Sisu
Erütrotsüütide settimiskiirus, mida tavaliselt nimetatakse sed-kiiruseks, on vereanalüüs, mis tuvastab teie kehas mittespetsiifilise põletiku. Kõrgendatud (ebanormaalselt kõrge) sed määr viitab sellele, et teie kehas on käimas põletikuline protsess, kuid see ei näita, kus ja miks. Teie arst võib selle testi tellida, et aidata diagnoosida näiteks reumatoidartriit või luupus, jälgida selliseid haigusi nagu vähk või muud põhjused.
Katse eesmärk
Kui teie kehas on põletik, on see teie immuunsüsteemi reaktsioon kiirendavale tegurile nagu nakkus, haigus või vigastus. Põletik võib olla lühiajaline, nagu infektsiooni korral, või pikaajaline, nagu kroonilise haiguse korral.
Sed määr on vereanalüüs, mis võib näidata, kas teie kehas on põletik, samuti kui raske on põletik. Kuna see on mittespetsiifiline, ei kasutata seda testi iseenesest diagnostikavahendina, vaid osana diagnostilisest protsessist, mis aitab teie kehas toimuvat täpsustada või jälgida. Selle testiga on seotud vähe riske ja vastunäidustusi pole .
Pärast teie vere tuubi tõmbamist mõõdab test, kui kiiresti teie vere erütrotsüüdid (punalibled) settivad ühe tunniga põhja. Normaalsetes tingimustes, kui pole põletikulist protsessi ega haigust, langevad punalibled aeglaselt. Kui teie kehas on põletik, suureneb teatud valkude sisaldus veres, eriti valkudes, mida nimetatakse ägeda faasi reaktantideks, näiteks fibrinogeen, mis põhjustab punaliblede kokku hoidma ja kukkuma kiiremini.
Teie arst määrab tõenäoliselt ka C-reaktiivse valgu (CRP) testi koos sed-määraga. CRP test on ka põletiku üldine näitaja, kuid muutused põletikulistes protsessides ilmnevad CRP testis kiiremini kui sed kiirusega. Need testid tellitakse sageli koos, et luua põletikust terviklikum pilt.
Muud vereanalüüsid, mida võidakse tellida samaaegselt sed-määraga, on täielik vereanalüüs (CBC) ja terviklik metaboolne paneel (CMP). Need aitavad ka üldiselt vaadata, mis teie kehas toimub.
Teie arst võib tellida sed-määra järgmistel põhjustel:
Aidake diagnoosida põletikulisi ja autoimmuunseid haigusi
Sümptomid, nagu püsiv liigesevalu või -jäikus, peavalu, kaalulangus, aneemia, valu kaelas või õlas või isutus, on seotud reumatoidartriidiga (autoimmuunhaigus, mis tekib siis, kui immuunsüsteem ründab teie liigeseid), süsteemse vaskuliidiga ( seisund, kus teie veresooned on põletikulised), polymyalgia reumatica (põhjustab lihasvalu ja -jäikust) ning temporaalne (hiidrakuline) arteriit (põletik teatud pea- ja kaelaarterite limaskesta piirkonnas).
Sedatiivne määr on tavaliselt üks esimestest vereanalüüsidest, kui kahtlustatakse ühte neist haigustest, sest tulemused aitavad diagnoosi kinnitada või välistada.
Põletikku põhjustavad ka mitmesugused muud põletikulised ja autoimmuunhaigused, näiteks põletikuline soolehaigus (IBD) ja luupus. Teie arst võib diagnostilise protsessi osana teha sed-määra, eriti kui teil on ebamäärased sümptomid ja ta kahtlustab, et teil on üks neist haigustest või mõni muu põletikuline haigus.
See test aitab diagnoosida ka teatud verehaigusi.
Seletamatu palavik
Kui teil on palavik, millel pole ilmseid põhjuseid, võib teie arst tellida sed-määra. Tulemused võivad aidata teie arstil otsustada, kuidas toimuvat veelgi kitsendada. Näiteks kui teie sed määr on tõusnud, võib teie arst otsida infektsiooni või põletikulist haigust. Kui teie tulemused on normaalsed, teab teie arst palaviku teist põhjust otsida.
