Mis on seborroiline dermatiit?

Sisu

• Seborröa dermatiidi sümptomid
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi
• Toimetulek

Seborröa dermatiit on krooniline põletikuline nahahaigus, mis mõjutab peamiselt peanahka, põhjustades punaseid, sügelevaid laike ja püsivat kõõma. See võib mõjutada teisi kehaosi, kus rasunäärmete kontsentratsioon on tugev, sealhulgas nägu, rind, kubemed, ja selja ülaosa. Arvatakse, et seborroiline dermatiit on põhjustatud naha mikrobioomi tasakaalustamatusest, samuti muudest geneetilistest ja keskkonnateguritest ning pole nakkav.

Tuntud ka kui

• Seborröa
• Seborröa ekseem
• Hälli kork (imikutel)

Seborröa dermatiidi sümptomid

Seborröa dermatiit avaldub kuivade, sügelevate nahaplekkide ja visa kõõmaga. Kuigi peanahk on kõige sagedamini seotud, võib see areneda kõikjal kehal, kus on rasvane nahk, sealhulgas kõrvade taga, nina külgedel, ripsmete lähedal, nahavoltides või rinnal ja ülaseljal.

Kuigi seborroiline dermatiit võib sarnaneda psoriaasile, rosaatseale, atoopilisele dermatiidile ja pindmistele seeninfektsioonidele, on sellel mõned erinevad sümptomid, sealhulgas:

• Punane, paistes ja rasune nahk
• Koorelised valged või kollased laigud, mis kergesti helbestuvad
• Paks koorik peanahal
• Õline kõõm, mis sageli juuksevõlli külge kleepub
• Aeg-ajalt juuste väljalangemine kriimustustest ja / või äärmuslikest põletikest

Dermatiidi asukoht kehal on veel üks märgulamp. Seborröa dermatiit hõlmab nahapiirkondi, kus on palju rasunäärmeid, mis eritavad nahka määrivat ja kaitsvat vahaõli (rasu).

Erinevalt teistest dermatiidi vormidest mõjutab seborroiline dermatiit nahapiirkondi, kus rasunäärmed on kas hõredad või väikesed, näiteks jalad, põlved, käed, küünarnukid või kõht.

Imikutel mõjutab seborroiline dermatiit kõige sagedamini peanahka ja nägu, kuid võib mõnikord areneda mähkmepiirkonnas ja nahavoltides. Kuigi see võib vanematele muret valmistada, ei põhjusta enamik juhtudest valu ega ebamugavust ning taandub üldjuhul esimese eluaasta jooksul.

Seborröa dermatiit ei ole lapsepõlves tavaline, kuid võib puberteedieas või pärast seda naasta (või esmakordselt). Seborröa dermatiidiga täiskasvanutel tekivad sageli korduvad rünnakud remissiooniperioodidega.

Seborröa dermatiidi sümptomid

Põhjused

Seborröa dermatiidi täpne põhjus on endiselt arusaamatu. Kaasatud on mitu tegurit, kuid tõenäoliselt on selle põhjuseks mitmed omavahel seotud tegurid, mis selle arengule kaasa aitavad.

Mikroorganismid

Mõni arvab, et seborroiline dermatiit on tavalise seene, mida nimetatakse Malassezia. Malassezia elab rasusel nahal ja tavaliselt probleeme ei tekita. Seborröa dermatiidiga inimestel põhjustab selle olemasolu ebanormaalse põletikulise reaktsiooni, põhjustades punetust ja sügelust.

Seborröa psoriaasi soodustavate teguritena võib arvata mitmeid muid mikroorganisme, sealhulgas tavalisi baktereid, mida nimetatakse Staphylococcus aureus.

Geneetika

Teised uuringud näitavad, et teatud geenimutatsioonid võivad inimest eelsoodumuseks seborreaalse dermatiidi tekkeks. Arvatakse, et need mutatsioonid põhjustavad valkude defitsiiti, mis on mõeldud kas seente ülekasvu kontrollimiseks või naha terviklikkuse säilitamiseks. Kummagi nimetatud asjaolu eiramine võib aidata kaasa seborroilise dermatiidi tekkele.

Haiguse käivitajad

Nagu kõik dermatiidi vormid, esineb ka seborroiline dermatiit episoodilises ägenemises ja selle võivad sageli käivitada sellised keskkonna- ja füsioloogilised tegurid nagu:

• Stress
• Haigus
• Külm, kuiv ilm
• Teatud ravimid (eriti psoraleen, interferoon ja liitium)
• Hormonaalsed muutused (näiteks enne menstruatsiooni ja raseduse või menopausi ajal)

Seborröa dermatiit võib eksisteerida samaaegselt teiste põletikuliste seisunditega, näiteks psoriaasiga, ja neil on sarnased käivitajad.

