Sisu
Abaluu, paremini tuntud kui abaluu, on kolmnurkne luu, mis toimib ühendava jõuna rangluu ja õlavarreluu vahel. See luu asub tagumises osas (keha tagumisel poolel). Abaluu mängib olulist rolli teiste õlaliigutuse rütmis osalevate luude stabiliseerimisel. Õlavöö piirkonnas asuvad paljud lihased, sealhulgas pöörleva manseti lihased, närvivõrgud nagu õlavarre põimik ja õlavarrelihased.Abaluu verevarustus on sageli häiritud neuroloogilistes tingimustes, näiteks tserebrovaskulaarsete õnnetuste või insultide ja muude ajuverejooksude korral. See võib põhjustada õla düsfunktsiooniga inimeste liikumishäireid ja funktsionaalseid häireid. See võib põhjustada mitmesuguseid muid probleeme, sealhulgas lööke ja subluksatsiooni.
Anatoomia
Kuna abaluu asukoht on tagumine, see tähendab keha tagaküljel, on selle liikumisel osa lihaseid mitmest rühmast. Pöörleva manseti lihased asuvad otse abaluu kohal koos õlavarrelihaste ülemise osaga, kaasa arvatud deltalihased ja biitsepsi kõõlused.
Kaks olulist arterit, aksillaararter ja subklaviaararter, kulgevad abaluu ette ja rangluu taha. Lisaks on abaluu paiknemine kaenla piirkonnas selles piirkonnas palju lümfisõlmi ja lümfivõrke, mis aitavad kaasa vedeliku äravoolule ja kehas tasakaalule.
Üks abaluu arengut mõjutav kõrvalekalle on Sprengeli deformatsioon. See haruldane kaasasündinud luustikuhäire põhjustab ühe abaluu liiga kõrgel ühel kehapoolel. Abaluu nihkeaste võib ulatuda kahest kuni 10 sentimeetrini.
Sõltuvalt abaluu düsfunktsiooni tasemest võib see ebanormaalne ja asümmeetriline poos põhjustada kaela deformatsiooni koos kroonilise valuga.
Seda seisundit võib seostada teiste luu- ja lihaskonna defektidega kehas.
Funktsioon
Abaluu vastutab mitme liikumise eest, mis on lahutamatu osa igapäevasest liikumisest ja ülemiste jäsemete sujuvast liikumisest. Abaluu väljaulatuvus ja tagasitõmbumine aitavad rinna- ja rinnalihaste liikumist vastavalt edasi ja tagasi. Abaluu kõrgus ja depressioon aitavad kogu õlakapsli liikumist üles ja alla, nähes selliseid liigutusi nagu õlgade kehitamine.
Abaluu üles- ja allapoole pööramine aitavad õlgkapselil stabiliseeruda liigse käeliigutuse ajal. Abaluu pöörlemine ülespoole toimub siis, kui käsi liigub samaaegselt nii üles kui ka väljapoole. See näiliselt lihtne liikumine nõuab õlavarreluu ja abaluu nõtkuste tõttu märkimisväärset õlgade stabiliseerumist. Sarnast stabiilsust on vaja abaluu allapoole pööramiseks, kui käsi liigub samaaegselt nii alla kui sissepoole.
Abaluu ja õlavarreluu vahel tekkivate lihaste kokkutõmmete ja liikumise mustrit nimetatakse abaluu-kumeraalseks rütmiks, mis on õlavalu korral suur füsioteraapia. Nagu mainitud, on see sageli oluline kahjustus neuroloogiliste sündmuste, näiteks insuldi all kannatavatel inimestel selle piirkonna närvide ja verevarustuse blokeerimise tõttu.
Täiendav mehhanism, milles abaluu mängib suurt rolli, on abaluu-rindkere rütm, mis on abaluu ja rindkere selgroolüli vahel tekkivate lihaste kontraktsioonide ja liikumise muster. Sarnaselt skapulohumeraalsele rütmile on see suhe õlaliigese kui terviku stabiilsuse seisukohast ülioluline.
