Sisu
Psoriaatiline artriit (PsA) on psoriaasiga seotud põletikuline nahahaigus. Lisaks psoriaatilisele artriidile iseloomulikele põletikulistele liigestele kogevad mõned PsA-ga inimesed ka nahasümptomeid ja küünte muutusi. PsA kipub esinema tsüklites, mille perioodid on nn ägenemised, kus sümptomid süvenevad, ja remissiooniperioodid, kus sümptomid mõneks ajaks vähenevad või kaovad.Praegune retseptiravim aitab vältida ägenemist ja leevendada PsA sümptomeid. On ka käsimüügiravimeid, mis võivad sümptomeid leevendada, sealhulgas mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, paiksed ravimid ja looduslikud toidulisandid. Mõni lähenemisviis leevendab sümptomeid, teine aga aitab põletikke vähendada.
MSPVA-d
PsA esmavaliku ravivõimalused on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis võivad aidata liigesevalu ja turse kergete sümptomite korral. Kergete sümptomite ilmnemine tähendab üldiselt, et teil on põletikuline liiges või kaks.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ei ole tavaliselt võimalik, kui teil on raske psoriaas, sest see võib põhjustada ägenemisi, vastavalt uuringu andmetele Journal of Clinical and Estetic Dermatology. Enamik arste määrab MSPVA-sid tingimusel, et inimene ei teata sagedastest ja rasketest nahapõletikest, haavanditest või neeruprobleemidest.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine PsA sümptomite raviks otsustatakse tavaliselt haiguse tõsiduse põhjal. Haiguse raskusaste määratakse inimese valu ulatuse ja mõjutatud liigeste arvu järgi. Kahjuks on tehtud hiljutisi uuringuid, mis näitavad, et mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutajad on PsA suhtes rohkem riske.
Ühes 2015. aasta kohordi uuringus, mille viisid läbi dermatoloogia osakonna, Brighami ja naistehaigla ning Harvardi meditsiinikooli teadlased, leiti, et mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine oli potentsiaalne PsA riskifaktor. Teadlased soovitasid arstidel skriinida teiste psoriaasi psoriaasi ja psoriaasi riskifaktoritega patsiente, kui nad kasutavad MSPVA-sid pikka aega.
Kui neid kasutatakse kerge PsA raviks, vajavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid kehas mitu nädalat, enne kui need võivad olla tõhusaks põletikuraviks. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - isegi pikka aega - taluvad enamasti inimesi hästi. Kuid need on tuntud ka väga tõsiste kõrvaltoimete, sealhulgas kõhuvalu ja verejooksu põhjustamise tõttu. Isegi retseptiravimiga mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks COX-2 inhibiitor Celebrex, suurendavad kõrvaltoimete, sealhulgas südameataki riski. Enne börsiväliste ja retseptiravimite mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite väljakirjutamist uurib arst teie perekonda ja haiguslugu, et teha kindlaks, kas teil on riskitegureid, nagu südamehaigus, südameatakk ja insult.
Muud MSPVA-de pikaajalise kasutamise kõrvalnähud on:
- Kõrvetised
- Kalduvus veritseda kergemini
- Peavalud ja pearinglus
- Helin kõrvus
- Allergiline reaktsioon, sealhulgas lööbed, vilistav hingamine ja kurgu turse
- Kõrge vererõhk
- Jala turse
Ärge kasutage MSPVA-sid, kui:
- Varem olid tõsised kõrvaltoimed valuvaigistist või palaviku alandajast
- Mao verejooksu oht on suur
- Teil on maoprobleeme, sealhulgas kõrvetised
- Teil on kõrge vererõhk, südamehaigused, maksaprobleemid või neeruhaigus
- On astma
- Võtke diureetikume sisaldavaid ravimeid
Teie arst soovib, et teid regulaarselt jälgitaks, kui kasutate MSPVA-sid pikka aega. See hõlmab vererõhu ja veretöö kontrollimist maksa- ja neeruprobleemide suhtes.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite valuvaigisteid, sealhulgas ibuprofeeni, aspiriini ja naprokseennaatriumi leiate oma kohalikust apteegist või supermarketist, veebimüüjatelt ja otse tootjalt. Need ravimid ei vaja retsepti.