HIV

Seborröa dermatiit mõjutab ebaproportsionaalselt HIV-nakkusega inimesi. Mõni uuring näitab, et 30–80% HIV-nakkusega inimestest areneb see haigus, võrreldes 2,35–11,3% -ga kogu elanikkonnast.

Kuigi võib tunduda mõistlik eeldada, et see on tingitud immuunsüsteemi pärssimisest - HIV-nakkuse määravast omadusest -, pole veel kindlaid tõendeid selle kohta, et HIV põhjustab Malassezia numbrid.

Pigem näib, et HIV võimaldab teatud liikidel Malassezia areneda, kuigi teadlased pole päris kindlad, miks. Kui HIV-infektsiooniga inimeste immuunfunktsioon langeb, suureneb seborroilise dermatiidi risk ja raskus peaaegu alati.

Mõnes maailmas, kus HIV-nakkuse määr on kõrge, näiteks Sahara-taguses Aafrikas, on seborröa dermatiit sageli HIV-nakkuse varajane näitaja.

Suurenenud seborroilise dermatiidi oht on ka teistel, kellel on kahjustatud immuunsus, näiteks elundisiirdamise saajatel ja vähiravil olevatel inimestel.

Riskitegurid

Seborröa dermatiit võib esineda igas vanuses, kuigi see on kõige levinum täiskasvanutel 30–60 ja alla 3 kuu vanustel imikutel. Kuigi mehed on naistest rohkem mõjutatud, kipuvad naised seda tõsisemalt kogema. Teie risk suureneb ka siis, kui teil on mõni järgmistest terviseseisunditest:

• Vinnid
• Alkoholism
• Downi sündroom
• Epilepsia
• Söömishäired
• C-hepatiit
• Parkinsoni tõbi
• Rosaatsea
• Insult

Seborröa dermatiidi põhjused ja riskifaktorid

Diagnoos

Seborröa dermatiiti diagnoositakse tavaliselt kahjustuste ja kõõma väljanägemise, samuti teie haigusloo ja riskifaktorite ülevaate kaudu. Harvem võib seene olemasolu kindlakstegemiseks kasutada KOH eeltesti, mis hõlmab kaaliumhüdroksiidi (KOH) reaktiiviga segatud naha kraapimist.

Kui põhjuse suhtes on kahtlusi, võib muude sarnaste tunnustega seisundite välistamiseks kasutada muid uuringuid (sealhulgas naha biopsiaid ja vereanalüüse). Lisaks psoriaasile, rosaatseale ja atoopilisele dermatiidile võib diferentsiaaldiagnostikasse lisada ka sõrmuss (tinea capitis) ja süsteemne erütematoosluupus.

Kuidas diagnoositakse seborröa dermatiiti

Ravi

Seborröa dermatiiti ei saa ravida, kuid seda saab kontrollida. See hõlmab tavaliselt sobivat nahahooldust ning kohalike ja suukaudsete ravimite kasutamist, et kontrollida seente ülekasvu või vähendada põletikku.

Kodused abinõud

Kuigi seborröa dermatiidi raviks on arvukalt alternatiivseid ravimeid, on vähestel nende kasutamist toetavaid kindlaid teaduslikke tõendeid. Nende hulka kuuluvad aloe vera, õunasiidriäädikas, kookosõli, teepuuõli ja kalaõli lisandid.

Üks paremini uuritud ravimeetodeid on toores mesi. Mee omab mitte ainult antimikroobseid ja põletikuvastaseid omadusi, vaid ka teadaolevalt pärsib selle kasvu S. aureus ja toimida niisutajana (see tähendab, et see hoiab nahka hüdreeritud).

Elustiili muudatused

Päikesekiirgus on samuti kasulik, kuna see mitte ainult ei suurenda meeleolu, vaid pärsib ka selle kasvu Malassezia. Kuid ärge üle pingutage. Kasutage alati päikesekreemi ja piirake igapäevast kokkupuudet maksimaalselt 30 minutiga.

Mõne muu elustiili näpunäite hulgas, mida kaaluda:

• Vältige alkoholi sisaldavaid naha- ja juuksetooteid.
• Kandke pehmeid, abrasiivseid puuvillaseid rõivaid.
• Pintseldage pehmelt, eriti hällikorgiga beebidele.
• Hoidke naha kuivuse vähendamiseks hästi hüdreeritud.
• Õhu niisutamiseks, eriti magamiseks, kasutage niisutajat.
• Vältige imikutele täiskasvanute naha- ja juuksetoodete kasutamist.

Igapäevane nahahooldus

Valige seebid ja šampoonid, mis võivad vähendada naha õlikogust, ilma et neid täielikult eemaldataks. Keha jaoks otsige õrnat igapäevast puhastusvahendit, milles on 2% tsinkpüritioni. Peanaha jaoks valige hea seenevastane šampoon, mis sisaldab kas seleenisulfiidi (leitud Selsun Blue'is), tsinki püritiooni (Head & Shoulders), kivisöetõrva (Sebutone või Tegrin) või ketokonasooli (Nizoral A-D šampoon).

