Sisu
- Rakendage head unehügieeni
- Võtke migreeni ennetavaid ravimeid
- Lõpeta migreeniravimite liigne kasutamine
- Regulaarne treening
- Sõna Verywellist
Võib olla keeruline täpselt kindlaks teha, mis põhjustab teie migreeni krooniliseks muutumist. Paljude inimeste jaoks pole see mitte ainult üks tegur, vaid mitme elemendi keeruline koosmõju, millest kõigist võib olla keeruline üksteist kiusata. Sellest hoolimata näitavad uuringud, et nende nelja tervisliku harjumuse vastuvõtmine võib teie kroonilise migreeni lihtsalt episoodiliseks muuta.
Rakendage head unehügieeni
Huvitav on see, et valdav enamus migreeni põdevatest inimestest tegeleb ka unetusega, mida peetakse ka episoodiliste migreenide krooniliseks arenemise riskifaktoriks. Selle tiheda seose tõttu une ja migreeni vahel tehakse pidevalt uuringuid nende kahe vaheliste suhete kohta.
Käitumuslik une muutmine
Kroonilise migreeniga naiste 2007. aasta väike uuring näitas, et häire võib käitumusliku une muutmise abil ümber pöörata episoodilisteks migreenideks. Teadlased pakkusid välja viis käitumuslikku modifikatsiooni, sealhulgas:
- Igal õhtul samal kellaajal magama minek ja kaheksa tundi puhkamist, nt kell 22.00 kuni kella 6-ni.
- Voodis pole televiisorit, lugemist, arvutit, telefoni ega muusikat
- Uinakuid pole
- Visualiseerimistehnika kasutamine aitab osalejatel kiiremini magada
- Õhtusöögi viimine neli või enam tundi enne magamaminekut ja vedeliku tarbimise piiramine kahe tunni jooksul enne magamaminekut
Osalejad, kes kasutasid neid käitumuslikke modifikatsioone, kogesid vähem migreeni ja vähem valu. Ligi pooled neist pöördusid tagasi ka episoodiliste migreenide poole.
Proovige unetuse korral kognitiivset käitumisteraapiat
Spetsiaalset ravi, mida nimetatakse unetuse kognitiivseks käitumisteraapiaks (CBTI), peetakse nüüd selle unehäire esmaseks raviks. CBTI koosneb tavaliselt nende komponentide kombinatsioonist:
- Haridus hea unehügieeni kohta
- Lõdvestustehnikad
- Une piiramise teraapia
- Kognitiivne teraapia
Mitmed uuringud näitavad, et keskmiselt 70–80 protsenti CBTI-d läbivatest inimestest on vähendanud unetust ja väidavad, et nad magavad paremini. Ligikaudu 40–60 protsenti nendest patsientidest kogevad neid tulemusi pikas perspektiivis endiselt.
2016. aastal kaasuva migreeni ja unetust põdevate täiskasvanute uuringus kasutati käitumisjuhiseid, millel polnud mõne osalejaga magamise ja ülejäänud osas CBTI-d. CBTI hõlmas kolme esimest ülalnimetatud käitumuslikku une modifitseerimist (järjepidev magamaminekuaeg / kaheksa tundi und, voodis tegevust ei toimu, uinakut ei tehtud), samuti unepiiranguid ja juhiseid voodist tõusmiseks ja vaikseks tegevuseks, kui nad ei suutnud uinuda 30 minuti jooksul.
Teadlased leidsid, et CBTI-d läbinud inimestel olid oluliselt paremad tulemused, teatades pikemast rahulikust unest ning peavalude vähenemisest kuue nädala pikkuse jälgimise käigus peaaegu poole võrra. Need tulemused paranesid ka pärast ravi.
Selle aluseks oleva unehäire ravi võib muuta teie migreeni sagedust ja raskust erinevaks.
Rääkige oma arstiga diagnoosi saamiseks ja kaaluge CBTI-d kasutava unespetsialisti leidmist. Isegi käitumuslike une muudatuste rakendamine iseseisvalt ja unehügieeni parandamine võib avaldada olulist mõju.
Võtke migreeni ennetavaid ravimeid
Migreeni ennetavatel ravimitel on ravis oluline roll. Ligikaudu 50–75 protsenti neid kasutavatest patsientidest näeb migreeni arvu poole võrra vähenenud.
