Ülevaade psoriaasist lastel

Sisu

• Sümptomid
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi
• Toimetulek

Vastavalt ajakirja ülevaatele mõjutab psoriaasi umbes 45 000 USA-s alla 18-aastast lastPsoriaas. Punaseid, sügelevaid, kõrgenenud ja sageli valulikke nahapinna kahjustusi leidub kõige sagedamini lapse näol, tuharatel, küünarnukkidel, põlvedel või peanahal. Kuigi need nahamuutused on psoriaasi klassikalised tunnused, võib neid tähelepanuta jätta, kuna need jäljendavad muid lapsepõlves tekkinud nahaprobleeme, näiteks mähkmelöövet.

Psoriaasi diagnoosimine lastel võib olla raske, seetõttu on lapse sümptomite kontrollimine ülitähtis. Psoriaas pole ainult lastele eriti ebamugav, kuid haigusega seotud häbimärgistamine ja piinlikkus võivad kahjustada ka nende emotsionaalset tervist.

See foto sisaldab sisu, mis võib mõnel inimesel olla graafiline või häiriv.

Sümptomid

Laste psoriaasi diagnoosimise väljakutse on see, et see võib välja näha mitte ainult mähkmelööve, vaid dermatiit, alopeetsia areata ja pityriasis rosea. Kui aga teie lapsel tekivad paksud punase ja ketendava naha laigud või kui nende küüned hakkavad lohkuma ja värvi muutma, võib see väga hästi olla märk sellest, et teie lapsel on psoriaas.

Kuigi psoriaasi on mitut tüüpi, on nii lastel kui ka täiskasvanutel kõige levinum naastuline ja soolestiku psoriaas. Mõlemat iseloomustavad nahapinna kahjustused, ehkki veidi erineva välimusega.

• Naastuline psoriaas põhjustab paksude punaste laikude moodustumist, mida nimetatakse tahvliteks, mis on sageli kaetud hõbevalgete soomustega. Naastud on sageli väga sügelevad ja võivad kriimustamisel mõraneda või veritseda.
• Guttate psoriaas iseloomustavad väiksemad punktikujulised kahjustused. Seda tüüpi psoriaasi on lapsepõlves seostatud streptokokk-kurguinfektsioonidega ja see avaldub sageli kohe pärast ägedat hoogu.

See foto sisaldab sisu, mis võib mõnel inimesel olla graafiline või häiriv.

Kui teie lapsel hakkab mõni neist sümptomitest ilmnema, on oluline pöörduda oma lastearsti poole, isegi kui tunnused on peened. Kuigi psoriaasi tõsised tüsistused pole antud juhul, on see seisund (kui seda ei ravita) seotud mõne kroonilise haigusega, millel võib olla teie lapse tervisele elukestev mõju, näiteks südame-veresoonkonna haigused, diabeet, depressioon ja palju muud. Seda eriti rasketel juhtudel.

Lööbed, mis näevad välja nagu psoriaas

Põhjused

Kuigi varem arvati, et see on dermatoloogiline seisund nagu ekseem, on see tegelikult krooniline autoimmuunhaigus, mis põhjustab keha immuunsüsteemi rünnakuid omaenda rakkudes. Autoimmuunne rünnak põhjustab tõsist põletikku, mille tulemuseks on naharakkude hüperproduktsioon. Psoriaasita inimestel tekivad uued naharakud iga 28 kuni 30 päeva tagant. Psoriaasiga inimestel toimub põlvkond iga kolme kuni nelja päeva tagant.

Psoriaasi põhjus on halvasti mõistetav, kuid arvatakse, et sellel on geneetiline komponent. Tegelikult on riikliku psoriaasifondi (NPF) andmetel, kui umbes 10% -l elanikkonnast on üks või mitu psoriaasiga seotud geeni, kuid tegelikult areneb haigus välja ainult 2–3% -l.

Ühe psoriaasiga vanema olemasolu suurendab haiguse haigestumise riski, samas kui kahe puhul suureneb see risk veelgi.

