Sisu
- Mis on neerude veresoonte haigus?
- Mis põhjustab neerude veresoonte haigusi?
- Kellel on oht neerude vaskulaarsete haiguste tekkeks?
- Millised on neeru vaskulaarhaiguse sümptomid?
- Kuidas neeru vaskulaarhaigust diagnoositakse?
- Kuidas ravitakse neerude vaskulaarseid haigusi?
- Millised on neeru vaskulaarhaiguse tüsistused?
- Millal peaksin oma tervishoiuteenuse pakkujale helistama?
- Põhipunktid neeru vaskulaarhaiguste kohta
Mis on neerude veresoonte haigus?
Neerude veresoonte haigused mõjutavad verevoolu neerudesse ja neerudest. See võib põhjustada neerukahjustusi, neerupuudulikkust ja kõrget vererõhku.
Vaskulaarsed seisundid hõlmavad järgmist:
Neeruarteri stenoos (RAS). See on neeru arteri kitsenemine või blokeerimine. See võib põhjustada neerupuudulikkust ja kõrget vererõhku. Suitsetajatel on suurem risk saada RAS. See on kõige levinum 50–70-aastastel meestel. Kõrge kolesteroolitase, diabeet, ülekaal ja perekonnas esinenud südamehaigused on samuti RAS-i riskifaktorid. Kõrge vererõhk on RAS-i põhjus ja tulemus.
Neeruarteri tromboos. See on vereklomp arter mis varustab neeru. See võib blokeerida verevoolu ja põhjustada neerupuudulikkust.
Neeruveenide tromboos. See on trombi moodustumine a veen neeruni.
Neeruarteri aneurüsm. See on punnis ja nõrk ala neeru arteri seinas. Enamik neist on väikesed ja ei põhjusta sümptomeid. Neeruarteri aneurüsmid on haruldased ja neid leitakse sageli muude seisundite testide käigus.
Ateroemboolne neeruhaigus. See juhtub siis, kui suurema arteri tükk tahvlilt laguneb ja liigub läbi vere. See blokeerib väikesed neeruarterid. See haigus on muutumas vanemate täiskasvanute tavaliseks neeruprobleemide põhjuseks.
Reniin on tugev hormoon, mis tõstab vererõhku. Neeru-veresoonte haigustest tingitud neeru (de) verevoolu vähenemine võib põhjustada liiga palju reniini. See võib viia kõrge vererõhuni.
Mis põhjustab neerude veresoonte haigusi?
Neeru-veresoonkonna haiguste põhjus sõltub konkreetsest haigusseisundist. Peamised põhjused on:
Ateroskleroos
Vigastus
Infektsioon
Põletikuline või muu põhihaigus
Kirurgia
Kasvaja
Aneurüsm
Rasedus
Teatud ravimid
Sünnidefekt
Kellel on oht neerude vaskulaarsete haiguste tekkeks?
Neerude vaskulaarsete haiguste riskifaktorid on järgmised:
Vanem vanus
Naine
Ateroskleroos
Kõrge vererõhk, eriti uus kõrge vererõhk vanemal inimesel
Suitsetamine
Kõrge kolesterool
Diabeet
Millised on neeru vaskulaarhaiguse sümptomid?
Neeru vaskulaarhaiguse sümptomid varieeruvad sõltuvalt haiguse tüübist ja kaasatuse astmest.
Neeruarterite stenoos
Kõrge vererõhk, mis ei parane 3 või enama ravimi kasutamisel.
Karbamiidi (neerude poolt valmistatud jääkaine) sisalduse suurenemine veres.
Seletamatu neerupuudulikkus.
Äkiline neerupuudulikkus angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitori esmakordsel kasutamisel vererõhu ja / või südameraviks
Neeruarterite tromboos
Äkiline külgvalu ribide ja puusaluu ülemise piiri vahel (külgvalu), valu ja hellus
Palavik
Veri uriinis
Iiveldus ja oksendamine
Neerufunktsiooni järsk langus
Kõrge vererõhk
Järk-järguline või mittetäielik tromb ei pruugi sümptomeid põhjustada ja jääb avastamata
Neeruarterite aneurüsm
Sümptomeid sageli pole ·
Kõrge vererõhk
Aneurüsmide rebenemine võib põhjustada küljevalu ja verd uriinis
Ateroemboolne neeruhaigus
Nahakahjustused või naha punane või lilla värv.
Varvaste ja jalgade värvunud piirkonnad
Neerupuudulikkus
Kõhuvalu
Kõhulahtisus
Segadus
Kaalukaotus
Palavik
Lihasvalud
Neerude veenitromboos
Aeglane algus
Enamasti ei põhjusta sümptomeid
Äkiline algus
Jätkuv tugev külgvalu koos spasmidega kohati
Valulikkus neeru kohal, ribide ja selgroo vahel
Neerufunktsiooni langus
Veri uriinis
Neeru vaskulaarhaiguse sümptomid võivad sarnaneda teiste meditsiiniliste seisundite või probleemidega. Diagnoosi saamiseks rääkige alati oma tervishoiuteenuse osutajaga.
Kuidas neeru vaskulaarhaigust diagnoositakse?
Teie tervishoiuteenuse osutaja vaatab teie haigusloo üle ja teeb füüsilise eksami. Muud testid võivad hõlmata järgmist:
Arteriogramm (või angiogramm). See on röntgenülesvõte veresoontest, mida kasutatakse aneurüsmi, ahenemise või ummistuste kontrollimiseks. Värv (kontrast) süstitakse arterisse asetatud õhukese painduva toru kaudu. See värv muudab veresooned röntgenpildil nähtavaks.
