Sisu
Kui olete oma põlvekaela nihestanud, võib teie taastumiseks kasu olla füsioteraapiast. Teie füsioterapeut saab hinnata teie seisundit ja määrata teie nihestatud põlvekedra jaoks parima ravi. PT tüüpilised eesmärgid nihestunud põlvekedra jaoks hõlmavad põlve ja puusa normaalse liikumis- ja jõuulatuse taastamist ning täieliku funktsionaalse liikuvuse taastamist. See hõlmab naasmist tavapärase kõndimise ja jooksmise ning sellega seotud tegevuste juurde.Patella anatoomia
Patella ehk põlvekeder on väike luu inimese põlveliigese esiosas. Patella on teatud tüüpi luu, mida nimetatakse sesamoidseks luuks, ja see on keha suurim seesamoidne luu. See aitab parandada reie esiosa nelinurksete lihaste tõmbejooni. Patella paikneb väikeses soones reie luu otsas. Kui põlvekedra nihkub või soondest välja liigub, põhjustab see põlvevalu ja õige põlveliigese funktsiooni kadu.
Dislokatsioonide tüübid
Inimese kehas on kahte tüüpi dislokatsioone: dislokatsioonid ja subluksatsioonid. Dislokatsioon tekib siis, kui liiges liigub paigast ära ja jääb paigast ära. Kui teie põlvekedra liigub oma algsest asendist välja ja jääb asendist välja, on tekkinud nihestus ja nihestuse ümberpaigutamiseks või vähendamiseks on vaja viivitamatut meditsiinilist abi. Subluksatsioon on see, kui teie põlvekedra liigub asendist välja ja liigub siis kiiresti ja spontaanselt tagasi asendisse.
Põhjused
Patella võib sportliku tegevuse ajal nihkuda, kui põlve keeratakse ebaloomulikus asendis ja jalg on kindlalt maapinnale istutatud. Näiteks kui mängite jalgpalli ja teie jalg on istutatud murule ning põlve muutub keeruliseks, võib põlvekedra oma asendist välja tõmmata ja langeda või nihkuda.
Teise põlvekedra nihestuse põhjus on see, kui te põlve põlve külgsuunas tugevalt tabate. See jõud võib põlvekedra asendist välja tõrjuda.
Mõnikord võivad põlve ja puusa ümbruse pingulised või nõrgad lihased põhjustada põlvekedra nihestumist või subluxi. Iliotibiaalse riba tihedus võib põlvekedra ebanormaalselt tõmmata. Nõrkus nelipealihases, mis kontrollib põlvekedra asendit, võib põhjustada põlvekedra vale asendi ja subluksatsioone. Mõnikord võivad subluksatsioonid ilmneda ilma nähtava põhjuseta ja teil võib tekkida episoode, kus põlvekedra sublukseerub kiiresti ja seejärel asetatakse ümber. Iga subluksatsiooni episood on valus ja mitu episoodi võivad aja möödudes hullemaks muutuda.
Kuidas manustada esmaabi
Kui teil on põlvevalu ja teil on kahtlus, et olete põlvekedra nihestanud, järgige kõigepealt R.I.C.E. minimeerida turset ja kontrollida põletikku põlve ümber. Seejärel kontrollige põlvekedra asendit. Kõige sagedamini liigub põlvekedra põlve välise või külgmise osa suunas. Kui teie põlvekedra on selgelt asendist väljas, on soovitatav nihestuse vähendamiseks külastada kohalikku erakorralise meditsiini osakonda või arsti. Paranemise ajal võidakse teile anda kargud, millega jalutada paar päeva või nädalat, ja võite teha koostööd füsioterapeudiga, et õppida karkudega käimist.
Pole hea mõte proovida patellat iseseisvalt vähendada, kuna teised lihased või kõõlused võivad vigastada ja sellise manöövri proovimisel võib tekkida täiendavaid vigastusi.
Kui teie põlvekedra näib olevat tavalises asendis, siis võite olla oma põlvekedra lihtsalt subluxed. Järgige R.I.C.E. põhimõtteliselt kaks kuni kolm päeva ja külastage oma arsti või füsioterapeuti, et lasta põlve uurida.
Hindamine
Kui teil on põlvekedra nihestus, võib arst suunata teid füsioterapeudi juurde põlve hindamiseks ja raviks. Soovi korral võite otsese juurdepääsu kaudu füüsilise teraapia poole pöörduda.