Tõhusaks on osutunud mitu võimalust, sealhulgas:
- Krambivastased ravimid: Topamax (topiramaat) ja Depakote (valproaat)
- Antidepressandid: Elavil (amitriptüliin) ja Effexor (venlafaksiin)
- Beetablokaatorid: Lopressor (metoprolool), Inderal (propranolool) ja timolool
Muud valikud, millel on vähem tõendeid, kuid mis on tõenäoliselt tõhusad, on järgmised:
- Kaltsiumikanali blokaatorid: Calan (verapamiil) ja Novo-Flunarizine (flunarisiin)
- Kaltsitoniini geeniga seotud peptiidi (CGRP) antagonistid: Aimovig (erenumab-aooe), Ajovy (fremanezumab-vfrm) ja Emgality (galcanezumab-gnlm)
- Muud beetablokaatorid: Tenormiin (atenolool) ja Corgard (nadolool)
- Neurontin (gabapentiin), krambivastane aine
- Botox (onabotuliintoksiin A), kuid ainult kroonilise migreeni korral
Õige ennetava ravimi leidmine võib olla keeruline kas talumatute kõrvaltoimete või meditsiiniliste vastunäidustuste tõttu. Enne endale sobivaima leidmist peate võib-olla proovima mitut erinevat tüüpi.
Teie jaoks parimate ennetavate ravimite leidmise võtmed on kannatlikkus ja hoolitsemine selle eest, et pöörduksite regulaarselt arsti juurde järelkontrolliks. Arst peab tiitrima teie annuse terapeutilisele tasemele (annus, mille korral ravim migreeni vähendamiseks tegelikult toimib), tagades samal ajal, et teil oleks kõige vähem kõrvaltoimeid.
See on delikaatne protsess, nii et proovige kõigest väest, et selle kohanemisperioodi jooksul mitte alla anda. Kui te tõesti ei talu kõrvaltoimeid, rääkige oma arstiga millegi muu proovimisest.
Millised ravimid takistavad mu migreeni?Lõpeta migreeniravimite liigne kasutamine
Ägeda migreeni korral oma valu leevendavate migreeniravimite ületarbimine - olgu see siis retseptiravim nagu triptaan või käsimüügiravim nagu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) - on kroonilise migreeni levinud käivitaja.
Lisaks võib valu leevendavate ravimite ületarbimisel muuta migreeni ennetavad ravimid ebaefektiivseks.
Liiga palju kasutatud ravimi kasutamise lõpetamine võib teie peavalu kõrvaldada ja kroonilise migreeni tagasi pöörata. Kuid jällegi tehke seda ainult arsti juhendamisel.
Tähtis hoiatus
Kuigi enamikku ravimeid saab kohe lõpetada, rääkige kindlasti oma arstiga, kui teie ravim sisaldab butalbitaalseid ühendeid või kui te võtate suures koguses opioide, kuna need ravimid tuleb arsti juhendamisel järk-järgult lõpetada.
Regulaarne treening
Te võite seostada treeningut migreeni tekitamisega ja see võib kindlasti mõne inimese jaoks vallandada. Siiski on tõsiasi, et madala aktiivsustasemega on seotud sagedasemad migreenid.
Teaduslikud uuringud näitavad, et aeroobsed treeningud võivad vähendada valu intensiivsust, mida tunnete migreeni ajal, muutes valu töötlemisviisi ja aktiveerides aju tasustamiskeskused. See võib vähendada ka teie migreeni sagedust. See on eriti hea uudis, kui te ei saa ennetavaid ravimeid võtta.
Täiendav boonus on see, et kuna ülekaalulisust peetakse episoodilisest krooniliseks migreeniks ülemineku riskiteguriks, aitab regulaarne aeroobne treening teie kehakaalu kontrolli all hoida. Ennetava ravina on treenimine ka suurepärane võimalus, kuna kõrvaltoimeid pole ja see ei pea olema liiga kulukas.
On näidatud, et aeroobsed treeningud parandavad teie üldist elukvaliteeti ning aitavad ka muude seisunditega, mis kipuvad migreeniga kaasnema, sealhulgas:
- Unetus, uneapnoe ja muud unehäired: Regulaarne treenimine reguleerib teie und, aidates teil tugevamalt edasi lükata.
- Kõrge vererõhk: Harjutus võib vähendada vererõhku ja aidata südamel tõhusamalt toimida.
- Depressioon ja / või ärevus: Liikumisest saadav hea enesetundega endorfiinide kiirustamine suurendab teie meeleolu ja aitab hoida seda tasakaalus.
Valige treening, mis teile meeldib
Pidage meeles, et treening ei tähenda tingimata jõusaalis käimist, sõbraga kiiret kõndimist, ujumine, Zumba tund, rattasõit, matkamine või võistlusspordiliigaga liitumine on kõik suurepärased valikud aeroobse treeningu jaoks. Valige tegevus, mis teile meeldib, nii et jääte sellest kinni ja muudate selle oma igapäevaseks osaks.
Sõna Verywellist
Tundub hea, kui võtate aktiivse hoiaku oma migreeni tervisele. Alustage nimekirja koostamisest, paluge partneril teid motiveerida ja koostage oma arstiga konkreetne kava. Nende modifikatsioonide abil on migreeni võimalik tagasi pöörata. Ehkki see võib võtta palju tööd ja teil võib olla tõuse ja mõõnasid, teevad tõusud (ilma migreenipäevadeta) kõik selle väärt. Võite lihtsalt tunda, et olete oma elu tagasi saanud.