Jälgige põletikulisi haigusi või vähki
Lisaks diagnostilistele eesmärkidele määratakse sageli diagnoositud patsientidel põletikuliste haiguste või vähi aktiivsuse kontrollimiseks perioodiliselt sed-määr. Kuna teie haigus paraneb raviga ja muutub vähem aktiivseks, on eeldatavasti teie sed-määr väheneb ja läheneda normaalsele vahemikule. Kui see nii ei ole, näitab see, et teie ravi ei toimi hästi või teil on ägenemine. Tõenäoliselt tehakse regulaarselt sed määrasid, et jälgida, kui hästi te ravile reageerite.
Enne testi
Arst räägib teiega sedatiivse kiiruse testist ja kõigist teistest, mida ta töötab ja mida ta otsib. Mainige kindlasti kõiki retseptiravimeid ja käsimüügiravimeid ning toidulisandeid, mida te võtate, sest suukaudsed rasestumisvastased vahendid, aspiriin, kortisoon ja A-vitamiin võivad teie testi tulemusi mõjutada.
Ajastus
Vereanalüüsid võtavad tavaliselt vähem kui viis minutit, kui tehnik on teie jaoks valmis. Niikaua kui tunnete end pärast testi lõpetamist hästi, saate kohe lahkuda.
Asukoht
Teie test võib olla teie arsti kabinetis või suunata teid kohalikku haiglasse või mõnda muusse asutusse seda tegema.
Mida kanda
Lühikeste varrukatega särgi kandmine on kasulik, kuid võite kanda kõike, mida soovite. Pange tähele, et kui teil on pikkade varrukatega, peate oma varruka üles suruma või üles keerama, et tehnik saaks teie veeni juurde pääseda.
Toit ja jook
Sedatiivse määra või CRP suhtes ei ole paastunõudeid, nii et kui need on ainsad kaks testi, mida arst soovib teil teha, ei pea te dieeti piirama. Kui teil on ka CBC, ei pea te ka selleks paastuma. Kui teie arst soovib, et teil oleks ka CMP-test, peate võib-olla enne testi 10–12 tundi paastuma. Arst annab teile konkreetsed juhised.
Kulud ja tervisekindlustus
Sed-määr on suhteliselt odav ja kui teil on tervisekindlustus, tuleks see katta nii, nagu see oleks kõigi diagnostiliste testide puhul. Küsimuste korral pöörduge kindlustusandja poole.
Mida tuua
Kui arvate, et ootate testi sooritamist, võiksite sel ajal kaasa võtta raamatu või midagi muud.
Testi ajal
Laboritehnik, tõenäoliselt meditsiiniõde või fleboloom, inimene, kes on koolitatud verd võtma, teeb teie sedatiivse kiiruse testi.
Eelkontroll
Sisseregistreerimisel peate võib-olla täitma mõned paberid, näiteks nõusolekuvormi või andma loa testi tulemuste jagamiseks teiste arstidega. Vastuvõtus olev inimene annab teile sellest teada.
Kogu testi vältel
See test võtab tavaliselt vaid paar minutit. Kui olete istunud, leiab tehnik veeni, tavaliselt teie käe siseküljelt, millest teie verd ammutada. Kui teil on varem vere, nõelte või meditsiiniliste protseduuride ümber minestanud, andke sellest kohe tehnikule teada, et saaks rakendada ettevaatusabinõusid.
Tehnik seob veenirõhu tõstmiseks kummist tüki ümber käe, selle piirkonna kohale, kust veri eraldatakse. Kui kipute vaikseks muutuma, võiksite oma pead pöörata või silmad sulgeda. sel hetkel. Kui ala on alkoholiga puhastatud, surutakse teie veeni väike õhuke nõel. Võite tunda väikest pistmist, näpistamist või teravat valu, kuid see peaks kestma vaid hetk.
Kui teie veri on tõmmatud, asetatakse see kõrgesse, õhukesse, vertikaalsesse torusse. Siinkohal ei peaks te midagi tundma, kui hoiate end paigal. Andke tehnikule kindlasti teada, kui teil hakkab pearinglust, peapööritust või minestust tundma.
Kui tehnik on valmis jõudma, võtab ta kummiosa lahti, võtab nõela teie käsivarrest välja, mida te tõenäoliselt isegi ei tunne.
Järeltest
Verejooksu korral võib teil selle peatamiseks vaja olla veidi üle selle piirkonna surutud kude või vatitups. Kui see ei peatu kiiresti, võib teil olla selle piirkonna kohale asetatud sidemega, et hoida verd ja väikese surve tekitamiseks.
Niikaua kui te ei tunne end nõrgana, pearinglust ega iiveldust, võite lahkuda kohe, kui teie veri on tõmmatud ja punktsioonihaav on verejooksu peatanud või kaetud. Kui teil pole end hästi, võite enne lahkumist vajada taastumiseks veidi rohkem aega.
