Sisu
- Käed ja randmed
- Hüppeliigesed ja jalad
- Õla liiges
- Küünarnukid
- Puusaliiges
- Põlveliigese
- Liigeste subluksatsioon ja dislokatsioon
- Süsteemne haigus
- Sõna Verywellist
1:43
Ülevaade reumatoidartriidist
See on tingitud sünoviaalse voodri põletikust (membraan, mis vooderdab liigeseid). See võib põhjustada haigusele iseloomulikku turset, valu, piiratud liikumisruumi ja funktsioonide vähenemist, aga ka liigeste kahjustusi ja deformatsioone, kui sünovium hakkab paksenema ja põletikulised rakud vabastavad ensüüme, mis seedivad luud ja kõhre.
RA-l on tavaliselt sümmeetriline liigesekahjustus. Näiteks mõjutavad tavaliselt teie mõlemad põlved, mitte ainult üks. Märgid ja sümptomid võivad veidi erineda sõltuvalt kehaosast, mida see mõjutab.
Käed ja randmed
Reumatoidartriit algab kõige sagedamini sõrmede, käte ja randmete väikestest liigestest. See võib kahjustada liigeseid ja põhjustada mitmesuguseid käte deformatsioone, näiteks:
- Reumatoidsed sõlmed: Tugevad tükid naha all liigeste lähedal
- Ühine efusioon: Ebanormaalne vedeliku kogunemine liigese sees
- Liigese jäikus: Liikumisraskused või liikumisulatuse halvenemine
- Ulnari triiv / ulnaarhälve: Iseloomulik deformatsioon, mille korral näivad sõrmed kalduvat väikese sõrme poole
- Kontraktuurid: Lihaste ja sidekudede lühenemine või kõvenemine, mis põhjustab deformatsiooni ja liigeste jäikust
- Randme subluksatsioon: Osaline nihestus (vt allpool)
Hüppeliigesed ja jalad
Hinnanguliselt 90% -l RA-ga inimestest on mingil hetkel sümptomid jalgadel ja pahkluudel ning need kuuluvad väiksemate liigeste hulka, mida võib haiguse progresseerumise alguses mõjutada.
Suu ja pahkluu RA-ga seotud konkreetsed probleemid sõltuvad kaasatud liigestest:
- Pahkluu: Hüppeliigese varajane sümptom on valu nõlvadel või treppidel üles või alla liikudes.
- Tagajalg (kannaosa): RA esimene sümptom tagajalgadel on raskused kõndimisel ebaregulaarsel pinnal, näiteks karmil maastikul või kruusal. Valu on kõige tavalisem jala välisküljel. Hiljem võib luude liikumine põhjustada deformatsiooni, mida nimetatakse lamedaks jalaks, mis hõlmab valu kaares, pahkluu sees või pahkluu väljaspool.
- Keskjalg (jala ülaosa): Teie kaare toetavaid sidemeid võib RA nõrgestada, mis võib kaare kokku kukkuda. See põhjustab varvaste sageli väljapoole suunamist ja võib põhjustada ka kaarele suure põrutuse.
- Esikäpp (jalg, varbad): RA tüsistused varvastes ja jala kuulis hõlmavad pulse (valulikku turset suure varba põhjas) ja püsivalt kumeraid varbaid, mida nimetatakse hammertoeks või küüniste varvasteks.
Deformatsioonid võivad raskendada mitte ainult kõndimist, vaid ka kingade kandmist.
RA jalas
Õla liiges
Õla kuul- ja pesaühendus võib RA-le varakult tekkida. Uuringud näitavad, et õlgade kahjustus võib haiguse aktiivsuse esimese 18 kuu jooksul olla märkimisväärne.
RA õlale iseloomulikud sümptomid on:
- Langetatud õlalihaste tugevus
- Õla ja käe liikumise rikkumine
- Õlavalu
Need sümptomid võivad avaldada suurt mõju teie aktiivsuse tasemele ja võimele igapäevaseid tegevusi sooritada.
Küünarnukid
Uuringute kohaselt on küünarnukid 20–65% reumatoidartriidi juhtudest. Küünarliigese sümptomite hulka võivad kuuluda:
- Valu
- Turse
- Liigese ebastabiilsus
Kui küünarliigese sümptomite ravimisel ei saa ravimeid ja muid lähenemisviise edukalt, võib kaaluda kirurgilisi protseduure.
