Sisu
- Perkutaanne transluminaalne angioplastika
- Mis on perkutaanne transluminaalne angioplastika?
- Mis on stent?
- Mis on aterektoomia?
- Millised on muud PAD (PVD) ravimeetodid?
Perkutaanne transluminaalne angioplastika
(Perifeersete arterite haiguste ja lonkamise endovaskulaarne ravi)
- PTA protseduur
- Stentimine
- Aterektoomia
- Muud PAD (PVD) ravimeetodid
Perifeersete arterite haigus (PAD), mõnikord tuntud kui perifeersete veresoonte haigus (PVD), on jäseme, tavaliselt jala arterite blokeerimine. Blokeering on enamasti tingitud kõva, rasvase materjali kroonilisest kogunemisest (ateroskleroos) arteri seintes. See kitsendab arterit ja takistab hapniku ja toitainete jõudmist jäsemesse.
Mis on perkutaanne transluminaalne angioplastika?
Perkutaanne transluminaalne angioplastika on minimaalselt invasiivne protseduur, mida kasutatakse blokeeritud arteri avamiseks. Teie arst järgib seda protseduuri:
Reie tehakse väike sisselõige (lõige), mis võimaldab juurdepääsu reieluu arterile.
Arterisse sisestatakse juhttraat.
Röntgenvideo (fluoroskoopia) juhendamisel keermestatakse traat ummistuse kohale.
Kateetriks nimetatud õhuke toru katab juhtme ja surutakse ummistuseni. Kateetri otsas on väike kokkuvarisenud õhupall.
Kateeter siseneb ummistusse ja õhupall täidetakse, lamestades tahvlit arteri seinte vastu.
Õhupall võib olla kaetud meditsiiniga, mis aitab arteril sellest protsessist paraneda vähem armistumisega. Seda nimetatakse uimasteid elueerivaks õhupalliks.
Seejärel kukub teie arst õhupalli kokku ja tõmbab kateetri välja.
Teie arst võib seejärel teha stentimist ja / või aterektoomiat.
Perkutaanse transluminaalse angioplastika protseduur ja taastumine
Protseduur toimub kohaliku tuimestusega (sisselõikekoha tuimastamine).
Haiglas viibimine sõltub mitmest tegurist, sealhulgas teie seisundist ning muudest tehtud testidest ja protseduuridest.
Teie arstil on pärast koju minekut konkreetsed korraldused kehalise aktiivsuse kohta.
Suuremate ummistuste vältimiseks on väga oluline võtta ravimeid, mille arst on välja kirjutanud.
Peate pöörduma järelkontrolli, et kinnitada, et uusi ummistusi pole tekkinud.
Mingil hetkel tulevikus võidakse operatsiooni korrigeerida või korrata.
Mis on stent?
Stent on võrgusilma toru, mis asetatakse arteri sisse, et seda lahti hoida. Kui see teostatakse, toimub stentimine vahetult pärast angioplastika õhupalli kasutamist.
Kateeter tõmmatakse arterist välja ja selle õhupalli ots koormatakse kokku varisenud stendiga.
Kateeter viib stendi endise ummistuse piirkonda.
Arst paisutab õhupalli, põhjustades stendi laienemist.
Kui õhupall kokku kukub, jääb stent oma kohale.
Kateeter ja juhtmestik eemaldatakse.
Stendi võrk võib olla kaetud sünteetilise kangaga. See võib olla kaetud ka meditsiinis, mis aitab arteril paraneda vähemate armistumisega. Seda nimetatakse ravimit elueerivaks stendiks.
Mis on aterektoomia?
Aterektoomia on mahukaotamise protsess - osa naastude eemaldamine ummistusest. Kui see tehakse, toimub see vahetult enne angioplastika õhupalli kasutamist.
Aterektoomia protseduure on mitu erinevat tüüpi.
Pöörlev aterektoomia
Kateetrile asetatakse jalgpallikujuline rant (burr), mis on kaetud pisikeste teemantlaastudega.
Blokeerimiskohas pöörleb burr, jahvatades naastu mikroskoopilisteks osakesteks.
Osakesed kõrvaldab keha.
Suunatud aterektoomia
Kateetri õhupallile asetatakse väikese avaga õõnes rant.
Ummistuskohas paisub kateetri õhupall, surudes seadme ava tahvli poole.
Tahvel surutakse avausse
Ava on lükanduks. Kui uks sulgub, lõigatakse tahvel maha ja hoitakse ohutult kambri sees.
Laseri aterektoomia
Kateetrile asetatakse väike laser.
Laser tunnelib läbi ummistuse, aurustades selle teekonda.
Millised on muud PAD (PVD) ravimeetodid?
Muud perifeersete arterite haiguse ravimeetodid hõlmavad dieeti, füüsilist koormust ja ravimeid ateroskleroosi vastu võitlemiseks ning avatud bypass-operatsiooni.
Raske perifeerne arteriaalne haigus
Johns Hopkinsi veresoonte kirurg Thomas Reifsnyder arutleb raskete perifeersete arterite haiguste sümptomite, diagnoosimise ja ravi üle. Ta jagab ka teadmisi jäsemete amputatsioonide vältimiseks.