Pärast testi
Võite jätkata oma tavapärast tegevust kohe, kui soovite. Testitulemuste taastumine võib võtta paar päeva. Teie arst annab teile teada, kui nad seda teevad.
Kõrvaltoimete haldamine
Mis tahes vereanalüüsiga seotud riskid on väikesed. Teil võib olla verevalumeid, valu või turset selles piirkonnas, kuhu teie veri võeti. Kui teil on nahas ka sissepääsuhaav, on alati väike nakkusoht.
Võite kasutada piirkonnas jääkotte ja võtta Advil või Motrin (ibuprofeen), et aidata valu ja turset, kui see on häiriv. Kui need kõrvaltoimed ei kao mõne päeva jooksul või süvenevad, pöörduge oma arsti poole.
Tulemuste tõlgendamine
Tavaline sed-määra jaoks kasutatav meetod on tuntud kui Westergreni meetod. Tulemused esitatakse millimeetrites tunnis (millimeetrites tunnis). Tavaliselt suureneb teie sed määr vanusega ja naistel kipub see olema suurem. Paljud laborid ei reguleeri soo ega vanuse järgi ja kuigi selle vahemiku kõrgeim tase võib laborites varieeruda, peavad nad tavaliselt normaalset sedatiivset määra järgmiselt:
- Mehed: 0 kuni 22 mm / h
- Naised: 0 kuni 29 mm / h
Vanuse ja soo järgi kohandatuna on testi tüüpiline võrdlusvahemik:
Täiskasvanud (Westergreni meetod):
- Alla 50-aastased mehed: alla 15 mm / h
- Üle 50-aastased mehed: alla 20 mm / h
- Alla 50-aastased naised: alla 20 mm / h
- Üle 50-aastased naised: alla 30 mm / h
Lapsed (Westergreni meetod):
- Vastsündinu: 0 kuni 2 mm / h
- Vastsündinud kuni puberteedieani: 3 kuni 13 mm / h
Jällegi võib see laborites erineda, nii et kui teil on oma tulemuste kohta küsimusi, pidage nõu oma arstiga.
A normaalne sed määr ei tähenda tingimata, et teil pole põletikku ega haigusi, kuid pidage meeles, et see test aitab anda üldise ülevaate sellest, mis toimub, kui tulemusi kombineeritakse teie sümptomite ja muude diagnostiliste testidega. Kui teil on test juba diagnoositud põletikulise seisundi jälgimiseks ja tulemused on normaalsed, tähendab see, et teie ravi töötab ja / või kui teil ei olnud testi ajal ägenemist.
Kui sinu sed määr on ebanormaalnepidage meeles, et see test võib aidata haigusseisundit diagnoosida, kuid ainult teie sedatiivsus ei tähenda, et teil oleks tingimata ravi vajav haigus. Te peate konkreetse seisundi lõplikuks diagnoosimiseks tegema rohkem katseid, eriti kui teil on kroonilise haiguse või infektsiooni muid sümptomeid vähe või üldse mitte.
An kõrgenenud sed määr võib tekkida mitmel põhjusel. Mõned kõrgenenud sedatiivsusega seotud levinumad põletikulised seisundid hõlmavad järgmist:
- Rasked infektsioonid, nagu luu-, nahainfektsioon, südamepõletik, tuberkuloos või reumaatiline palavik
- Reumatoidartriit
- Temporaalne (hiidrakuline) arteriit
- Süsteemne vaskuliit
- Polymyalgia rheumatica
- Põletikuline soolehaigus
- Luupus
Lisaks võib teie sed määr olla normist mõõdukalt kõrgem selliste tegurite tõttu nagu neeruhaigus, kilpnäärmehaigus, teatud vähid, nagu hulgimüeloom ja lümfoom, rasedus, menstruatsioon, aneemia või vananemine. Teie arst võtab neid tegureid arvesse, kui mõni neist kehtib teie kohta testi tulemuste tõlgendamisel.
Kui teil on juba diagnoositud põletikuline seisund või vähk, võib teie sed esinemissagedus olla kõrge, kuna teie haigus ägeneb või ei allu ravile hästi. See võib tähendada, et teie raviplaan vajab korrigeerimist.
