Sisu
- Mis on KOK?
- Mis põhjustab KOK-i?
- Kuidas mul on KOK, kui ma pole kunagi suitsetanud?
- Mis on minu prognoos?
- Miks peaksin suitsetamisest loobuma, kui mul on juba KOK?
- Mis on spiromeetria testid?
- Millises KOK staadiumis ma olen?
- Kas ma pean olema hapniku peal?
- Kas ma saan vältida KOK-i süvenemist?
- Kas operatsioon aitab mul kauem elada?
Mis on KOK?
Selle küsimuse esitamisel saate tõenäoliselt teada, et KOK on ravimatu, kuid ennetatav ja ravitav kopsuhaigus, mis mõjutab ka teie keha teisi süsteeme. Haigus on progresseeruv, see tähendab, et see aja jooksul üldiselt süveneb. Praeguseks pole ühtegi ravimit, mis tõestaks KOK-i ellujäämist.
Uuringud näitavad, et KOK-i progresseerumist võivad aeglustada ainult suitsetamisest loobumine, hapnikuravi (kasutatakse 15 tundi või rohkem päevas) ja kopsu taastusravi.
Mis põhjustab KOK-i?
Kuigi suitsetamine on KOK-i põhjus number üks, selgitab teie arst teile tõenäoliselt, et tuleb arvestada ka muude riskifaktoritega. Mõned neist riskifaktoritest on tavalised, teised aga mitte nii levinud. Need võivad hõlmata vanust, geneetikat ja tolmu, aurude ja toksiliste kemikaalide kokkupuudet tööalaselt.
Haiguse riskiteguritest teadasaamine võib aidata varasemat diagnoosi ja kiiret ravi, sest riskitegureid tundvad patsiendid võivad enne diagnoosimist oma KOK-i sümptomid kahtluse alla seada.
Kuidas mul on KOK, kui ma pole kunagi suitsetanud?
Vastupidiselt levinud arvamusele ei ole suitsetamine KOK-i ainus põhjus. Teie arst kinnitab, et kunagi ei saa ka haigus suitsetajatel tekkida. Tegelikult viitavad mõned uuringud sellele, et 25–45% KOK-iga diagnoositud inimestest pole kunagi suitsetanud.
Mis on minu prognoos?
Kuigi keegi ei saa pärast KOK diagnoosi teie eluiga täpselt ennustada, sõltub haiguse prognoos mitmest tegurist - mis kõige tähtsam, kas te ikkagi suitsetate või mitte.
Kui jätkate pärast diagnoosimist suitsetamist, väheneb teie kopsufunktsioon kiiremini ja haigus areneb palju kiiremini kui siis, kui peaksite täielikult loobuma. Muud KOK-i eeldatava elueaga seotud tegurid on teie hingamisteede obstruktsiooni aste, düspnoe tase, teie kehamassiindeks (KMI) ja teie füüsiline koormustaluvus.
Ajakirjas avaldatud uuring Rahvusvaheline kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ajakiri soovitas järgmisi eluea võrdlevaid näitajaid:
- Kunagi pole kopsuhaiguseta suitsetajatel eeldatav eluiga 17,8 aastat.
- Praeguste kopsuhaigusteta suitsetajate eluiga on 14,3 aastat
- Praeguse 1. astme KOKiga suitsetajate keskmine eluiga on 14 aastat.
- Praeguse 2. astme KOKiga suitsetajate eluiga on 12,1 aastat.
- Praeguse 3. või 4. staadiumi KOK-ga suitsetajate eeldatav eluiga on 8,5 aastat.
Miks peaksin suitsetamisest loobuma, kui mul on juba KOK?
Võib tekkida küsimus, miks peaksite suitsetamise maha jätma, kui olete aastakümneid suitsetanud ja kopsukahjustused on juba tehtud.