Dupleksne ultraheli. See test tehakse verevoolu ning neeruveenide ja -arterite struktuuri kontrollimiseks. Mõiste "dupleks" viitab asjaolule, et kasutatakse kahte ultraheli režiimi. Esimene neist teeb pildi uuritavast neeruarterist. Teine režiim kontrollib verevoolu.
Renograafia. Seda testi kasutatakse neerude funktsiooni ja struktuuri kontrollimiseks. See on teatud tüüpi tuumaradioloogia protseduur. See tähendab, et katse käigus kasutatakse neerude vaatamiseks väikest kogust radioaktiivset ainet.
Magnetresonantsangiograafia (MRA). Selles testis kasutatakse veresoonte nägemiseks magnetresonantstomograafia (MRI) ja intravenoosse (IV) kontrastvärvi kombinatsiooni. Kontrastvärv põhjustab veresoonte magnetresonantstomograafia pildil tahke tundumise. See võimaldab tervishoiuteenuse osutajal näha veresooni.
Kuidas ravitakse neerude vaskulaarseid haigusi?
Teie tervishoiuteenuse osutaja selgitab välja teile parima ravi, tuginedes:
Kui vana sa oled
Teie üldine tervislik seisund ja haiguslugu
Kui haige sa oled
Kui hästi saate konkreetsete ravimite, protseduuride või ravimeetoditega hakkama
Kui kaua seisund eeldatavasti kestab
Teie arvamus või eelistus
Ravi varieerub ka sõltuvalt olemasoleva neeru vaskulaarhaiguse tüübist.
Neeruarterite stenoos
Ravi
- Kõrge vererõhu raviks võib kasutada muid vererõhku langetavaid ravimeid kui AKE inhibiitorid.
- Ateroskleroosi korral võib välja kirjutada kolesterooli alandavaid ravimeid.
- Sellega seotud meditsiiniliste seisundite nagu diabeet ravi.
Kirurgiline ravi
- Endovaskulaarsed protseduurid nagu angioplastika (neeruarteri avamine õhupalli või mõne muu meetodi abil) või stendi paigutamine (arteri avatud hoidmiseks arteri sisse pandud väike, laiendatav metallist mähis).
- Avatud operatsioon blokeeritud neeruarteri ümbersõitmiseks.
Neeruarterite tromboos
Ägedatel juhtudel võib trombi lagundamiseks trombolüütilist (trombi purustav) ravimit neeruarterisse infundeerida mitu tundi kuni mitu päeva.
Mõnes olukorras võib teha trombi eemaldamiseks või arteri möödumiseks operatsiooni.
Neeruarterite aneurüsm
Neeruarteri aneurüsmi ravi sõltub sümptomitest ning aneurüsmi suurusest ja asukohast. Mõnda väiksemat aneurüsmi ei pruugi ravida, kuid kasvu või probleemide suhtes võib neid jälgida.
Operatsiooni võib kasutada suuremate, rebenevate või kasvavate aneurüsmide raviks. Seda võib kasutada ka aneurüsmide korral, mis põhjustavad neeru verevoolu puudumist ja kõrget vererõhku, ning sümptomeid põhjustavate aneurüsmide korral.
Suurenenud rebenemise (purunemise) ohu tõttu ravitakse rase või fertiilses eas naise neeruarteri aneurüsmi tavaliselt operatsiooniga.
Ateroemboolne neeruhaigus
Ravi võib hõlmata ravimeid kolesterooli, vererõhu langetamiseks ja muude seotud seisundite, näiteks diabeedi raviks.
Vererõhu langetamiseks soovitatakse dieeti ja füüsilist koormust. Vältige kõrge rasva- ja soolasisaldusega toitu.
Kirurgiline ravi võib hõlmata järgmist:
Endovaskulaarsed protseduurid nagu angioplastika (neeruarteri avamine õhupalli või mõne muu meetodi abil) või stendi paigutamine (arteri avatud hoidmiseks arteri sisse pandud väike, laiendatav metallist mähis).
Avatud operatsioon blokeeritud neeruarteri möödaviimiseks.
Neerude veenitromboos
Neeruveeni tromboosi ravitakse tavaliselt antikoagulandiga, mis hoiab vere hüübimist. Neid võib manustada intravenoosselt (IV) mitu päeva, seejärel suu kaudu paar nädalat või kauem.
Millised on neeru vaskulaarhaiguse tüsistused?
Aja jooksul võib neeru veresoonte haigus põhjustada neerupuudulikkust. See võib vajada dialüüsi või neeru siirdamist. Muud tüsistused hõlmavad järgmist:
Südamehaigus
Insult
Südameatakk
Südamepuudulikkus
Veresoonte kahjustus
Nägemise kaotus
Millal peaksin oma tervishoiuteenuse pakkujale helistama?
Kui teie sümptomid süvenevad või teil on uusi sümptomeid, rääkige sellest oma tervishoiuteenuse osutajale.
Põhipunktid neeru vaskulaarhaiguste kohta
Neerude vaskulaarsed häired on mitmesugused seisundid, mis mõjutavad verevoolu neerudesse või neerudest.
Neerude kaudu verevoolu mõjutavad seisundid võivad mõjutada neerude talitlust ja püsivate kahjustuste või muude komplikatsioonide vältimiseks tuleks neid kiiresti ravida.