A normist madalam sed määr võib esineda nende verehaiguste korral:
- Polütsüteemia, kõrge punavereliblede arv
- Sirprakkude aneemia, mis hõlmab mõnede punaste vereliblede kuju muutumist
- Leukotsütoos, kõrge valgete vereliblede arv
Järeltegevus
Juhtudel, kui arst kahtlustab, et teil on põletikuline seisund, eriti kui teie sümptomid on ebamäärased, võib ta soovida korrata teie sedatiivse kiiruse testi. Seda ainult selleks, et veenduda, et teie kehas on tõepoolest põletik, enne kui sukeldute mõnikord pika ja keeruka diagnoosimisprotsessi.
Kui teil diagnoositakse põletikuline haigus või vähk, kordab arst seda testi perioodiliselt, et jälgida teie ravi edenemist. Infektsiooni korral võite seda testi korrata ka üks või mitu korda, et kinnitada, et nakkus on ära läinud.
Kui teie sed määr on kõrgenenud ja arst kahtlustab, et teil on ajaline arteriit, süsteemne vaskuliit või polymyalgia reumatica, igat tüüpi vaskuliit, on teie sed-kiiruse testi tulemus teie diagnoosi üks peamisi tuge koos teiste testid ning teie nähud ja sümptomid. Muud diagnoosi toetavad testid võivad hõlmata CBC, CMP, kreatiniini, maksapaneeli, antineutrofiilsete tsütoplasmaatiliste antikehade (ANCA) testi, komplemendi testi, uriinianalüüsi, kopsufunktsiooni teste, ehhokardiogrammi (EKG), ja muud pildistamistestid. Nende seisundite ravi sõltub nende raskusest, kuid tõenäoliselt hõlmab see ravimeid, mis pärsivad vaskuliidi korral üliaktiivset immuunsust.
Teie arst võib tellida verekultuuri, kui teie sedasagedus on kõrgem ja ta kahtlustab, et teil on tõsine infektsioon. See on veel üks vereanalüüs, mis otsib teie veres baktereid, seeni ja viirusi. Kui teil on infektsioon, võite vajada antibiootikume.
Kui teie arst kahtlustab reumatoidartriiti (RA) ja teie sed määr on kõrge, on teil tõenäoliselt CRP, kui te pole seda veel teinud, koos vereanalüüsidega, mis tuvastavad reumatoidfaktorit (RF) ja tsüklevastast tsitrulliinpeptiidi (anti-tsükliline) CCP) antikehad. Kõik need koos võivad aidata diagnoosida või välistada RA-d. RA ravi hõlmab tavaliselt ravimeid sümptomite kontrolli all hoidmiseks.
Kui teil on luupuse sümptomid ja teie sed määr on kõrgenenud, peab arst tegema rohkem vereanalüüse, et otsida autoantikehi, näiteks tuumavastased antikehad, Smithi vastased antikehad, kaheahelalised DNA-d, anti-SSA, anti-antikehad SSB ja anti-RNP. Lupus on keeruline haigus, mille diagnoosimiseks võib kuluda palju teste. Teised levinud luupuse testid hõlmavad uriinianalüüsi, CBC, CMP, krüoglobuliini, komplemendi testi, seerumi valgu elektroforeesi (SPEP) ja pildistamise teste. Luupuse raviks kasutatakse erinevaid ravimeid, sõltuvalt selle tõsidusest ja sümptomitest.
Muud kaalutlused
Kui teil on testitulemuste kohta küsimusi või kui te pole kindel, mis juhtuma hakkab, pidage nõu oma arstiga. Ta aitab teil mõista teie tulemusi ja protsessi, mis võib olla seotud konkreetse diagnoosi otsimisega.
Kui otsustate, et soovite teist arvamust, saate oma haiguslugude koopiaid hõlpsasti oma arstikabinetis kellegagi vesteldes. Paljudes tervishoiusüsteemides on teie tervisekaart kättesaadav ka veebis, seega küsige selle võimaluse kohta.
Sõna Verywellist
Sed-määr võib olla üks teie diagnostilise protsessi paljudest testidest, nii et pidage meeles, et võtke see üks päev korraga. Kui olete ärevil ja stressis, proovige mõnda lõdvestustehnikat, näiteks sügavat hingamist, meditatsiooni, joogat või progresseeruvat lihaste lõdvestust. Veenduge, et võtaksite aega, et teha asju, mida armastate, ja et teil on stressiväljund, olgu see siis tegevus, sõber või loominguline tegevus. Varsti suudab arst täpselt kindlaks teha, mis on teie sümptomite taga, ja võite alustada elukvaliteedi parandamiseks ravi.