Mis on Lääne-Niiluse viirus?

Sisu

• Lääne-Niiluse viiruse sümptomid
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi
• Ärahoidmine

Lääne-Niiluse nakkuse põhjustab sääskedega leviv viirus. Enamikul sellega nakatunud inimestel pole sümptomeid või on haigus ainult kerge. Kuid vähestel juhtudel võib Lääne-Niiluse viirus põhjustada tõsist eluohtlikku meningiiti (seljaaju põletik) või entsefaliiti (aju põletik). Need neuroloogilised komplikatsioonid on muutnud Lääne-Niiluse viiruse murettekitavaks kogu maailmas.

Lääne-Niiluse viiruse sümptomid

Lääne-Niiluse palavik

60–80 protsendil Lääne-Niiluse viirusesse nakatunud inimestest ei ole ühegi haiguse tunnuseid ega sümptomeid. Ligikaudu 20 protsendil areneb nn Lääne-Niiluse palavik.

Lääne-Niiluse palavik on iseenesest piiratud haigus, mida ei saa paljuski teistest viirusnakkustest eristada.

Sümptomite hulka kuuluvad sageli:

• Palavik
• Lihasvalud
• Peavalu
• Käre kurk
• Iiveldus ja oksendamine
• Väsimus
• Nahalööve

Need tüüpilised viirusnähud paranevad tavaliselt mõne päeva pärast - lihtsalt "suvine külm" - ja enamik inimesi (ja nende arste) ei saa kunagi aru, et neil on Lääne-Niiluse viirusnakkus.

Meningiit / entsefaliit

Vähestel nakatunud inimestel, kes arvatakse olevat alla 1 protsendi, võib tekkida tõsine neuroloogiline infektsioon. Inimestel, kellel tekib Lääne-Niiluse meningiit või entsefaliit, võib tekkida:

• Väga kõrge palavik
• Kange kael
• Desorientatsioon või segasus
• Halvatus
• Krambid
• Kooma

Lääne-Niiluse meningiit või entsefaliit võib olla surmav isegi agressiivse arstiabi korral. Paljudel paranenud inimestel on püsivad neuroloogilised sümptomid aasta või kauem ning mõnel võib jääda püsiv neuroloogiline defitsiit.

Lääne-Niiluse viiruse neuroloogilised komplikatsioonid on tõenäolisemad vanematel inimestel ja vähki põdevatel inimestel. On mõningaid tõendeid selle kohta, et hüpertensioon, alkoholi kuritarvitamine ja diabeet võivad soodustada ka tõsiseid haigusi Lääne-Niiluse viirusega.

Lääne-Niiluse viiruse sümptomid

Põhjused

Lääne-Niiluse viirus on RNA viirus, mida leidub nüüd kogu maailmas, sealhulgas Euroopas, Aafrikas, Aasias, Austraalias ning Põhja- ja Lõuna-Ameerikas. Kuigi viirus ise pole uus, lokaliseeriti see veel paar aastakümmet tagasi Aafrikas ja Lähis-Idas. Ja teadlased seostasid seda esmakordselt raske neuroloogilise haigusega alles 1990. aastatel.

Lääne-Niiluse viiruse peamised peremehed on linnud. Sääsed levitavad viirust linnult linnule, võimaldades viirusel paljuneda ja levida. Kui viirust kandev sääsk inimest “hammustab”, võib viirus sattuda vereringesse ja põhjustada Lääne-Niiluse viirusnakkuse.Viirus võib levida ka verd loovutanud nakatunud inimestelt.

Ameerika Ühendriikides avastati Lääne-Niiluse viirus esmakordselt 1999. aastal, New Yorgis oli see suur haiguspuhang. Nüüd on see tuvastatud igas 48 külgnevas olekus. Viimastel aastatel on Ameerika Ühendriikides igal aastal täheldatud kuni 3000 Lääne-Niiluse viiruse neuroloogiliste infektsioonide juhtumit.

Põhjapoolkeral täheldatakse Lääne-Niiluse viirusega nakatumist mai lõpust või juuni algusest septembrini, kui sääsed on aktiivsed. Nakatumisoht kipub haripunkti jõudma suve lõpus.

