Rombergi test: tasakaalu halvenemise mõõtmine liikmesriikides

Sisu

• Propriotseptsiooni mõistmine
• Kuidas propriotseptsiooni mõjutab MS
• Mis on Rombergi test?
• Propriotseptsiooni kaotuse ravimine

Üks neuroloogilistest testidest, mida arstid kasutavad hulgiskleroosi (MS) diagnoosimiseks, on Rombergi test, mille käigus asetate jalad kokku, sirutate käed enda ette ja sulgete silmad. Nii lihtne kui see ka ei tundu, satuvad MS-ga inimesed silmade sulgemise hetkel sageli peaaegu kukkuma. See, mida nad on kogenud, pole kohmakus ega äkiline pearinglus. See on sensoorne efekt, mida tuntakse kui Rombergi märki ehk proprioretseptsiooni kaotust.

Propriotseptsiooni mõistmine

Propriotseptsioon on teie võime kindlaks teha, kus te ruumis asute, ilma et saaksite oma ümbrust näha. See põhineb liigeste ja lihaste sensoorsel sisendil, mis mõjutab teie teadlikkust oma kehahoiakust, kaalust, liikumisest ja jäsemete asendist nii teie keskkonna kui ka teiste kehaosade suhtes.

Propriotseptsioon on võime, mida paljud peavad sageli enesestmõistetavaks. Nad ei pruugi aru saada, kui oluline see on nende liikuvuse ja ruumiteadlikkuse jaoks - väidetavalt sama palju kui nägemine, puudutamine või kuulmine.

Paljud inimesed nimetavad propriotseptsiooni kui "kuuendat meelt".

Kuidas propriotseptsiooni mõjutab MS

MS häirib kesknärvisüsteemi (hõlmates aju ja seljaaju) ja perifeerse närvisüsteemi (mis katab ülejäänud keha) vahelist protsessi, mida nimetatakse demüelinisatsiooniks. See juhtub siis, kui närvirakkude kaitsekate eemaldatakse järk-järgult, mis viib armekoe või kahjustuste tekkimiseni.

Kuna propriotseptsioon nõuab nende süsteemide vahel kiiret ja kooskõlastatud suhtlust, võib MS jätta teie sensoorsete reaktsioonidega veidi vähem kontakti. Sageli on tasakaalu kaotus tingitud pahkluudest pärinevate närviimpulsside häirimisest, mis on peamiseks aju sensoorse tagasiside allikaks.

Lisaks tasakaalule kasutate proprioretseptsiooni kõndimiseks, söömiseks ja esemete korjamiseks.Puudulikkuse korral võite kaotada võime navigeerida ruumides, mängida sporti või isegi sõita.

Sensatsioon ja liikumine on lahutamatult seotud. Kuigi proprioretseptsiooni täielik kaotamine on praktiliselt võimatu (arvestades, et sensoorset teavet saate kõigilt oma lihastelt ja närvidelt), võib igasugune kahjustus olla ärritav ja mõnikord isegi kurnav.

MS sümptomid, mis võivad mõjutada tasakaalu ja kõnet

Mis on Rombergi test?

Rombergi test on proprioretseptsiooni mõõtmise kullastandard. Nii tehakse:

• Teil palutakse eemaldada jalatsid ja seista püsti, jalad koos ja käed keha kõrval või risti keha ees.
• Seejärel palutakse teil silmad sulgeda. Arst jälgib, kui hästi suudate säilitada oma tasakaalu ja püstise kehahoia. Arst võib teid isegi kergelt suruda, et näha, kas olete võimeline kompenseerima ja püsti asendit hoidma.

Rombergi testi peetakse positiivseks, kui te ei suuda tasakaalu kaotamata pikka aega seista suletud silmadega. Võite kukkuda ja proovida asetada üks jalg teise ette, et oma kukkumine katkestada või täielikult kukkuda.

Seotud test, mida mõnikord nimetatakse ka dünaamiliseks Rombergi testiks või tandem-kõndimiseks, on sama mis klassikaline test, mis tehakse selleks, et teha kindlaks, kas keegi on joobes. Teil palutakse kõndida sirgjooneliselt ja asetada üks jalg teise ette. Kui teie propriotseptsioon on rikutud, on teil raske oma tasakaalu säilitada ja jalgu joonel hoida.

Propriotseptsiooni kaotuse ravimine

SM-ga inimestel kasutatakse tasakaaluõpet sageli kolme tasakaalu eest vastutava sensoorse süsteemi tugevdamiseks: propriotseptiivne, visuaalne ja vestibulaarne (sisekõrv). Kuna MS võib ühte või mitut neist süsteemidest eraldi mõjutada, peavad terapeudid tuvastama, millist rolli mängib kumbki osa, kui üldse.

Sekkumise üks pettumust valmistav aspekt on see, et mõned inimesed parandavad oma tasakaalu, teised aga mitte, sageli seetõttu, et propriotseptsiooni kaotuse põhjused võivad olla nii ulatuslikud ja erinevad. Teie vastus Rombergi testile võib samuti aeg-ajalt muutuda, sõltuvalt sellest, kas teil on ägenemine või teie SM halveneb.

MS-i kahjustuste asukoht on tavaliselt probleemi mõistmiseks võti. Näiteks põhjustab proprioretseptsiooni kadu tavaliselt seljaaju ühe trakti kahjustus. Vahepeal on igasugune nägemise halvenemine tavaliselt seotud nägemisnärvide või valgeaine piirkondade kahjustuste tekkimisega aju tagumistes piirkondades, kus asub nägemiskeskus. Samamoodi on probleemid posturaalse juhtimisega (võime säilitada püstine poos) on tavaliselt seotud vestibulaarse süsteemi mõjutavate ajutüve kahjustustega.

Kõigi nende sensoorsete tegurite käsitlemisel ja integreerimisel tasakaaluõppesse saavutavad terapeudid suurema tõenäosusega positiivseid tulemusi MS-ga inimestel.

Tasakaalukoeralt abi saamine

Sõna Verywellist

Pidage meeles, et ühe või mõlema Rombergi testi puhul on positiivne tulemus mitte tähendab, et teil on MS. On mitmeid põhjuseid, miks keegi võib testi ajal tasakaalu kaotada, sealhulgas sisekõrva probleemid või vertiigo. Hulgiskleroosi diagnoosi paneb palju tegureid.

Kuidas MS diagnoositakse

• Jaga
• Klapp
• E-post
• Tekst