Niisutage regulaarselt, et nahk oleks pehme ja hästi niisutatud, eriti pärast suplemist, duši all käimist või näopesu. Eriti kasulikud on keramiide ​​sisaldavad käsimüügi niisutajad, sealhulgas kaubamärgid nagu CeraVe, Aveeno ja Eucerin. Vältige neid, mis sisaldavad rasvhapete estreid või polüsorbaate, mis võivad "toita" Malassezia ja soodustada seente kasvu.

Käsimüügiravimid

Üks levinumaid käsimüügiravimeid on 1% hüdrokortisoonikreem, kerge vorm paikne steroid. Seda kasutatakse kahjustuste korral üks või kaks korda päevas ägedate põletike raviks ja see ei ole ette nähtud pidevaks kasutamiseks. Kõrvaltoimete (nagu naha pöördumatu hõrenemine, naha värvimuutus või ämblikveenid) vältimiseks on ravi tavaliselt piiratud viie kuni 14 päevaga.

Retseptid

Kui börsivälised ravimid ei suuda teie sümptomeid kontrollida, võib teie arst välja kirjutada tugevamaid kohalikke või suukaudseid ravimeid. Valikute hulka kuuluvad:

• Retseptiga paiksed steroididnagu Synalari salv (fluotsinoloonatsetoniid) või Desonaadi geel (desoniid), mis võivad tavaliselt lokaliseerida põletikku
• Seenevastased kreemid nagu Nizorali salv (2% ketokonasool) või Loproxi kreem (0,77% tsiklopiroks), mis võivad aidata leevendada Malassezia ülekasv
• Kohalikud kaltsineuriini inhibiitorid, täpsemalt Protopic (takroliimus) või Elidel (pimekroliimus), mis võivad leevendada üliaktiivset immuunvastust
• Suukaudsed seenevastased ainednagu terbinafiin või ketokonasool, kuigi neid kasutatakse kõrvaltoimete (sealhulgas kõhulahtisuse, iivelduse ja oksendamise) riski tõttu harvemini.
• Suukaudne isotretinoiin, A-vitamiini derivaat, mida tavaliselt kasutatakse kõigi muude ravimeetodite ebaõnnestumisel: Kõrvaltoimed, sealhulgas juuste väljalangemine, kaalulangus ja sünnidefektid, piiravad isotretinoiini kasutamist ainult kõige raskematel juhtudel.

Kuigi seborröa dermatiidi ravi HIV-infektsiooniga inimestel ei erine kõigist teistest, võib HIV-ravi aidata taastada immuunfunktsiooni ja vähendada oportunistlike nahahaiguste riski kuni 50%.

Kuidas ravitakse seborroilist dermatiiti

Toimetulek

Seborröa dermatiidiga kaasnev punetus, ketendus ja sügelus võivad olla masendavad. Kuigi see seisund pole tavaliselt tõsine, võib see kahjustada teie elukvaliteeti ja takistada teid piinlikkusest või häbist avalikkuse ette minemast.

Kui teil on neid tundeid või teil on püsiv ärevus või depressioon, ärge jätke seda endale; andke oma dermatoloogile teada. Mõnel juhul võib teie arst ravi jätkata, kasutades tugevamaid ravimeid või agressiivsemaid elustiili modifikatsioone, et pakkuda püsivat leevendust.

Samuti on oluline meeles pidada, et stress on ägedate ägenemiste peamine käivitaja. Mõnikord aitab see uurida vaimu ja keha ravimeetodeid, nagu tähelepanelikkuse meditatsioon, jooga, progresseeruv lihaste lõdvestus (PMR) või juhendatud kujutised. Regulaarne treenimine võib aidata meeleolu tõsta, osaliselt stimuleerides hea enesetunde hormooni endorfiini.

kui olete eraldatud või depressioonis, tehke kõik endast olenev, et toetuse poole pöörduda. See hõlmab mitte ainult usaldusväärseid sõpru või pereliikmeid, vaid ka sotsiaalse meedia platvormide või riikliku ekseemiliidu veebipõhiseid tugigruppe.

Seborröa dermatiidiga toimetulek

Sõna Verywellist

Kuigi seborroiline dermatiit on krooniline, saab seda kontrollida. Kui käsimüügis olevad tooted ja elustiili muutmine ei toimi ja teil tekivad sagedased ägenemised, leppige oma dermatoloogiga võimalikult kiiresti kokku. Üheskoos võite välja mõelda plaani sümptomite paremaks ohjamiseks ja ägedate ägenemiste vältimiseks.

Kuidas tuvastada seborroilise dermatiidi sümptomeid

• Jaga
• Klapp
• E-post