Jalavalu põhjused ja ravivõimalused

Sisu

• Plantaarne fastsiit
• Tarsali tunneli sündroom
• Metatarsaalgia
• Mortoni neuroom
• Achilleuse kõõlusepõletik
• Artroos
• Kasvanud varbaküüned
• Terad ja kallused
• Punnid
• Vasar varvas

Jalavalu on väga levinud probleem. Jalavalu väljakutseks on aga see, et on palju erinevaid võimalikke põhjuseid, mistõttu on tervishoiutöötajatel teie ebamugavuse juure jõudmine kohati isegi keeruline. Kus valu on ja mis tunne see on - pulseeriv, valutav, torkiv, hell ja nii edasi - võib pakkuda vihjeid, kuid kõiki võimalikke põhjuseid arvestades ei pruugi sümptomid diagnoosiga leppimiseks olla piisavad.

Allpool on kokkuvõte mõnest kõige levinumast valulikust jalgade seisundist. Kui aga tunnete jalavalu, pöörduge kindlasti oma personaalse arsti või podiaatri (jalgadele spetsialiseerunud arsti) poole.

Veelgi enam, enne enesehooldusstrateegiate alustamist rääkige kindlasti oma arstiga, eriti kui teil on mõni terviseprobleem nagu diabeet, perifeersete arterite haigus või neuropaatia.

Plantaarne fastsiit

Kannavalu kõige levinum põhjus on plantaarne fastsiit, mis on plantaarse fastsia - paksu sidekoe riba, mis ulatub jalatallani, ärritus ja põletik.

Sümptomid
Plantaarse fastsiidi valu on tavaliselt hullem, kui inimene astub hommikul esimest korda oma voodist välja ja tavaliselt paraneb see liikumisega, kuigi tuim valu püsib sageli.

Põhjused
Eksperdid kahtlustavad, et on olemas teatud tegurid, mis suurendavad inimese plantaarse fastsiidi tekkimise võimalusi. Nende tegurite hulka kuuluvad:

• Rasvumine
• Pikaajaline seismine
• Liigne treening, eriti jooksmine
• Pingulised säärelihased
• Valed jooksujalatsid
• Lamedad jalad
• Väga kõrged kaared

Diagnoos
Plantaarse fastsiidi diagnoosimiseks küsib arst teie jalavalu kohta küsimusi, näiteks seda, kus see täpselt asub ja kas valu on pärast ärkamist hommikul hullem.

Seejärel teeb teie arst füüsilise läbivaatuse, mis hõlmab jalatalla vajutamist, kui te seda painutate, et näha, kas ta suudab esile kutsuda plantaarse fastsia hellust.

Ravi
Plantaarse fastsiidi ravi hõlmab järgmisi lihtsaid enesehooldusstrateegiaid:

• Aktiivsuse vähendamine
• Jää pealekandmine
• Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) võtmine
• Seljas padjapõhjaga toss, millel on geelist padjad või kontsatopsid
• Toetava kinga kandmine isegi maja ümber ning susside vältimine või paljajalu käimine

Kui valu püsib, võib teie arst kaaluda steroidi süstimist suu jala piirkonnas. Operatsiooni, mille käigus vabastatakse osa plantaarsest sidekinnitusest kanna luu külge kinnitamisest, tehakse harva.

Ülevaade plantaarsest fastsiidist

Tarsali tunneli sündroom

Tarsaalse tunneli sündroom viitab tagumise sääreluu närvi - närvi, mis läbib teie hüppeliigese kanalit (nn tarsal tunnel), kokkusurumisele.

Sümptomid
Tarsal tunneli sündroomi korral võib inimesel tekkida tulistav, põletav, valutav, tuim ja / või kipitav valu, mis kiirgub pahkluu seestpoolt (suure varba küljelt) kaare ja talla alla. Valu kipub olema hullem öösel ja mõnikord liigub see üles vasikasse või kõrgemale.

Põhjused
Kõik, mis viib sääreluu tagumise närvi kokkusurumiseni, võib põhjustada tarsal tunneli sündroomi. Näiteks kui pahkluu nikastate, võib sellega seotud turse närvi ärritada või pigistada.