MSPVA-de pikaajaline kasutamine kroonilise valu ja võimalike kõrvaltoimete korral
Kohalikud ravimeetodid
PsA nahanähtude ja psoriaasi käsimüügis pakutavad kohalikud ravimeetodid hõlmavad losjoneid, vahtusid, niisutajaid, vannilahuseid ja muud. Nendes toodetes on tavaliselt kaks toimeainet - salitsüülhape ja tõrv. Mõlemad ühendid on heaks kiidetud Toidu- ja Ravimiametile (FDA) psoriaasi raviks.
Salitsüülhape on kooriv aine, mis toimib, põhjustades naha teise kihi eraldumist. Seda kasutatakse mitmesuguste nahahaiguste korral. Psoriaasi ravina aitab see psoriaasi naaste pehmendada ja eemaldada. Mõnikord võib salitsüülhape põhjustada nahaärritust ja pikaajaline kasutamine samades nahapiirkondades võib põhjustada juuste väljalangemist. Hea mõte on rääkida oma arstiga kõrvaltoimetest ja nende mõjust.
Nii kivisöest kui ka puidust valmistatud tõrva kasutatakse mitmesugustes tingimustes, kuid seda kasutatakse enamasti PsA ja psoriaasi nahanähtude raviks. See võib aidata vähendada naha liigset kasvu ja taastada naha välimust. Tõrv võib aidata põletiku, sügeluse ja ketenduse korral. Tõrv võib nahka ärritada, seega on hea kõigepealt testida väikeses nahapiirkonnas. Tõrv on tuntud rõivaste ja voodipesu värvimise poolest. See võib kergendada värvilisi juukseid ja muuta teid päikesetundlikumaks. Enne õue suundumist tuleks tõrvalahus maha pesta, kasutada päikesekaitsekreeme ja jälgida päikesekiirgust. Teie oht päikesepõletuse tekkeks suureneb esimese 24 tunni jooksul pärast naha pealekandmist, nii et piirake oma aega päikese käes pärast pealekandmist.
Mõned uuringud näitavad, et tõrv võib suurendada nahavähi riski, kuid ainult pikka aega kõrge kontsentratsiooniga, nii et jälgige kindlasti regulaarselt oma arsti ja jagage teavet naha võimalike muutuste kohta.
PsA nahahoolduskavale lisatavad täiendavad börsivälised tooted sisaldavad niisutajaid, vannilahuseid, sügelemisvastaseid kreeme ja katlakivi.
Niisutajad aitab naha punetust ja sügelust vähendada. Hoiduge toodetest, mis on täis lõhnaaineid, ja proovige raskeid kreeme ja salve, mis aitavad vett naha sisse lukustada. Pärast käte pesemist ja dušši kasutamist kasutage niisutavat seepi ja lisage nahale niisutavaid aineid.
Vanni lahendused võib olla kasulik PsA nahanähtude ravimisel. Epsomi soolad, Surnumere soolad ja õlitatud kaerahelbed võivad aidata naha kaalude eemaldamisel ja rahustaval sügelusel. Leota vähemalt 15 minutit vannis ja määri pärast vannist väljumist kreemi.
Sügelemisvastased kreemid sisaldavad peamisi koostisosi naha kuivuse, punetuse ja sügeluse vastu. Otsige tooteid, mis sisaldavad kalamiini, hüdrokortisooni (nõrk steroid), kamperit, difenhüdramiinvesinikkloriidi (HCl), bensokaiini ja mentooli. Need tooted võivad põhjustada ka ärritust ja kuivust, nii et pöörduge oma arsti poole, et teada saada, millised tooted võivad teid kõige paremini aidata.
