Psoriaasi aktuaalsed ravimeetodid

Posted on
Autor: Roger Morrison
Loomise Kuupäev: 5 September 2021
Värskenduse Kuupäev: 8 Mai 2024
Anonim
Putin saadeti sõna mõelda projekteerimisel uus ravim haiguse anküloseeriv spondüliit
Videot: Putin saadeti sõna mõelda projekteerimisel uus ravim haiguse anküloseeriv spondüliit

Sisu

Psoriaasi ravi alustalaks on kohalikud ravimeetodid (nahale kantud). Neid kasutatakse tavaliselt enne suukaudseid või süstitavaid ravimeid, et leevendada kuivust, ketendust, sügelust ja põletikku. Kohalikud ravimeetodid võivad mõõduka kuni raske psoriaasiga inimestel toetada ka selliseid ravimeid nagu metotreksaat või bioloogilisi ravimeid nagu Enbrel (etanertsept) või Humira (adalimumab).

Mõned kohalikud abinõud on saadaval käsimüügis, teised nõuavad retsepti. Enne ravimi lisamist raviplaani pidage kindlasti nõu oma arstiga, kui seda pole teile spetsiaalselt soovitatud. Mõni võib nahka ärritada, kui seda ei kasutata nõuetekohaselt, ja võib isegi põhjustada põletuse.

Kuidas psoriaasi ravitakse

Pehmendavad niisutajad

Niisutajad on olulised igas ravietapis. Need, kellel on palju pehmendajaid, võivad aidata niiskust lukustada ja oluliselt vähendada kuivust, sügelust ja ketendust. Valida on mitmete võimaluste vahel, sealhulgas kreemid, salvid, vedelikud, geelid, vanniõlid ja spreid.


Kerge kuni mõõduka psoriaasi korral on vaseliinist (valge pehme parafiin) valmistatud niisutajad sageli väga kasulikud. Need pole mitte ainult kauakestvad, vaid kipuvad olema vähem rasvased kui kastoorõlist, kakaovõist või taimeõlidest valmistatud tooted.

Ehkki mõõdukatel ja rasketel juhtudel võib vaja minna raskemaid niisutajaid, võivad taimeõlipõhised tooted oksüdeeruda, kui need jäävad nahale liiga kauaks. Põletiku vältimiseks rääkige oma dermatoloogiga nende niisutajate õigest kasutamisest.

Muude pehmendavate ainete hulka kuuluvad isopropüülpalmitaat, vedel parafiin, polüetüleenglükool, sheavõi, steariinhape ja stearüülalkohol.

6 parimat pehmendavat niisutajat

Hüdrokortisooni kreem

Enamiku inimeste jaoks on käsimüügis olevad kortikosteroidikreemid esimene kaitseliin psoriaasi leviva sügeluse vastu. Hüdrokortisoon 1% kreem on kõige sagedamini kasutatav börsiväline sügelusvastane ravim; tugevamad ravimvormid on saadaval retsepti alusel. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad kipitus, põletustunne, akne ja nahavärvi muutused.


Hüdrokortisoon võib lühikese aja jooksul olla väga efektiivne. 2014. aasta uuringu kohaseltAmeerika Dermatoloogia Akadeemia ajakiri,neljanädalane paikselt kasutatava hüdrokortisoonikreemi kuur (manustatuna kaks korda päevas) vähendas psoriaasikahjustuste suurust ligi 20% ja sümptomite raskust sihtmärgi kahjustuse skoorist (TLS) 8, mis tähendab rasket, kuni TLS 2-ni, st kerge.

Kohalikke kortikosteroide ei soovitata pikaajalisel kasutamisel, kuna need võivad põhjustada naha pöördumatut atroofiat (hõrenemist). Ärge kunagi kasutage oma näol paikselt kasutatavaid kortikosteroide, välja arvatud juhul, kui teie dermatoloog seda soovitab.

Salitsüülhape

Salitsüülhapet kasutatakse paljudes OTC nahahooldustoodetes, sealhulgas akneravimites, näopesuvahendites, seepides ja kõõmašampoonides. See toimib, eemaldades surnud rakud õrnalt naha pinnalt ja soodustades teiste paiksete ravimite paremat imendumist.

USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) on heaks kiitnud salitsüülhappe kasutamise psoriaasi raviks. Keratolüütiliseks klassifitseeritud ravim võib mõnikord põhjustada punetust ja ärritust, eriti kui seda kasutatakse liiga palju.


Küsige oma dermatoloogilt, kas börsiväline kaubamärk on sobiv või on raskemate kahjustuste korral vaja retsepti.

6 parimat salitsüülset näopesu

Kivisöetõrv

Kivisöetõrv on sajandeid vana psoriaasi, ekseemi ja muude nahahaiguste ravim. On teada, et see vähendab põletikku ja aeglustab naharakkude hüperproduktsiooni, mis põhjustab nahaplaate. Kivisöetõrva sisaldavaid tooteid on mitmesugustes ravimvormides, sealhulgas losjoonid, šampoonid ja vahud.

Kivisöetõrva preparaadid jäetakse tavaliselt nahale vähemalt kaheks tunniks ja mõnikord kombineeritakse neid fototeraapiaga, et suurendada naha tundlikkust ultraviolettkiirte (UV) kiirte suhtes.

Söetõrv on saadaval käsimüügis ja retsepti alusel. Kõrvaltoimed on haruldased, kuid võivad hõlmata nahaärritust ja punetust. Kivisöetõrv võib ka riideid määrida ja tund või kaks pärast töötlemist jätta tugeva lõhna. On mõned värvimata ja desodoreeritud kivisöetõrva tooted, kuid pole selge, kui hästi need toimivad võrreldes toortöetõrvaga.