Seotud tingimused
Abaluu luu tugevuse ja asukoha tõttu on luumurrud haruldased ja esinevad ainult raske või suure hulgitrauma korral. Sidemed on abaluu stabiilsuse säilitamiseks ülitähtsad. Võib tekkida abaluud ümbritsevate sidemete vigastus ja selle tulemuseks võivad olla erinevad sümptomid, sõltuvalt raskusastmest. See võib põhjustada kerget valu ja liikumisruumi kadu lihtsatel juhtudel või sümptomite järgi, mis jäljendavad närvikahjustusi, kui abaluudes ei toimu ligamentfunktsiooni kaotuse tõttu liikumist.
Õlalihase sündroom
Õla löömise sündroom on osaliselt põhjustatud abaluude kahjustatud liikumisest. See avaldab liigset survet närvidele ja verevarustusele, mis läbivad abaluude lihaseid. Kui närvidele avaldatakse pikema aja jooksul liigset survet, võib see põhjustada püsiva närvifunktsiooni kadumise. Sel põhjusel on funktsiooni taastamiseks ja normaalse liikumise jaoks esmatähtis õlgade takistuse kohene ravi.
Subluksatsioon
Subluksatsioon on seisund, mis võib esineda mis tahes keha liigeses. Õlaliigese subluksatsioon tekib sidemete lõtvuse äärmuslikest vormidest. Seda võib olla raske tagasi pöörata ja jällegi on varajane sekkumine oluline, et minimeerida sellest seisundist tulenevaid komplikatsioone. Rihmad ja traksid on väga kasulikud õige rühi edendamisel ja edasiste vigastuste vältimisel. Puhkus aitab vähendada liigesele avaldatavat survet ning vähendada üldist turset ja valu.
Taastusravi
Õlasidemete vigastuse ja õla löömise sündroomi vigastuste taastamine hõlmaks puhkust ja lahastamist, et tagada õige positsioneerimine. Õige positsioneerimine on oluline, et sideme (d) saaks võimaluse korral naasta oma loomuliku ja pingulisse vormi. Positsioneerimine on kasulik ka närvi pigistamise ja ägeda, püsiva valu tekitamise sageduse minimeerimiseks.
Haaratsid, traksid või tropid võivad pakkuda meditsiinitöötajad või ravikuuri osana füsioloogiline või tegevusterapeut.
Meditsiinitöötajad saavad otsustada, kas ravi on näidustatud inimese ravi osana, teha kindlaks, kas funktsioon on oluliselt kadunud. Ravi teraapiaplaan sisaldaks kerget treeningut, positsioneerimist, valu leevendamise üksikasju ning kergeid tugevdavaid harjutusi, kui arst on inimese puhtaks saanud.
Subluksatsioon toimub tavaliselt neuroloogilise vahejuhtumi, näiteks aju verejooksu või insuldi tagajärjel. See põhjustab suure närvivõrgu, mida nimetatakse õlavarrepõimikuks, närvifunktsiooni kadu, mis asub õlaliigese kohal. See tähendab kahjustatud käe motoorse ja sensoorse funktsiooni osalist või täielikku kadu.
Sellistel juhtudel on samaaegse kognitiivse kahjustuse tõenäosuse tõttu ravimeetod, mida nimetatakse neuromuskulaarseks ümberõppeks, füüsikaliste ja tegevusteraapia suur komponent. Seda tüüpi ravi juhendab inimest põhiliste tugevdustegevuste (ja lõpuks funktsionaalsete tegevuste, näiteks riietumine, tualettruum, suplemine ja muu) lõpuleviimiseks, kasutades selleks väljapakutud meetodeid, et aidata aju ümber kujundada ja motoorset programmi üles ehitada.
Uute, kuid tuttavate motoorsete programmide ülesehitamise eesmärk on terapeutidel luua normaalne ja eesmärgistatud liikumine.
Sidemete lõtvuse äärmuslikel juhtudel esineb subluksatsioon peale neuroloogilise diagnoosi. Nendel juhtudel näib füüsiline ja tegevusteraapia ravi sarnane sellega, mida soovitatakse sidemevigastusega inimesele.
Levator abaluu lihas