Samamoodi võib mis tahes struktuurne kõrvalekalle, näiteks hüppeliigese artriidist tingitud luustik, veenilaiendid või hüppeliigese kõõluse või liigese turse, põhjustada tarsali tunneli närvide kokkusurumise.

Lameda jalaga inimestel on ka suurem tõenäosus tarsal tunneli sündroomi tekkeks.

Diagnoos
Tarsal tunneli sündroomi diagnoosi paneb tavaliselt haiguslugu ja füüsiline läbivaatus. Mõnikord määratakse pildistamise testid, et näha, kas jalas esineb struktuurseid kõrvalekaldeid. Samuti võib kaaluda närviuuringuid, nagu elektromüograafia (EMG) ja närvijuhtimiskiirus (NCV).

Ravi

Tarsal tunneli sündroomi raviks kasutatakse mitmesuguseid mittekirurgilisi ravimeetodeid, sealhulgas:

• R.I.C.E. protokoll (puhkus, jää, närvi kokkusurumine ja jala tõus südamest kõrgemale)
• Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, nagu Advil (ibuprofeen) või Aleve (naprokseen) võtmine
• Steroidide süstimine
• Kohandatud jalatsitükkide kandmine, eriti kui teil on lamedad jalad
• Jala immobiliseerimiseks trakside või valatud kandmine

Operatsiooni peetakse juhul, kui närvivalu on hoolimata konservatiivsest ravimeetodist tugev või püsiv.

Ülevaade Tarsali tunneli sündroomist

Metatarsaalgia

Metatarsalgia viitab valule, mis asub jalgpalli piirkonnas. See seisund areneb metatarsaalseid luid ühendavate sidemete, viie luu, mis moodustavad teie esijala, toetuse kaotuse tagajärjel.

Sümptomid
Metatarsalgia terav valu on tunda jala palli põhjas. Mõnikord tuntakse valu varvaste jala külge ühendamise lähedal. Valu, mida võib samastada kivi peale astumisega, leevendab tavaliselt istumine ja seda halvendab paljajalu käimine.

Põhjused
Paljud erinevad tingimused võivad muuta inimese metatarsalgia tekkimise suhtes haavatavamaks - kõige sagedamini ebanormaalse jalamehaanika, liigse kasutamise või piiratud pehmendusega kingade kandmise suhtes.

Vanemad inimesed, ülekaalulised isikud ja jooksjad võivad metatarsalgia tekkeks olla ka suurem risk.

Diagnoos
Metatarsalgia diagnoosi paneb haiguslugu ja füüsiline eksam. Kujutise teste kasutatakse ainult siis, kui kaalutakse muid diagnoose, näiteks luumurd, kasvaja või tsüst.

Ravi
Metatarsaalsete padjandite kandmine on metatarsaalgia peamine ravimeetod. Operatsiooni võib kaaluda, kui muud ravimeetodid ei anna leevendust.

Metatarsofalangeaalsed liigesehaigused

Mortoni neuroom

Teine levinud närviprobleem suu sees on Mortoni neuroom, mis põhjustab jala kuulis teravat või põletavat valu. Paljud inimesed kirjeldavad ebamugavat tunnet, mis sarnaneb marmoril või kivil kõndimisega.

Kui tehniliselt on neuroom healoomuline (vähivähk) närvi kasvaja, siis Mortoni neuroom viitab täpsemalt koe paksenemisele, mis ümbritseb ühte väikest sõrmede vahelist närvi (nimetatakse interdigitaalseks närviks).

Sümptomid
Lisaks tulistavale või põletavale valule jalgade pallis, mis võib levida kahe varba vahel (kõige sagedamini kolmanda ja neljanda varba vahel), võib tekkida tuimus ja valu, mis süveneb aktiivsusega või kingade kandmisel.

Põhjused
Ehkki Mortoni neuroomi põhjust ei ole täielikult välja peidetud, kahtlustavad eksperdid, et teatud tegurid, näiteks kitsaste, kitsaste kingade (näiteks kõrgete kontsadega) kandmine või lamedad jalad, põhjustavad interdigitaalset ümbritseva koe suurenenud survet ja järgnevat vigastust. närv.

Diagnoos
Lisaks anamneesile ja füüsilisele eksamile kasutatakse Mortoni neuroomi diagnoosimiseks mõnikord ultraheli ja magnetresonantstomograafiat (MRI).