D-vitamiini analoogid

Kohalikud D-vitamiini analoogid on D-vitamiini inimese loodud versioonid, mis aitavad leevendada naharakkude hüperproduktsiooni. Need on pikaajalisel kasutamisel ohutumad kui hüdrokortisoon, kuid võivad põhjustada põletust, kipitust ja punetust. Vahel võib aidata õhuke niisutaja kiht.

D-vitamiini analoogid on saadaval mitmesuguste losjoonide, kreemide, vahude ja kohalike lahuste kujul.Need on saadaval retsepti alusel ja neid turustatakse erinevate kaubamärkide all:

  • Kaltsipotrieen (kaubamärgid Kaltsitreen, Dovonex ja Sorilux)
  • Kaltsitriool (kaubamärgid Rocaltrol ja Vectical)
  • Tacalcitol (kaubamärgid Bonalfa ja Curatoderm)

D-vitamiini analoogid koostatakse mõnikord koos kahepoolse raviga paiksete kortikosteroididega. See hõlmab ravimeid Enstilar ja Taclonex, mis ühendavad kaltsipotrieeni beetametasooniga.

Antraliin

Antraliinikreem on üks esimesi psoriaasi raviks välja töötatud paikselt kasutatavaid ravimeid ja seda kasutatakse aeg-ajalt mõõduka kuni raske psoriaasi raviks. See toimib aeglustades naharakkude kasvu ja leevendades põletikku.

Antraliinil ei ole tõsiseid kõrvaltoimeid, kuid see võib põhjustada rõivaste, rätikute ja naha ärritust ning värvimist.

Anthralin on retsepti alusel saadaval kreemi või šampoonina mitmesuguste kaubamärkide all, sealhulgas Drithocreme, Dritho-Scalp, Psoriatec ja Zithranol.

Ärritusohu vähendamiseks tuleb antraliinikreemi kasutada mitte rohkem kui üks kord päevas ja mitte kauem kui 30 minutit ravikuuri kohta.

Tazaroteen

Retinoidid on A-vitamiini vorm, mis aeglustab naharakkude kasvu, soodustades samal ajal surnud rakkude eraldumist. Tazarotene 0,1% kreem on psoriaasi raviks aktuaalne versioon.

Ravim on saadaval retsepti alusel ja seda müüakse kaubamärkide Avage, Fabior, Tazorac jt all. Tatsaroteeni võib kanda näole ja muule nahale. Peanaha psoriaasi raviks on saadaval vahud ja geelid.

Tasaroteen võib ärritada sihtpiirkonda ümbritsevat nahka. Tarbetu kokkupuute vältimiseks kandke kahjustuste ümber vaseliini enne kreemi ettevaatlikku tupsutamist.

Tasaroteeni kasutamisel on oluline vältida päikesekiirgust, kuna see võib suurendada valgustundlikkust ja soodustada päikesepõletust.

Kaltsineuriini inhibiitorid

Kaltsineuriini inhibiitorid on immunosupressandid, mis blokeerivad kaltsineuriiniks nimetatavat kemikaali, mida keha kasutab põletikulise reaktsiooni tekitamiseks. Kaks kohalikku ravimvormi, Elidel (pimekroliimus) ja Protopic (takroliimus), on FDA heaks kiitnud ekseemi raviks, kuid psoriaasi raviks kasutatakse neid tavaliselt ravimiväliselt.

Aasta uuringute ülevaate kohaseltNahameditsiini ja kirurgia ajakiri, kohalikud kaltsineuriini inhibiitorid ei olnud psoriaasi ravis tõhusad, vaid suutsid seda teha ka ilma paiksete kortikosteroidide paljude kõrvaltoimeteta.

Retsepti alusel saadaval olevad kohalikud kaltsineuriini inhibiitorid võivad põhjustada sügelust, punetust, põletust ja tundlikkust külma või kuumuse suhtes. Harvem võivad esineda peavalu, iiveldus, follikuliit ja gripilaadsed sümptomid.

2005. aastal andis FDA musta kasti hoiatuse, soovitades tarbijatel, et kaltsineuriini inhibiitorite ja lümfoomi (verevähi tüüp) või nahavähi vahel võib olla seos.

Ameerika Dermatoloogia Akadeemia nõuab omalt poolt, et põhjuslik seos tuleb veel kindlaks teha ja risk on parimal juhul minimaalne.

Mida peaksite teadma Elideli ja Protopicu kohta

Alternatiivsed õiguskaitsevahendid

Psoriaasi raviks kasutatakse mitmeid alternatiivseid kohalikke ravimeetodeid, millest mõnel on vähe tõendeid nende kasutamise toetamiseks. Siia kuuluvad aloe vera, millel on rahustav toime, kuid mis aitab vähe kaasa põhihaiguse lahendamisele, ja jojoba, mis võib vähendada kohalikku põletikku.

Üks kohalik ravim, mis võib olla kasulik, on kapsaitsiin, tšillipipartest saadud neuroaktiivne ühend. Kapsaitsiin, mis on saadaval käsimüügis (kreemide, losjoonide ja plaastritena) ja retsepti alusel (plaastritena), blokeerib naha ja lihaste ajju tekitavaid valusignaale.

Hoolimata tõenditest selle kasulikkuse kohta lihasluukonna ja neuropaatilise valu ravimisel, on selle kasutamist psoriaatilise valu ravimisel vähe uuritud.

Miks psoriaas esineb ja kuidas seda saab ravida