võiksid kuidagi SBS-i kaasa aidata, on vaieldav. Mõned eksperdid usuvad, et hallitus võib süsteemse infektsiooni põhjustada ainult kahjustatud immuunsüsteemiga inimestel. Inimestel, kes on muidu terved, ei põhjustaks hallitus haigusi.
2017. aasta artiklis pealkirjaga “Hallitus ja inimese tervis: tegelikkuse kontroll” kirjutavad Borchers ja kaasautorid, et “pole teaduslikke tõendeid selle kohta, et kokkupuude nähtava musta hallitusega korterites ja hoonetes võib põhjustada ebamääraseid ja subjektiivseid mälukaotuse sümptomeid. , võimetus keskenduda, väsimus ja peavalud. "
Teises 2017. aasta uuringus leidsid Rootsi teadlased, et 40% ühepereelamutest oli sihtasutusele veekahjustusi, mis oli seotud SBS-iga. Lisaks teatas hiljutistest SBS-i sümptomitest 23% küsitlusele vastanutest.
Huvitaval kombel leidsid Rootsi teadlased, et madala soojusläbivusväärtusega hoonetes või energiatõhusates hoonetes oli vähem inimesi, kes kaebasid SBS-i sümptomite üle. Tavalisemalt on oletatud, et energiasäästlikud konstruktsioonid toovad kaasa siseõhu halvema kvaliteedi.
Ventilatsioon
Paljud eksperdid süüdistavad SBS-i halvas siseõhu kvaliteedis ja ebapiisavas ventilatsioonis.
Aastatel 1900–1950 nõudsid hoonete ventilatsioonistandardid umbes 15 kuupmeetrit välisõhku minutis, mis tarniti igale hoone elanikule. See suurem ventilatsioonikiirus oli vajalik kehalõhnade ja ebameeldivate lõhnade eemaldamiseks.
1973. aasta naftaembargo tõttu võeti kasutusele energiasäästumeetmed ning energia säästmiseks soovitati iga hooneelaniku kohta ainult 5 kuupmeetrit välisõhku minutis. Oletatakse, et need vähenenud ventilatsioonitasemed olid ebatervislikud ja põhjustasid sõitjatele ebamugavust. Selle probleemi lisasid kliimaseadmed ja küttesüsteemid, mis ei suutnud energiatõhusamates hoonetes inimestele värsket õhku jagada.
Viimastel aastatel on eksperdid taas soovitanud hoones viibijatele tagada kõrgem õhuventilatsioon. Näiteks peaksid kontoris viibijad saama ühe elaniku kohta minutis vähemalt 20 kuupmeetrit välisõhku. Lisaks peetakse kõigi hoonete puhul minimaalselt 15 kuupmeetrit ventilatsiooni minutis, kusjuures teatud keskkondades, näiteks suitsetamiskohtades, on vaja kuni 60 kuupmeetrit minutis.
Oletatakse, et kõrgem õhuventilatsioon võib vähendada SBS-i sümptomite riski. Selle hüpoteesi testimise tulemused on aga olnud erinevad. Mõned uuringud on näidanud, et ventilatsiooni kiiruse suurenemine vähendab kontoritöötajate SBS-i sümptomeid ja teised uuringud pole näidanud muutusi.
Paljude varasemate eksperimentide, milles uuriti suurenenud ventilatsiooni mõju SBS levimusele, üks probleem on see, et nendes uuringutes kasutati ventilatsiooni suurendamiseks hoonetes juba olemasolevaid kliimaseadmeid. Konditsioneerimisseadmed võivad olla saastatud, mis segab tulemusi.
Värskemad uuringud näitavad, et umbes pool õhku hoones tuleks tunnis vahetada, et minimeerida SBS-i sümptomeid. Lisaks tuleks ventilatsiooniseadmeid korrapäraselt hooldada ja minimeerida ümbritsevate konstruktsioonide rõhu erinevusi, et takistada kahjulike saasteainete sisenemist hoonesse.
Ravi
Haige hoone sündroomi ei tunnistata ametlikult tõenduspõhise diagnoosina; seega puudub tõenduspõhine ravi. Sellest hoolimata on OSHA, EPA ja muud organisatsioonid tunnistanud seda tingimusena. Lisaks annab NHS või Ühendkuningriigi riiklik tervishoiusüsteem teatavaid soovitusi, kuidas haigete hoonete sündroomiga toime tulla.
Siin on mõned organisatsioonide soovitused SBS-i kohta:
- Reguleerige temperatuuri ja niiskuse taset.
- Kontrollige hoone puhtust.
- Kontrollige, kas puhastusmaterjalid on ohutud ja korralikult ladustatud.
- Kontrollige kõiki õhuniisutajaid, õhufiltreid ja jahutustorne.
- Ventilatsiooni tagamiseks avage aknad.
- Tehke regulaarselt ekraanipause.
- Minge õue ja jalutage pauside ajal ringi.
- Hoidke tööl head rühti.
Haigete hoonete sündroomi üks ilmne ravi on solvava hoone täielik vältimine. Kuna enamik inimesi vajab aga oma töökohta ja voodit, on see lahendus sageli teostamatu.
Sõna Verywellist
Ehkki haige hoone sündroomi olemasolu seatakse sageli kahtluse alla, on piisavalt palju inimesi kaebanud ehitamisega seotud ebamugavuste ja sümptomite üle, et on raske eirata tegelikkust, et midagi toimub.
Praegu, kuna me ei tea täpselt, mis põhjustab haige hoone sündroomi, on probleemi raske lahendada. Paljud eksperdid toovad põhjusena välja õhuventilatsiooni; seega on hea tagada kõigi hoonete piisav ventilatsioon. Pealegi mängib tõenäoliselt rolli niiskus ja keskkond ei tohiks olla liiga niiske ega liiga kuiv. Lisaks, kui elate juba niiskes keskkonnas, on parem vältida niisutaja kasutamist.
Paljud arstid jätavad haigete hoonete sündroomi tühiseks kaebuseks. Haigestumise sündroomi peetakse sageli pseudodiagnoosiks, millel ei ole spetsiifilisi sümptomeid ega objektiivseid märke ega bioloogilisi markereid.
Kui rohkem kui 20% hoone elanikest kogevad SBS-i sümptomeid, sildistatakse hoone haigeks hooneks. Kui kahtlustate, et töötate haiges hoones, on mõistlik rääkida teiste elanikega, et näha, kas neil on ka sümptomeid. Lisaks dokumenteerige oma mured (st. Pildistage veekahjustusi ja ebapuhast keskkonda) ning pöörduge juhtimise poole. Kuna haiged hooned on sageli koodeksis, võib juhtkond need probleemid tagasi lükata. Sellistel juhtudel võib õhukvaliteedi uurimiseks võtta ühendust OSHA või EPA-ga.
Lisaks probleemile tähelepanu pööramisele on mõistlik haige hoones töötades end kaitsta. Sümptomite minimeerimiseks peaksite proovima saada palju värsket õhku ja tegema kõik endast oleneva, et säilitada puhas keskkond ja minimeerida ekraaniaega, mis on seotud SBS-iga. Kuna allergiate ja haigete hoonete sündroomi vahel on suur kattuvus, on ilmselt hea mõte leppida kokku kohtumine allergoloogi vastuvõtule edasiseks hindamiseks.