Ravi
Korralikud jalatsite lisandid, mis vähendavad survet varba luudele, võivad leevendada Mortoni neuroomi valu. Abiks võib olla ka ruumikam ja laia varbaga king, mis laseb varvastel laiali minna. Mõnikord võib valu püsimise korral süstida kahjustatud piirkonda steroidi.

Viimane samm - kui ülaltoodud lihtsad meetodid ei anna leevendust - on operatsioon. Operatsioon hõlmab väikese osa kahjustatud närvi eemaldamist või närvi ümbritseva koe vabastamist.

Ülevaade Mortoni neuroomist

Achilleuse kõõlusepõletik

Kõõlused on nööritaolised struktuurid, mis kinnitavad lihaseid luu külge. Kui neid on liiga venitatud või liiga palju kasutatud, võib tekkida kõõlusepõletik. Achilleuse kõõlusepõletik viitab Achilleuse kõõluse ärritusele või põletikule, mis ühendab vasika ja sääre lihaseid jala kannaluudega.

Sümptomid
Achilleuse kõõlusepõletik põhjustab aktiivsuse või venitamisega valutavat või põletavat valu ning kahjustatud kõõlused on tavaliselt katsudes valusad. Kõõluse kohal võib esineda ka kerget turset, soojust ja jäikust.

Korduv kõõlusepõletik võib olla kõõluse rebenemise ja nõrgenemise tunnuseks, mida nimetatakse ka tendinoosiks.

Põhjused
Achilleuse kõõlusepõletiku arengule võivad kaasa aidata mitmed tegurid, sealhulgas:

• Harjutusrežiimi järsk suurendamine
• Pingulised säärelihased
• Ebaõige jalatsite kandmine
• Treenimine külma ilmaga
• Lamedad jalad
• Jala pikkuse lahknevus

Diagnoos
Achilleuse kõõlusepõletiku diagnoosimiseks kasutatakse haiguslugu ja füüsilist läbivaatust. Magnetkujutiste resonantsi (MRI) võib tellida, kui arst kahtlustab Achilleuse kõõluse rebenemist, mis tekib kõõluse kiudude rebenemise ja eraldumise korral.

Ravi
Achilleuse kõõlusepõletiku ravi hõlmab nende kodus kasutatavate raviviiside kombinatsiooni:

• R.I.C.E. protokoll (vähenenud aktiivsus või puhkeaeg, jää, kõõluse kokkusurumine elastse sideme või teibiga, hüppeliigese tõstmine südamest kõrgemale)
• Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) nagu ibuprofeen või Aleve (naprokseen) võtmine

Kui äge valu on leevendatud, on mõistlik rääkida oma arstiga kannatõste ortopeediast ja füsioteraapiast. Võib soovitada spetsiaalset treeningprogrammi Alfredsoni protokoll.

Kirurgiline parandus on reserveeritud Achilleuse kõõluse rebendiks.

Ülevaade Achilleuse kõõlusepõletikust

Artroos

Osteoartroos on kõhre lagunemine liigeses füüsilisest kulumisest. Liigesekahjustus avaldub liigeseruumi vähenemisena, kulunud kõhrena ja luu kannused ümbritsevad liigest.

Jalgade artroosist tingitud valu ja liikuvuse puudumine on sageli hüppeliigese, subtalaarse liigese ja suure varba liigeses.

Sümptomid
Artroosi sümptomiteks võivad olla valu, jäikus, vibreeriv või lihviv heli või aisting ja turse, mis treeningu korral üldjuhul süvenevad.

Põhjused
Vananedes kulub teie liigeses olev kõhr loomulikult õhukeseks ja kulub. Lisaks vanusele suurendab teie perekonna ajalugu ja rasvumine ka teie riski haigestuda artroosi.

Diagnoos
Jalgade artroosi diagnoosimiseks kasutatakse haiguslugu ja füüsilist läbivaatust koos pildistamise testiga (tavaliselt röntgen).

Ravi
Jalgade artroosi ravitakse kõigepealt lihtsate meetmetega, näiteks:

• Elustiili muutused (nt kehakaalu langus ülekaalulise või rasvumise korral ning jalgadele õrnate tegevuste ja harjutuste valimine, nt ujumine või rattasõit)
• Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) võtmine
• Füsioteraapia
• Valu vähendamiseks tavapärase ortoosi kandmine
• Abivahendi kasutamine liikuvuse hõlbustamiseks

Operatsiooni-artroskoopiat või liigeste liitmist või asendamist kaalutakse juhul, kui valu püsib või igapäevane toimimine on oluliselt mõjutatud.