Esimene operatsioon on tüüpiliselt artroskoopiline sünovektoomia, mille käigus eemaldatakse suur osa sünoviumist. Kui see ei õnnestu, võib kaaluda küünarliigese asendamise operatsiooni.
Kas võite olla liiga noor liigeste asendamiseks?Puusaliiges
RA võib mõjutada mis tahes liigest ja mida agressiivsem see on, seda rohkem liigeseid see mõjutab. Kui see lööb teie raskusi kandvaid liigeseid - puusad, põlved ja pahkluud -, võib see teie liikuvust tohutult mõjutada.
RA-le iseloomulikud sümptomid puusades on:
- Valutav valu kubemes, tuharates, reie välimises osas või põlves
- Puusaliigese valu, mis on kõndimise raskendamiseks piisavalt tugev
- Valu, mis on hullem pärast istumist või magamist, kuid paraneb aktiivsusega
Puusaliigese kirurgia võib RA-ga inimestel vähendada valu, taastada funktsiooni ja korrigeerida liigesekahjustusi ja deformatsioone.
Liigeste asendused on olemas ka teiste liigeste, näiteks õla, randme ja pahkluu jaoks, kuid kõige tavalisemad on puusad ja põlved. Umbes 435 000 ameeriklast vahetab igal aastal puusa või põlve.
Põlveliigese
Põlveliiges on keha suurim ja tugevam. Selle moodustavad reieluu (reieluu), sääreluu (sääreluu) ja põlvekedra (põlvekael) kokkusaamine. Tervisliku põlve korral pehmendavad neid kiilukujulised kõhretükid (nn meniskid).
Kui RA seda piirkonda kahjustab, võivad valu, tursed ja jäikus olla tõsised, eriti pärast seda, kui olete mitu tundi passiivne olnud. Muud sümptomid võivad olla:
- Põlve painutamise ja / või sirgendamise raskused
- Põlv "lukustub" kõndimise ajal
- Kõndides on jahvatav, klõbistav või kriuksuv müra
- Nõrkus või painutamine
Liigeste kahjustusi ja deformatsioone saab parandada põlveliigese asendamise operatsiooniga, mis võib samuti vähendada valu ja taastada funktsiooni.
Liigeste subluksatsioon ja dislokatsioon
Röntgenpildil nähtavad liigeste erosioonid on seotud piiratud liigeste liikuvuse ja funktsioonidega. Kuna liiges erodeerub ja kõhred on kahjustatud, võib luu-luude kontakt olla valus lõpptulemus.
Kõhre, kõõluste, sidemete ja luu tõsine kahjustus võib põhjustada liigeste ebastabiilsust. Liigese ebastabiilsus võib põhjustada subluksatsiooni või harvemini dislokatsiooni.
Kui paljud liigesed võivad RA tõttu deformeeruda või sublukseeruda, on varbad levinumate seas. Seotud valu, kahjustused ja funktsionaalsed piirangud põhjustavad sageli liikuvuse kaotuse.
Inimestel, kellel on RA olnud rohkem kui kümme aastat, on oht haigestuda nn emakakaela müelopaatia, kus lülisamba liigesed võivad nihkuda ja avaldada survet ajutüvele, seljaajule ja seljaaju närvijuurtele. See on haruldane, kuid tõsine probleem, mis tuleb püsivate kahjustuste vältimiseks kirurgiliselt parandada.
Reumatoidartriidi arsti arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Süsteemne haigus
Reumatoidartriit ei mõjuta ainult liigeseid. See on süsteemse põletiku haigus, mis võib mõjutada ka teisi kehaosi, sealhulgas:
- Nahk
- Kopsud
- Süda
- Närvid
- Neerud (harva)
Reumatoidset kopsuhaigust esineb kõige sagedamini meestel, kellel on reumatoidfaktor positiivne, nahaalused sõlmed ja pikk haigus.
RA-ga inimestel on ka suurem südame isheemiatõve risk kui üldpopulatsioonis.
Sõna Verywellist
Kui teil on diagnoositud RA, järgige kõiki arsti soovitatud hinnanguid. Ja olge avatud kõigi tekkivate uute sümptomite suhtes, olenemata sellest, kas need on seotud teie liigestega või mitte.
Kuidas reumatoidartriiti diagnoositakse