Kaalutõstukid aitab vabastada ja eemaldada peanaha ja keha soomuseid. Otsige tooteid, mis sisaldavad salitsüülhapet, piimhapet, uureat või fenooli. Neid tooteid ei tohiks kasutada tundlikel nahapiirkondadel.
Börsiväliste probleemide efektiivsus PsA nahanähtude ravimisel varieerub inimeselt inimesele. Paljud neist ravimeetoditest võivad põhjustada allergilisi reaktsioone ja kõrvaltoimeid, sealhulgas nahaärritust, isegi kui need sisaldavad looduslikke koostisosi. Kui ärritus jätkub, lõpetage kasutamine. Börsivälised kohalikud ravimeetodid on saadaval ravimipoodides, supermarketites ja paljudel veebipõhistel jaemüügisaitidel.
Psoriaasi ravi ja põletike ennetamineLooduslikud ravimeetodid
Mõned looduslikud toidulisandid võivad aidata leevendada PsA sümptomeid ja vähendada ägenemise ohtu. Siiski on oluline märkida, et paljudel looduslikel ravimitel pole piisavalt tõhusat tõendavat teaduslikku tõendusmaterjali.
Kurkum: Kurkumiin, mis on kurkumi toimeaine, omab põletikuvastaseid omadusi. Uuringud on näidanud, et kurkum võib aidata psA-d loomulikult ravida, muutes mõne geeni toimimist. Võite kasutada kurkumit vürtsina või võtta seda toidulisandina.
Kapsaitsiin: Kapsaitsiin on tšillipipartes leiduv aine. On tehtud mõningaid uuringuid, mis näitavad, et kapsaitsiini sisaldavad kreemid võivad aidata valu retseptoreid tuimastada, et leevendada liigesevalu.
Kalaõli:Kalaõli on koormatud oomega-3 rasvhapetega, mis uuringute kohaselt võib leevendada valu põletikku ja turset. Kalaõli allikate hulka kuuluvad toidulisandid ja õline kala, näiteks tuunikala ja sardiinid.
Artriidi 15 parimat liigeselisanditKui börsivälised ravimeetodid ei aita
Kui teie liiges ja sümptomid süvenevad või ei allu börsivälistele ravimitele, peaksite oma arstiga rääkima. Teie arst võib soovitada traditsioonilisi haigust modifitseerivaid reumavastaseid ravimeid, näiteks metotreksaati. DMARD-id võivad aidata vähendada või peatada valu ja turset ning vähendada liigesekoe kahjustuse võimalust. Nad töötavad immuunsüsteemi ohjeldamise abil, et see ei põhjustaks põletikku.
DMARDid on saadaval ka bioloogilises vormis. Bioloogilised DMARDid suunavad rakke molekulaarsel tasemel, et peatada põletik varajases staadiumis. Neid ravimeid manustatakse veeni süstimise või infusiooni teel.
DMARDid on tugevamad kui mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja nende töö võtab kauem aega. Kuna need on süsteemsed (kogu keha mõjutavad) ravimid, võivad need põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, sealhulgas maohäireid, maksaprobleeme, vererõhu probleeme ja suurenenud nakkusohtu. PsA liigese- ja nahanähtude haldamiseks parima ravi leidmine võib samuti võtta aega.
Psoriaatilise artriidi ravimine mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, DMARDide, biosimilaaride ja kortikosteroididegaSõna Verywellist
Enne OTC-ravi alustamist peate rääkima oma arstiga, kuna need võivad suhelda teiste ravimite või ravimitega. Toidulisandid ei tohiks kunagi asendada arsti määratud ravimeetodeid ja FDA ei kinnita nende toodete puhtust, kvaliteeti, koostist ega tugevust. Kõik kõrvaltoimeid põhjustavad lisandid või börsivälised tooted tuleks lõpetada. Samuti peaksite rääkima oma arstile kõigist kogetud kõrvaltoimetest või kõrvaltoimetest.
Mida tulevik psoriaatilise haiguse raviks pakub?