Sisu
Osteoartroos on valulik seisund, mille korral kulumine põhjustab liigeste, näiteks põlvede, puusade ja õlgade põletikku ja degeneratsiooni, seega on see hüüdnimi, kulumisepõletik. Täpsemalt on kulunud liigeste sisemine kõhr. See võib ilmneda vananemise, aga ka kasutamise tõttu. Osteoartriit võib põhjustada märkimisväärset valu ja puudet, kuid saadaval on palju ravimeetodeid.Kandke ja parandage
Kõhre läbib normaalse lagunemise ja parandamise tsükli. Kui liigespind kulub, proovib teie keha seda põletikureaktsiooni abil asendada.
Arvatakse, et artroosi põhiprobleemiks on loodusliku lagunemise ja selle värske kõhre tootmise tasakaalustamatus. Liigese paisudes luuakse uus luu, et suurendada liigese pindala. Ja kui teie keha ei suuda kaotatud kõhre kompenseerida, on tagajärg artroos.
See on osa tavapärasest kulumisest ja osaliselt ka haigusprotsessist. Kuna kõhre ei asendata tõhusalt, kulub liigesvooder õhukeselt.
Sügavam kaotus
Kui kunagi arvati, et artroos piirdub kõhre pinnaga, on nüüd teada, et artroos läheb sügavamale, mõjutades kogu liigest. Kogu kõhr võib kaduda ja teil võivad tekkida luukahjustused, luu kannuste moodustumine ja pehmete kudede põletik.
Kas see on paratamatu?
Osteoartroos mõjutab enamasti vanemaid inimesi, kuid teadlased ei saa veel täielikult aru, miks mõnedel inimestel tekivad artriidilised muutused 40–50-aastaselt, teised aga elavad pikka elu väheste liigeseprobleemidega.
Inimesed arvasid kunagi, et osteoartriit on tingitud lihtsalt kogu elu jooksul liigestele esitatavatest nõudmistest, põhjustades nende liigeste halvenemist noorpõlve tegevusest. Uuringud on meile siiski õpetanud, et see pole nii lihtne. Paljudel innukatel jooksjatel ja võistlussportlastel pole artriitiliste liigestega probleeme, teistel aga raske artriit.
Arstid saavad nüüd aru, et artroos pole vananemise vältimatu osa. Näib, nagu viiks erinevate tegurite kombinatsioon inimestel artroosi tekkeni.
Erinevatel inimestel võivad erinevad tegurid olla olulisemad, kuid ebatavaline on ainult üks osteoartriiti põhjustav probleem.
Mis põhjustab artroosi?Ravi
Osteoartriidi ravimeetodid on suunatud põletikulise reaktsiooni kontrollimisele ja teie keha maksimaalse võime kompenseerida liigeste kulumist.
Narkootikumid
Ravimitel on kaks eesmärki, mis aitavad vähendada põletikku ja valu. Teie arst võib kaaluda järgmist:
- Põletikuvastased ravimid: Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mida nimetatakse ka mittesteroidseteks põletikuvastasteks ravimiteks, on suukaudsed ravimid, mis aitavad kontrollida põletiku tsüklit ja vähendada valu. Tavaliste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (nii käsimüügi kui ka retseptita) hulka kuuluvad Motrin / Advil (ibuprofeen), Naprosyn / Aleve (naprokseennaatrium) ja Celebrex (tselekoksiib).
- Kortisooni süstid: Kortisoon on looduslik põletikuvastane aine, mida toodavad teie neerupealised. Hormooni sünteetilise vormi süstimine kahjustatud liigesesse annab väga suure annuse põletikuvastaseid ravimeid just seal, kus seda vaja on. Kuigi kortisoon ei ole ise valuvaigisti, võib põletikku vähendades vähendada ebamugavustunnet.
Teraapiad
Füsioteraapia tugevdab liigese ümbruse lihaseid, vabastades osa kõhre ja luu koormusest.
Synvisc (hylan G-F 20)Samuti võib kaaluda hüaluroonhapet. See sisaldab aineid, mida eritavad kõhrerakud ja mis aitavad teie liigesevedelikul libiseda.
Selle aine põlve süstimisega usuvad mõned inimesed, et asendate seda liigesevedeliku olulist komponenti.
Synvisc on artroosi korral heaks kiidetud USA Toidu- ja Ravimiametis (FDA), kuid seda peetakse ravimiks erinevalt ravist või ravist.
Pikaajalised uuringud ei ole veel Synviscist mingit selget kasu näidanud, kuid paljud patsiendid usuvad selle mõjudesse. On näidatud, et Synvisciga ravitud patsiendid lähevad tõenäolisemalt kauemaks, enne kui vajavad põlveliigese asendamist.
Elustiil
Iga päev tehtud valikutel võib olla suur mõju ka artroosi juhtimisel:
- Kaalukaotus: Kaalukaotus vähendab liigese koormust, eriti kui tegemist on puusade, põlvede ja jalgadega.
- Tegevuse muutmine: Võib osutuda vajalikuks teatud tegevuste piiramine, mis suurendavad teie valu ja põletikku. Võib-olla saate siiski asendada muid tegevusi. Näiteks on vees liikumine liigestes leebem kui näiteks jõusaalis sörkimine või tüüpiline kaaluring.
- Dieet: Spetsiifilisi dieete on uuritud, kuid vähe on tõestatud. Väikestes uuringutes on näidatud, et antioksüdandid vähendavad osteoartriidi progresseerumist, kuid suuremates uuringutes pole seda tõestatud ja pole tõestatud, et need muudaksid artroosi üldist esinemissagedust. Samuti on näidatud, et D-vitamiin vähendab artroosi progresseerumist. Need andmed viitavad sellele, et dieet võib olla haiguse progresseerumise ennetamisel oluline, kuid muud tegurid võivad ennetuses suuremat rolli mängida.
Asendamine, uuesti pindamine ja taastamine
Kõhre saab erinevate tehnikate abil asendada, pinda katta ja uuendada ning need protseduurid aitavad mõnel inimesel viivitada või vältida liigese asendamise operatsioone. Suur osa sellest tööst on siiski varajases staadiumis, nii et arstid otsivad jätkuvalt paremaid meetodeid.
Glükoosamiin ja kondroitiin
Lisandid glükoosamiin ja kondroitiin muutusid liigesevalu vastu populaarseks aastaid tagasi. Need kaks ainet on kõhre "ehituskivid", nii et see oli loogiline. Varased uuringud andsid lootustandvaid tulemusi.
Kuid kui teadlased uurisid neid lähemalt, viisid vastuolulised tulemused ja suures koguses ebakvaliteetsed tõendid glükoosamiini ja kondroitiini paljude meditsiinikogukondade poolehoiust välja. Need kaks ei näi lihtsalt palju toimivat artroosi sümptomite või liigesevalu leevendamisest üldiselt.
Mõned teadlased on nõudnud glükoosamiini suuremate annuste uuringuid, öeldes, et selle kasulikkuse tõestamiseks on vaja seda. Teised ütlevad, et glükoosamiini vorm, mida nimetatakse retseptiga patenteeritud kristalseks glükoosamiinsulfaadiks, on teistest vormidest parem.
Mis tahes ravi puhul on oluline kaaluda, kas potentsiaalne kasu kaalub üles riskid.Uuringute põhjal, mis näitavad vähest kasu või üldse mitte mingit kasu ja võimalikke riske, näiteks negatiivset koostoimet selliste ravimitega nagu verevedeldaja Coumadin (varfariin), on meditsiiniline üldsus suures osas nende toidulisandite soovitamise lõpetanud.
Efektiivsed artroosi ravimeetodid