Esialgse füsioteraapia määramise ajal olge valmis oma füsioterapeudile selgitama sümptomite olemust. Kas teil on valu? Kas teie põlv tunneb end nõrgana või annab see välja? Kas teie põlv on paistes? Kuidas mõjutab teie põlvevalu teie igapäevaseid tegevusi, näiteks tööd või puhkust? Nendele küsimustele vastamine võib aidata teie füsioterapeudil teile sobiva ravi väljatöötamisel.
Teie füsioterapeut võib teha ka teie põlve teatud mõõtmised, et aidata otsustada õige ravi üle. Füsioteraapia hindamise komponendid võivad hõlmata kõnnaku hindamist, liikumise mõõtmise ulatust, tugevuse mõõtmist, turse mõõtmist ja spetsiaalseid katseid. Teie terapeut võib hinnata ka teie põlvekedra ümber liikumise hulka, et teha kindlaks, kas see on lahti või hüpermobiilne.
Ravi
Nihestunud põlvekedra füsioteraapia ravi võib alata pärast esmast hindamist. Tavalised füsioteraapia protseduurid võivad hõlmata valude ja tursete kontrolli all hoidmise meetodeid, lihaste kokkutõmbumise ja põlvekedra ümber toimimise parandamise ravimeetodeid ning kõndimise parandamiseks käimistreeningut.
Reie ülaosas olevad nelinurksed lihased aitavad kontrollida põlvekedra asendit ja see lihasrühm võib olla nõrk, kui teil on olnud põlvekedra nihestus. Põlveliigese harjutusi selle lihasrühma kokkutõmbumise parandamiseks võib alustada, kui valu ja paistetus seda võimaldab.
Enamik praeguseid uuringuid näitab, et puusa nõrkus võib mängida rolli ka nihestunud või sublukseerunud põlvekedra tekitamisel, seega võib puusa tugevdamise harjutusi lisada ka füsioteraapia programmi. Mõne nädala pärast võib vaja minna arenenud puusaliigese tugevdamist, mis aitab valmistuda tavapärase tegevuse ja kergejõustiku juurde naasmiseks.
Samuti on lindistamisvõtteid, mida paljud füsioterapeudid kasutavad põlvekedra asendi kontrollimiseks. Teipimise üldine mõte on see, et teip hoiab põlvekedra õiges asendis, samal ajal kui põlve ümbritsevad lihased õpivad uuesti õppima, kuidas põlvekedra paigal hoida.
Põlveliigeseid võib kasutada ka põlvekedra asendi kontrollimiseks, mis aitab vältida nihestusi või subluksatsioone. Trakside ülekasutamiseks tuleb olla ettevaatlik. See võib tekitada sõltuvust breketist ning põlvekedra toetavad lihased ja kõõlused võivad nõrgeneda ega pruugi aidata korralikku tuge pakkuda. Üldiselt tuleks traksid kasutada sportlikuks tegevuseks või konkreetseks funktsionaalseks tegevuseks, näiteks kõndimiseks või õuetöödeks. Kui olete majas ja lõõgastunud, tuleks klamber eemaldada.
Pärast nelja kuni kaheksa nädalat kestnud põlveliigese ravi peaksite olema suhteliselt valuvaba ja põlve korralikult töötama.Loomulikult sõltub täielikuks tervenemiseks vajalik aeg paljudest teguritest, näiteks vigastuse raskusastmest, vanusest ja tervislikust seisundist. Kui teil jätkub põlvevalu subluksatsioonide või nihestuste tõttu, peaksite külastama oma arsti, et arutada muid võimalusi. Mõnikord on probleemi lahendamiseks ja põlvekaela nihestumise vältimiseks vajalik kirurgiline protseduur, mida nimetatakse külgsuunaliseks vabastamiseks. Kui teil on siiski vaja operatsiooni, võib pärast operatsiooni määrata füsioteraapia, mis aitab teil põlve normaalse funktsiooni taastada.
Sõna Verywellist
Nihestunud põlvekedra võib olla valus asi. See võib piirata teie võimet kõndida, joosta või osaleda meelelahutustegevustes. Füsioteraapia programm võib aidata teil põlve normaalse funktsiooni taastada ja aitab vältida tulevasi põlvekedra nihestusi. Kui olete põlvekaela nihestanud, pöörduge oma arsti poole ja küsige PT-s teile sobivat ravi.