Ülevaade jala artroosist

Kasvanud varbaküüned

Kasvanud varbaküüs tekib siis, kui varbaküüne serv kasvab või surutakse naha serva. Tavaliselt tekib see suure varbaküüne servas kingasurve tagajärjel. Isegi väikseim sissekasvamine võib olla väga valus.

Sümptomid

Lisaks valule võivad sissetunginud varbaküünte muud märgid hõlmata küünte külgnevat punast või turset. Sissekasvanud küünte tükk on sageli nägemata, kuna see on mattunud naha alla.

Põhjused

Mõned tegurid, mis suurendavad inimese võimalust sissekasvanud varbaküünte tekkeks, on järgmised:

• Halvasti istuvate kingade kandmine
• Varbaküüne külgserva liigne lõikamine
• Küünte mingisuguse trauma kogemine

Diagnoos

Füüsiline eksam - lihtsalt kahjustatud piirkonna kontrollimine - on kõik, mis on vajalik sissekasvanud varbaküüne diagnoosimiseks.

Ravi

Sissekasvanud varbaküüne ravi sõltub seisundi tõsidusest. Kasvanud varbaküünte puhul, mis on seotud minimaalse kuni kerge valu, punetuse ja tühjenemisega, võib vajalikuks osutuda soe leotamine ja väikese puuvillatüki asetamine küünte alla.

Mõne päeva pärast nende lihtsate meetmete võtmist, kui valu / punetus / turse püsib või süveneb või kui esineb kollane hägune aine (mäda), on oluline pöörduda arsti poole.Teil võib olla vaja antibiootikumi ja / või teie arst võib vajada sissekasvanud küünteosa eemaldamist.

Ülevaade sissekasvanud naeltest

Terad ja kallused

Kallused on paksenenud nahapiirkonnad jalgade osade kohal, kus tekib liigne surve või hõõrdumine.

Maisid tekivad varvastel, kus need vastu kinga hõõruvad. Erinevalt kallustest on konnasilmadel keskel südamik või laik, mis on ümbritsetud surnud nahaga.

Sümptomid
Kallused on konnasilmadest suuremad ja tavaliselt valulikud, välja arvatud juhul, kui need lõhenevad või lahti lähevad. Teiselt poolt on maisi keskne südamik tavaliselt katsudes valus ja hell.

Põhjused
Ebaõige jalatsid, kas liiga tihedad või liiga lahtised kingad, on maisi ja kalluse moodustumise taga tavaline süüdlane. Samuti võivad kaasa aidata sokid, mis ei sobi hästi, nagu ka varvaste deformatsioonid, näiteks hammertoe (vt allpool).

Diagnoos
Maisi või kalluse diagnoosimiseks on üldiselt vajalik teie jala visuaalne kontroll. Pidage meeles, et ka konnasilmad ja kallused sarnanevad tüükadega, mis võivad samuti põhjustada ebamugavusi.

Ravi
Lisaks korralike kingade kandmisele võite kaaluda ka nende lihtsate koduste abinõude proovimist:

• Leotage jala soojas vees ja kui olete lõpetanud (umbes 15 minutit), kasutage pimsskivi või kallusefaili, et eemaldada maisi või kalluse surnud nahk
• Asetage sõõrikujuline ravimata vahtkummiga maisipadi maisi või kalluse kohale
• Kaaluge väikeste lambavillatükkide (mitte puuvilla) asetamist varvaste vahele, kuhu on moodustunud mais.

Kui konnasilmad või kallused jäävad endiselt probleemiks, on aeg pöörduda arsti poole. Teie arst võib eemaldada surnud nahakihid skalpelliga ja kasutada maisi või kalluse lahustamiseks salitsüülhappe krohvi. Samuti võib ta soovitada kohandatud ortootilist jalga.

Sarvidest ja kallustest vabanemine

Punnid

Bunion on jalalaba küljes olev konarlik muhk, mida sageli leidub vahetult suure varba liigese all (ehkki pungleid võib esineda ka jala roosade varvaste poolel).

