Sisu
- Radiaalse närvikahjustuse sümptomid aksilla piirkonnas
- Spiraalse soone radiaalse närvikahjustuse sümptomid
- Interposseaalse tagumise närvi radiaalse närvikahjustuse sümptomid
- Pindmine radiaalne neuropaatia
- Prognoos ja ravi
Radiaalnärv ise on selline, mis liigub kaela tagant, käsivarre alla ja sõrmeotsteni. Teel suhtleb see lihaste ja nahaga, et käivitada liikumine ja saata sensoorsed sõnumid ajju tagasi. Sõltuvalt närvikahjustuse tekkimise kohast võivad sümptomid varieeruda nii sensatsiooni kui ka liikumise piiramise järgi.
Radiaalse närvikahjustuse sümptomid aksilla piirkonnas
Kohe pärast õlavarre põimiku (kaela juurel paiknevate närvide võrgustiku) lahkumist liigub radiaalne närv kaenla alla kaenla (aksilla) lähedale. Kargude vale kasutamine on selles punktis tavaline närvi radiaalse kokkusurumise põhjus.
Radiaalne närv vastutab käe taga asetsevate triitsepsi lihaste juhtimise eest. Seetõttu võib aksilla närvi kahjustus põhjustada käe nõrkust, eriti kui midagi eemale tõrjuda. Samuti võib olla võimatu randme selga painutada, mille tulemuseks on "randme langus". Samuti võivad sõrmede sirutajad olla nõrgenenud, mistõttu on käe täielik avamine keeruline.
Lisaks nõrkusele võivad kaenlaaluse radiaalse närvikahjustusega inimestel tekkida kipitus ja tuimus käe tagumisest käest, eriti pöidla küljelt ja tagant.
Spiraalse soone radiaalse närvikahjustuse sümptomid
Pärast aksillist lahkumist liigub radiaalne närv mööda kätt alla ja mähib õlavarreluu (õla ja küünarliigese vahel asuva suure luu) spiraalsuunas tuntud kanalina.
Närv võib selles soones sageli kokku suruda ja häirida inimese võimet painutada randme selga ja sirutada sõrmi. Selline radiaalne vigastus võib ilmneda õlavarreluu murd või haigusseisund, mida nimetatakse laupäevaõhtuseks halvatuseks, kus inimene jääb magama, tooli seljatoe kohale tõmmatud käega.
Kui vigastus põhjustab käsivarre brachioradialis lihase nõrgenemist, siis triitsepsi lihaseid see ei mõjuta. Pealegi on nõrkus märgatavam siis, kui lihas on pikendatud, mitte siis, kui see on painutatud.
Interposseaalse tagumise närvi radiaalse närvikahjustuse sümptomid
Vahetult enne küünarnukki sisenemist hargneb radiaalse närvi osa tagumise interosseoossele närvile, mis vastutab küünarnuki all olevate asjade sirgendamise eest. Erinevalt teistest radiaalse närvi harudest pole tagumisel interosseous närvil sensoorseid retseptoreid ja see on puhtalt vastutav lihaste liikumise eest. Selle tulemusena iseloomustaks vigastust pigem lihasnõrkus kui igasugune ebanormaalne tunne. Võimetus sõrmi sirutada on sageli märgulamp.
Ainsad erandid on randme lihased, mida kontrollivad valdavalt erinevad närvide komplektid. Kui randme on kahjustatud, on see nähtav ainult käe asendis. Sellisel juhul võib käsi randme sirutamisel tõmmata rohkem ühele kui teisele küljele. Brachioradialis ja triitseps lihased on mõlemad säästetud.
Vaatamata ebanormaalsete aistingute puudumisele võib tagumise interosseoosse närvi vigastus olla väga valus, eriti kui sõrmed on välja sirutatud.
Pindmine radiaalne neuropaatia
Kui radiaalnärv möödub küünarnukist, jätkub see käe tagaküljele, kus see täidab puhtalt sensoorset funktsiooni. Sel hetkel on närv randme vigastustele kõige vastuvõtlikum, näiteks kui randmed on seotud või käerauad on liiga tihedalt kantud.
Tuimuse muster on tavaliselt kõige hullem randmest pöidla tagaküljeni. Sellega võivad kaasneda ka nõelad ja nõelad või tulistamisvalud käe tagant üles või alla.
Prognoos ja ravi
Kui diagnoositakse radiaalne närvikahjustus, on ravi tavaliselt konservatiivne ja hõlmab randme lahastamist funktsiooni säilitamiseks, valu vähendamist mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (NSAID) ja füsioteraapiat. Äärmuslikel juhtudel võib soovitada närviblokeerimist.
Taastumisaeg võib ulatuda paarist nädalast kuue kuuni. Neile, kelle valu ja puue ei parane, võib vaja minna täiendavaid uuringuid närvijuhtivuse uuringute või elektromüograafia (EMG) näol. Tulemuste põhjal võib soovitada operatsiooni.
Radiaalse närvi anatoomia- Jaga
- Klapp
- E-post
- Tekst