Mis on hüpertüreoidism?

Sisu

• Kilpnäärme ületalitluse sümptomid
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi

Kilpnäärme ületalitlus, mida mõnikord nimetatakse kilpnäärme ületalitluseks, on haigus, mis tekib siis, kui teie kilpnääre - väike liblikakujuline näär, mis asub kaelas - toodab liiga palju kilpnäärmehormooni. Üldiselt saab kilpnääre teie aju hüpofüüsist hormooni, mida nimetatakse kilpnääret stimuleerivaks hormooniks (TSH), mida stimuleerib hüpotaalamuse nimeline ajuosa.

Kilpnääre kasutab TSH-d, et reguleerida, kui palju see kilpnäärmehormooni T3 ja T4-toodab. Kilpnäärme ületalitluse korral toodetakse liiga palju T3 ja T4.

Kilpnäärme ületalitlus võib suurendada ainevahetust, mis põhjustab kehakaalu langust, juuste hõrenemist, higistamist ja palju muud. Vereanalüüsid diagnoosivad seda ja ravi hõlmab tavaliselt retseptiravimeid, kuigi tõsised juhtumid võivad põhjustada kilpnäärme ablatsiooni või kirurgilist eemaldamist.

Saades mingisuguse tunde sellest, mis tunne on hüpertüreoidism, samuti sellest, kuidas seda haigust tuvastatakse ja ravitakse, võite loodetavasti tunda end võimestatud, kui liigute oma kilpnäärme teekonnal - alates diagnoosist kuni juhtimiseni.

Kilpnäärme ületalitluse sümptomid

Normaalsel toimimisel kasutab kilpnääre kilpnäärmehormooni tootmiseks toidujoodi. See hormoon reguleerib teie elundite, näärmete, kudede ja rakkude hapniku ja energia kasutamist. Liigse tootmise korral "kiirenevad" protsessid teie kehas. Nii et näiteks teie süda pumpab verd kiiremini (põhjustades võidusõidu südant) ja teie aju läheb üle, nii et see muudab une raskeks.

Hüpertüreoidismi muud sümptomid

• Ärevus ja / või ärrituvus
• Kaalukaotus ilma dieedita
• Kuumatunne, kui teistel on külm (kuumustalumatus)
• Higistamine rohkem kui tavaliselt
• Õhukesed juuksed ja ebatavaliselt sile nahk
• Lihasnõrkus
• Kilpnäärme / kaela piirkonnas nähtav või käegakatsutav tükk (struuma)

Need sümptomid on aga vaid jäämäe tipp. Sümptomeid on palju rohkem, mõned on peenemad kui teised, mis võivad viidata hüpertüreoidismi diagnoosile.

Kilpnäärme ületalitluse sümptomid

Põhjused

Kilpnäärme ületalitlust põhjustavad mitmed terviseseisundid või olukorrad.

Gravesi tõbi on kõige levinum põhjus, mis mõjutab enam kui 70 protsenti hüpertüreoidismiga inimestest. Gravesi tõve korral toodab teie immuunsüsteem sobimatult antikehi, mida nimetatakse kilpnääret stimuleerivateks antikehadeks (TSI), mis stimuleerivad teie kilpnääret, põhjustades selle kilpnäärmehormooni ületootmine.

Muude hüpertüreoidismi põhjuste hulka kuuluvad:

• Mürgine multinodulaarne struuma
• Kilpnäärme sõlme hüperfunktsioon (nn toksiline adenoom)
• Türeoidiit, põletikuline seisund, mille võivad käivitada sellised tegurid nagu nakkus, trauma, kiiritus või sünnitusjärgne periood.
• Kilpnäärmehormooni liiga palju võtmine kas retsepti või toidulisandina
• Joodi liigne hüpertüreoidism
• Ajutine hüpertüreoidism Hashimoto tõve korral
• Hüperemeesi gravidarumi mööduv hüpertüreoidism
• Hüpofüüsi põhjustatud hüpertüreoidism
• Loote-vastsündinu hüpertüreoidism

Kilpnäärme ületalitluse põhjused ja riskifaktorid

Diagnoos

Kilpnäärme ületalitluse diagnoosimine hõlmab mitmeid põhietappe:

Kliiniline läbivaatus

Kliinilise läbivaatuse käigus hindab arst teie kilpnäärme- ja autoimmuunhaiguste isiklikku ja perekondlikku ajalugu, vaatab üle teie sümptomid ja uurib teie kilpnääret käsitsi. Arst otsib teiste hulgas ka muid hüpertüreoidismi kliinilisi tunnuseid, nagu kõrge pulss, struuma ja liialdatud refleksid.

Vereanalüüs

Kilpnäärme ületalitluse diagnoosimiseks kasutatakse vereanalüüse. Esmane vereanalüüs on kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) vereanalüüs.

Kui teie kilpnääre toodab liiga palju kilpnäärmehormooni, on TSH tase madal.

Teie arst võib tellida ka tasuta türoksiini (FT4) või vaba türoksiini indeksi (FTI), sõltuvalt teie haigusloost ja TSH vereanalüüsi tulemustest. Kilpnäärme ületalitlusega inimestel on kõrge FT4 või FTI.

Muud vereanalüüsid, mida teie arst võib määrata, hõlmavad järgmist:

• Trijodotüroniin (T3)
• Kilpnäärme antikehad

Kujutise test

Kilpnäärme skaneerimist, mida nimetatakse radioaktiivseks joodi sissevõtu skaneerimiseks (RAI-U), kasutatakse teie hüpertüreoidismi põhjuste väljaselgitamiseks (näiteks Gravesi tõbi versus toksiline multinodulaarne struuma).

Kuidas hüpertüreoidismi diagnoositakse

Ravi

Kilpnäärme ületalitlust ravitakse kolme erineva lähenemisviisi abil:

• Narkootikumide ravi antitüreoidsete ravimitega
• Kilpnäärme ablatsioon radioaktiivse joodiga, tuntud kui RAI
• Operatsioon kogu kilpnäärme või selle osa eemaldamiseks

Milline ravi teile tehakse, sõltub paljudest teguritest, näiteks hüpertüreoidismi põhjusest ja raskusastmest, vanusest, eelistustest ja üldisest tervislikust seisundist.

Südame löögisageduse aeglustamiseks ja treemori või ärevuse leevendamiseks võidakse teile välja kirjutada ka beetablokaatoriks nimetatav ravim.

Enamiku hüpertüreoidsete vormide ravimata jätmine võib põhjustada ebaregulaarset südamelööki, kõrget vererõhku ja isegi südameinfarkti või insuldi ohtu osana kilpnäärme tormiks kutsutavast eluohtlikust komplikatsioonist.

Mõnel juhul satuvad ravitavad patsiendid kilpnäärmevastaste ravimite või immuunsüsteemi muutuste tõttu remissiooni. Enamik Gravesi ja hüpertüreoidismi põdevatest patsientidest vajab siiski eluaegset kilpnäärmevastast ravi või ühte ülalnimetatud püsivatest protseduuridest.

Kuidas hüpertüreoidismi ravitakse

Sõna Verywellist

Teadmine on jõud. Hüpertüreoidismi põhitõdesid õppides olete juba samm kaugemale oma (või lähedase) kilpnäärme teekonnal.

Kuigi hüpertüreoidismi diagnoos võib kohati tunduda ülekaalukas (on normaalne olla närvis uue ravimi võtmise või uue protseduuri või operatsiooni pärast), loodetavasti on teie meel rahulik, teades, et see haigus on ravitav.

Kilpnäärme ületalitluse tunnused ja sümptomid