Meditsiinieksperdid nõustuvad, et KOK-i esmane ravi on loobumine, olenemata sellest, kas olete suitsetanud 30 aastat või üks. Tegelikult viitavad mõned uuringud, et pärast suitsetamisest loobumist paraneb (ja isegi normaliseerub) kopsufunktsioon, mis langeb sama kiirusega kui samasoolised, vanused, pikkused ja kehakaaluga mittesuitsetajad.
Mis on spiromeetria testid?
Spiromeetria on kopsufunktsiooni test, mida kasutatakse KOK diagnoosimiseks ja selle raskuse määramiseks. Ideaalis peaks arst selgitama teile tulemusi põhjalikult nii, et neist aru saaksite. Kahjuks ei juhtu seda alati.
Kopsuhaiguse diagnoosi määramisel on kriitiliselt olulised kolm spiromeetrias mõõdetud väärtust: teie sunnitud elutähtsus (FVC), teie sunnitud väljahingamise maht ühes sekundis (FEV1) ja teie FEV1 ja teie FVC suhe (FEV1 / FVC). Tulemuste jälgimine aja jooksul aitab arstil kindlaks teha, kas teie KOK paraneb, jääb samaks või süveneb.
Millises KOK staadiumis ma olen?
Obstruktiivse kopsuhaiguse ülemaailmse algatuse kohaselt jaguneb KOK neljaks etapiks: kerge, mõõdukas, raske ja väga raske. Teie arst kasutab teie spiromeetria tulemusi, et teha kindlaks, millises seisundis olete.
Siiski, olenemata sellest, millises etapis teie ametlik diagnoos ütleb, mõjutab haigus kõiki erinevalt. See, kui hästi sa ennast tunned ja kui palju tegevust talud, sõltub paljudest teguritest, sealhulgas sellest, kas suitsetad jätkuvalt või mitte, kui palju teed trenni ja millist dieeti tarbid.
Kas ma pean olema hapniku peal?
Kõik KOK-i põdevad inimesed ei vaja täiendavat hapnikku. Teie arst mõõdab teie vere hapniku kogust, võttes vere randme arterist ja saates selle laborisse analüüsimiseks või kasutades pulsoksümeetriks nimetatavat seadet.
KOK-i ravi üldeesmärk on hoida teie hapniku küllastustaset üle 88%. Kui see langeb pidevalt alla selle (seisund, mida nimetatakse hüpoksiaks), soovitavad praegused ravijuhised kasutada hapnikravi.
Kas ma saan vältida KOK-i süvenemist?
Küsige oma arstilt, mida saate teha, et teie haigus ei süveneks. Nagu me varem rääkisime, on suitsetamisest loobumine prioriteet number üks, kui suitsetate. Kuid suitsetamisest loobumine on alles esimene samm. Samuti on hädavajalik kaasata muid olulisi elustiili muutusi.
Lisaks võidakse teile soovitada hankida personaaltreener, vältida aurusid ja kasutatud suitsu, investeerida puhta õhu seadmetesse, vaktsineerida ja kaalust alla võtta.
Kas operatsioon aitab mul kauem elada?
Kirurgiline sekkumine on võimalus väikesele patsientide rühmale, kes vastavad väga konkreetsetele kriteeriumidele.
Kui teie sümptomid on piisavalt tõsised ja olete jõudnud haiguse kõige kaugemale arenenud staadiumitesse, võib teie arst arutada kolme tüüpi kopsukirurgiat: bullektoomia, kopsumahu vähendamise operatsioon ja kopsu siirdamine.
Kopsusiirdamine võib parandada teie elukvaliteeti ja võimaldada teil teha rohkem tegevusi, kuid pole tõestatud, et see suurendaks KOK-iga inimeste 10-aastast elulemust.
Seda öeldes on kopsu siirdatud inimeste viieaastane elulemus vahemikus 54%, samas kui ühe ja kolme aasta elulemus on vastavalt 80% ja 65%.