Sümptomite avaldumiseks arvatakse, et päritud geeni peavad käivitama välised tegurid, näiteks nakkus, stress, keskkonnamürk või allergia. Isegi ilmastiku muutus võib nahka kuivada ja põhjustada psoriaasi ägenemist.

Laste psoriaas on tihedalt seotud tavaliste lapseea infektsioonidega, enamasti A-rühma streptokoki ja viirusnakkustega. Kui sümptomid arenevad, võib mis tahes arv päästikuid põhjustada ägenemise. Nende hulgas:

• Nahavigastus, isegi väiksemad kriimustused või päikesepõletus, võivad vigastuskohas põhjustada psoriaasi. See võib muuta spordis osalemise või sõpradega mängimise ohuks.
• Stresson psoriaasi levinud käivitaja. Kooli, sõprade või koduelu probleemid võivad ilmneda sümptomitega, isegi kui stress on nähtamatu. Psoriaasiga elamine võib iseenesest põhjustada stressi.
• Allergiad hallitus, tolm, õietolm, lemmikloomade kõõm, toit, pesuvahend ja muud tavalised allergeenid võivad vallandada psoriaasi ägenemise.
• Külm kuiv ilm võib mõnedel lastel põhjustada psoriaasi. Seevastu kuum ja päikeseline ilm kipub sümptomeid parandama.
• Rasvuminepaneb lapse suurenenud psoriaasiriski; äkiline kaalutõus võib põhjustada ka ägenemise.

Mis on Koebneri nähtus?

Diagnoos

Puuduvad spetsiaalsed tööriistad ega testid, mida dermatoloog saaks kasutada psoriaasi diagnoosimiseks. Pigem teeb arst füüsilise eksami, et hinnata sümptomite vastavust psoriaasile ja vaadata üle teie lapse haiguslugu.

Küsimuste hulgas võib arst küsida:

• Kas kellelgi teie peres on psoriaas või mõni nahahaigus?
• Kas teie peres on olnud autoimmuunhaigusi, nagu luupus või reumatoidartriit?
• Kas teie laps võtab mingeid ravimeid?
• Kas hiljuti on esinenud mõnda haigust või nakkust?
• Kas teie lapsel on kunagi olnud streptokokk?

Mõnda küsimust kasutatakse selleks, et hinnata, kas teie laps sobib psoriaasi profiiliga; teisi kasutatakse muude võimalike põhjuste, näiteks ravimireaktsioonide või psoriaasilaadseid kahjustusi põhjustavate haiguste, välistamiseks.

Lapse vastuvõtule minnes võtke kaasa nende sümptomite loetelu (sealhulgas kuupäev, mil sümptomid esmakordselt ilmnesid või süvenesid), ravimid ning varasemad ravimeetodid ja haiglaravi. Selle eeltöö tegemine võib aidata tagada, et te ei unustaks jagada midagi, mis võib diagnoosi jaoks asjakohane olla.

Kui diagnoos on ebaselge, võib arst teha a naha biopsia koeproovi uurimiseks mikroskoobi all. Biopsia tehakse tavaliselt arsti kabinetis koos naha tuimastamiseks kohaliku anesteetikumiga. Proov aitab eristada psoriaasi teistest sarnastest seisunditest.

Psoriaasi korral tunduvad rakud tihedad ja tihendatud (akantootilised), erinevalt ekseemi või pityriasis rosea korral täheldatutest.

Kuidas psoriaasi diagnoositakse

Ravi

Praegu pole psoriaasi ravi. Enamiku ravimeetodite eesmärk on leevendada sümptomeid nende ilmnemisel ja vähendada ägenemise ohtu.

Ägenemiste vältimiseks jälgige kindlasti oma lapse psoriaasi käivitajaid. Kui kodus või koolis esinev stress on tavaline käivitaja, õpetage stressi maandamise tehnikaid, näiteks sügavaid hingamisharjutusi või juhendatud kujutisi, millega enamik lapsi saab hakkama. Istumine ja lapsega rääkimine võivad ka stressi maandamiseks palju ära teha.