Bunionid võivad olla erineva suurusega ja need on tingitud sellest, et suur varvas nihkub aja jooksul asendist välja ja surub vastu teist varba, mille tulemuseks on ebanormaalne stress suure varba liigeses ja seda ümbritsevates sidemetes.

Sümptomid
Bunioni sümptomid progresseeruvad aja jooksul, kuna deformatsioon muutub olulisemaks. Lisaks suure varba liigese valutavale või põletavale valule võivad muud pungi sümptomid hõlmata punetust, turset ja jäikust.

Põhjused
Eksperdid usuvad, et teatud jalatüüpidega inimestel on rohkem kalduvusi arenema ja need jalatüübid töötavad perekondades.

Kõrgete kontsade kandmine, mis sunnib suure varba teise varba sisse pigistama, aitab kaasa ka pulli moodustumisele.

Diagnoos
Bunionid diagnoositakse füüsilise eksamiga, kuigi mõnikord määratakse röntgenülesvõte suure varba liigese paremaks ligipääsuks.

Ravi
Bunionid, kui need on sümptomaatilised, saavad sageli konservatiivsete ravimeetoditega hästi hakkama, näiteks:

• Jää pealekandmine
• Jalg ja varvas sirutuvad
• Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) võtmine
• Bunioni polsterdus
• Korralike jalatsite kandmine

Kui bunioni sümptomid on rasked, püsivad või nõrgestavad, võib osutuda operatsiooniks.

Bunionide tüübid

Vasar varvas

Hammertoe on tavaline seisund, mis esineb teises, kolmandas või neljandas varvas. See tekib siis, kui varbaga jalalabaks muutumisele lähim liiges (seda nimetatakse metatarsofalangeaalseks liigeseks) ulatub ülespoole ja proksimaalne interfalangeaalne liiges (järgmine varvas ülespoole liikudes) paindub allapoole. See muudab varba painutatud nagu haamer.

Sümptomid
Valu võib tunda mitte ainult painutatud varba ülaosas (kui seda surutakse), vaid ka mõjutatud varba põhjas asuvas jalgpallis. Lisaks valule võib tekkida ka kahjustatud varba liigese punetus, turse ja jäikus. Mõjutatud varbale võivad tekkida ka konnad ja kallused.

Põhjused
Arvatakse, et lihaste tasakaalustamatus on hammertoe moodustumise peamine tegur. Veel üks peamine põhjus on tihedad kingad, eriti kõrged kontsad. Vasaravarvas võib tekkida ka sellise meditsiinilise seisundi nagu artriit tagajärjel.

Hammertoes kipub jooksma ka peredes.

Diagnoos
Arst saab hammertoe diagnoosida lihtsalt teie jalga kontrollides. Kujutise, nagu röntgenikiirgus, võib tellida, kui arst kahtlustab mõnda põhihaigust, näiteks artriiti.

Ravi
Hammertoe raviks kasutatakse erinevaid enesehooldusstrateegiaid, näiteks:

• Koduste jalgade ja varvaste harjutuste sooritamine varvaste tugevdamiseks ja venitamiseks
• Ravivaba hammertoe padja kandmine
• Seljas lahtiselt istuv, sügava varbaosaga pehme king
• Jää rakendamine, kui hammertoe muutub põletikuliseks (ägedalt valulik, punane ja / või paistes)
• Jalgade harjutused

Kui konservatiivsed meetmed ebaõnnestuvad või kui areneb jäik hammertoe (mis tähendab, et varba kõõlused muutuvad tihedaks, muutes varba liikumatuks), võib soovitada operatsiooni. Jäikaid vasarvarju võib täheldada raske artriidiga inimestel või krooniliselt tähelepanuta jäetud hammertodel.

Ülevaade vasaravarvast

Sõna Verywellist

Kui teil on püsiv jalavalu, on hindamiseks oluline pöörduda arsti poole. Jalavalu võib olla väga puude tekitav ja uuringute kohaselt võib see mõjutada inimese meeleolu, kukkumisohtu ja elukvaliteeti.

Lõppkokkuvõttes on ebamugavustundeni jõudmine esmatähtis - sa väärid ennast hästi tundma ja naasma oma tavapäraste tegevuste juurde ning õige teraapiakavaga saate seda teha.