Lääne-Niiluse viiruse põhjused ja riskitegurid

Diagnoos

Lääne-Niiluse viirusnakkuse ametlikuks diagnoosimiseks võib kasutada kahte testi:

• Polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) test: See on vereanalüüs, mille abil saab viiruse ise tuvastada. Kuid selle kasulikkus on piiratud, kuna viirus on inimestel lühike. On võimalik, et olete nakatunud Lääne-Niilusega ja selle tulemus on negatiivne.
• ELISA testimine: See vereanalüüs (mis tehakse kahes osas) suudab tuvastada IgM antikehad-valgud, mida teie keha tekitab reaktsioonina viirusele, kui need on olemas.

Neid katseid tehakse tavaliselt ainult juhul, kui arst peab tingimata Lääne-Niilust ametlikult diagnoosima, näiteks juhul, kui inimene on raskelt haige. Jällegi ei esine enamikul nakatunud inimestel gripitaolisi sümptomeid või need ilmnevad ainult iseenesest. Kuigi kergete juhtumitega isikud võivad soovida ametlikult teada saada, kas neid mõjutab Lääne-Niilus, ei mõjuta testiga kinnitatud diagnoos ravisoovitusi. PCR ja ELISA testid on samuti üsna kulukad.

Kuidas diagnoositakse Lääne-Niiluse viirusnakkusi

Ravi

Lääne-Niiluse viiruse jaoks ei ole spetsiifilist ravi, seega on ravi peamiselt "toetav". Need, kellel on tüüpiline Lääne-Niiluse palavik (enamik neist ei saa kunagi teada, et nad on nakatunud Lääne-Niiluse viirusesse), ravivad end tavaliselt tavapäraste meetmetega - puhkus, vedelikud ja valuvaigistid ning nende haigused taanduvad mõne päevaga.

Lääne-Niiluse viirusearsti arutelu juhend

Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.

Laadige alla PDF

Lääne-Niiluse viiruse raskete haigustega hospitaliseeritud inimestel võetakse meetmeid palaviku maandamiseks ja elutähiste võimalikult stabiilsena hoidmiseks. Kui haiglaravil viibivatel patsientidel kasutatakse sageli Lääne-Niiluse nakkuse raviks viirusevastaseid ravimeid ja intravenoosset immunoglobuliini, pole tõelisi tõendeid selle kohta, et sellised meetmed aitaksid taastuda.

Ameerika Ühendriikides on tõsise Lääne-Niiluse neuroloogilise infektsiooniga suremust isegi agressiivse meditsiiniabi korral täheldatud 2–7% -l, peamiselt patsientidel, kellel tekkis selle tagajärjel neuroinvasiivne haigus. Lääne-Niiluse viirusentsefaliidiga patsientidel võivad määrad olla veelgi kõrgemad.

Kuidas ravitakse Lääne-Niiluse viirusnakkusi

Ärahoidmine

Kuna selle infektsiooni korral pole häid ravimeetodeid, on ennetamine väga oluline.

Oluline on sääskedest nakatunud alade vältimine, eluruumide puhastamine seisvast veest, kus võivad areneda sääsevastsed, ja putukatõrjevahendi kasutamine. Annetatud vere skriinimine Lääne-Niiluse viiruse suhtes on vereülekande teel märkimisväärselt vähendanud nakatumise riski.

Arendatakse Lääne-Niiluse viiruse vastaseid vaktsiine. Kuigi hobuste vaktsiinid on Ameerika Ühendriikides kasutamiseks litsentseeritud, pole kliinilistesse uuringutesse veel ühtegi inimtervishoius kasutatavat vaktsiini.

Sõna Verywellist

Lääne-Niiluse viirus on sääskede kaudu leviv nakkus, mis on väga levinud kogu Ameerika Ühendriikides ja kogu maailmas. Kui enamikul Lääne-Niiluse viirusesse nakatunud inimestel on suhteliselt kerged haigused ja nad paranevad täielikult, võivad neuroloogiliste infektsioonide tekitajad tõsiselt haigestuda, neil on märkimisväärne surmaoht ja väga pikaajaline taastumine. Kuna Lääne-Niiluse viiruse jaoks pole konkreetset ravi, on nakkuse vältimine äärmiselt oluline.

Lääne-Niiluse viiruse sümptomid