Kui on keemilisi päästikuid, eemaldage need ja veenduge, et ka sõpradele ja õpetajatele soovitatakse selle olulisust. Talvekuudel pakkige lapsele müts, sallid, kindad ja isegi suusamask, kui külm temperatuur põhjustab sümptomeid.

Koos ennetusega võib teie lapse arst soovitada muid ravimeetodeid. Sõltuvalt sümptomite raskusastmest võivad need hõlmata järgmist:

• Kerge paiksed steroidid:Neid soovitatakse sageli lastele, kuna need ei kahjusta tundlikku nahka. Lisaks võib arst soovitada pehmendavaid rikkaid niisutajaid, mis hoiavad naha pehmena ning hoiavad ära kuivuse ja pragunemise.
• Valgusteraapia: Tuntud ka kui fototeraapia, hõlmab see kontrollitud kokkupuudet loodusliku valguse või psoriaasi sümptomite leevendamiseks spetsiaalse ultraviolettkiirgusega (UV) lambiga. Ravi peaks toimuma meditsiinitöötaja järelevalve all. Vältige lamamistoole ja UV-lampe, mis pole spetsiaalselt ette nähtud psoriaasi raviks.
• Suukaudsed või süstitavad ravimid: Sellist ravi peetakse lastel vastuoluliseks, kuna see pärsib immuunsüsteemi, mis ei pruugi veel täielikult välja areneda. Siiski võib neid kaaluda raskematel juhtudel.

Kui te pole kindel soovitatud ravi osas, küsige kindlasti teist arvamust. See ei tähenda, et te arsti ei usaldaks. Pigem pakub see teile objektiivseid teadmisi, mida on vaja lapsevanemana täielikult teadliku valiku tegemiseks.

Psoriaasi ravi ja põletike ennetamine

Toimetulek

Psoriaas võib oluliselt mõjutada teie lapse elukvaliteeti ja meeleolu. Vastavalt 2017. aasta ülevaatele on lihtne fakt, et psoriaasiga inimestel on depressioon kaks korda suurem kui üldpopulatsioonil Journal of Psoriaas ja psoriaatiline artriit.

Seetõttu on ülitähtis olla tundlik oma lapse tunnete suhtes ja astuda samme, et aidata lapsel end enesekindlamalt ja võimekamalt tunda. Siin on mõned näpunäited, mis võivad aidata:

• Ole advokaat: Harige oma last, samuti sõpru, õpetajaid ja perekonda. See võib kõrvaldada häbimärgistamise, müüdi kummutamise ja normaliseerida hoolivate inimeste seisundi.
• Ärge kinnisidee psoriaasist: Ärge kunagi laske lapsel tunda, et neil on psoriaas. Mida rohkem te haigusseisundi pärast stressate, seda rohkem teie laps seda teeb. Psoriaasist rääkides pidage kinni faktidest.
• Lubage oma lapsel osaleda terviseotsustes:Lastele ravi- ja eluviisivalikute osas kaasa rääkimine võib suurendada usaldust, pakkudes neile kontrolli ja enesemääramise tunnet.
• Tunnustage oma lapse tundeid: Vältige plaate nagu "välimus pole oluline" või "keda huvitab, mida teised inimesed mõtlevad?" See võib lapse tundeid minimeerida. Selle asemel tunnistage oma lapse tundeid, ükskõik kui valusad need ka poleks. See avab ukse ausale arutelule, pigem julgustades kui sulgema vestlust.

Sõna Verywellist

Psoriaas on väljakutsuv elukestev häire. Nõuetekohase ravi ja toetuse abil saab teie laps õppida haigusega toime tulema ning elada õnnelikku ja tervislikku elu. Emotsionaalsete probleemide lahendamiseks töötage oma lapse meditsiinimeeskonnas ja füüsilised mured. Praegu seda tehes suudab teie laps täiskasvanuks saades paremini positiivse minapildi kujundada.

Näpunäited psoriaasiga toimetulekuks