Sisu
Nina luud on kaks piklikku poolt, mis kohtuvad, moodustades teie nina silla. Nasofrontaalne õmblus, mis on jäik kiuline liiges, mis ühendab nina luude kahte poolt, moodustab nina kõige paksema osa.Nina luud koos ülalõualuu frontaalsete protsessidega moodustavad ühe kolmest nina võlvidest, mida nimetatakse kondiseks võlviks. Kuna see teie ninapiirkond on kõige paksem, kasutatakse seda teiste nina struktuuride toetamiseks nagu teie nina vaheseina.
Anatoomia
Nina on üks kehaosa, mis ei pruugi järgida ühtegi standardsuurust. Ehkki noorukieas võite füüsiliselt enam pikeneda, ei peatu teie nina kogu eluea jooksul kasvamast. Kuigi ninad on teie keha teiste osadega võrreldes suhteliselt väikesed, on neil palju erinevaid aspekte, mis moodustavad teie näo väga eristava osa.
Nina ülemine võlv ehk kondine võlv on tegelikult teie nina ainus kondine osa. Kaks ülejäänud võlvid teie ninaotsa suunas on tegelikult kõhr. Nina luud koos ülalõua luu frontaalsete protsessidega moodustavad kondise võlviku, moodustavad teie nina kõige paksema osa.
Nina luude ülaosas, mööda nasofrontaalseid õmblusi, kohtuvad nina luud teie kolju eesmise luuga. Seda punkti nimetatakse ninaks. Rhinion on koht, kus kondine võlv kohtub kõhre võlviga, mis asub nina luude vastasküljel (teie ninaotsa suunas). See on teie nina piirkond, millel on kõige õhem nahk ninas.
Kondise võlviku ülaosa, mis asub nina kõverikus kulmude vahel, on tuntud radiksina. Radiks on oluline, kuna selle ala nurk määrab, kas teie nina tundub piklik või lühem.
Funktsioon
Kondilisel võlvil on palju olulisi kaitsefunktsioone. Nina luud moodustavad katuse, ülalõua ja pisaralu esiosa moodustavad nina küljed. Seal, kus ülalõualuu ja pisaraluud ühendavad, moodustub pisaravagu. Selles soones asub pisarakott. Pisarate tootmise protsessis on oluline pisarakott.
Eesmine etmoidaalne närv jookseb nina luude kaitse all. Ka kondine võlv kulgeb mitu arterit.
Ninaõõne kõige raskema osana kaitsevad nina luud neid artereid ja närve kahjustuste eest.
Kuna nina luud on nina tugevaim osa, ei sisalda see mitte ainult artereid ja närve, vaid toetab ka teie nina vaheseina.
Seotud tingimused
Nina luud on kõige sagedamini väikelastel murduvad näoluud. Enamik vigastusi on kerged ja esinevad seoses:
- Autoõnnetused
- Võta ühendust spordiga
- Kukkumised (kõige sagedamini lastel)
- Kaklused (kõige levinumad üldiselt)
- Jõutõstmine
Lapsed on nina murdumise suhtes haavatavamad, kuna neil on ninas suurem osa kõhrest kui täiskasvanutel.
Nina luude luumurrud võivad ilmneda ka teiste tüsistustega piirkonnas esinevate närvide ja verevarustuse tõttu.Nina luud on lähedal ka teistele näostruktuuridele, nii et nüri luude murdumist põhjustav nüri jõud võib põhjustada ka raskemaid vigastusi, sealhulgas traumat teie etmoidluule ja orbiidi luudele. Teie etmoidluu eraldab teie ninaõõne ajust, samal ajal kui orbiidi luud ümbritsevad teie silmi.
Muud võimalikud vigastused, mis võivad ilmneda koos nina luumurdudega, on järgmised:
- Kanalisatsioonitoru vigastus
- Septaal hematoom
- Infektsioon (eriti stafülokokkinfektsioonid, mis võivad põhjustada komplikatsioone, sealhulgas vaheseina abstsesse ja toksilise šoki sündroomi)
- Tserebrospinaalvedelik lekib, kui cribriform-plaati (osa etmoidluust) on kahjustatud
Ravi
Kui arvate, et olete nina murdnud, peate viivitamatult pöörduma arsti või tervishoiutöötaja poole ja pöörduma tema poole isiklikult. Siiski on vigastuse leevendamiseks samme, mida saate vahepeal ise teha.
Murtud nina saamiseks järgitavad sammud
- Kanna nina peale jääd.
- Tõstke oma pea üles.
Turse vähendamiseks kasutatakse nii jää pealekandmist kui ka pea kõrgust. Nina dekongestandid, näiteks Afrin, võivad samuti aidata verejooksu ja turset vähendada, kuni teid arsti juurde tuleb.
Kui teil on ninakahjustus, on kõige parem, kui arst kontrollib seda. Ehkki luumurru tuvastamiseks võib kasutada pildistamisuuringuid, nagu röntgenikiirgus ja kompuutertomograafia, on füüsiline läbivaatus sageli parim ja kasulikum eksami osa. Füüsilise kontrolli ajal teeb arst järgmist:
- Uurige oma nina, et hinnata, kas see on jäänud sirgeks (kui on C-kujuline välimus, on teil tõenäoliselt vaheseina kõrvalekalle)
- Uurige oma nina, tundes (palpides) nina erinevaid osi, sealhulgas nina luud
- Kontrollige oma nina sisemust, kasutades nina spekulatsiooni, mis on väike klambritaoline instrument, et avada teie nares lihtsamaks visualiseerimiseks. Kui näete ENT-d (kõrva-, nina- ja kurguarsti), võivad nad kasutada ka ninasarvikut, et vaadata nina limaskesta, nina vaheseina ja nina
- Teie arst võib siiski soovida mõnda radiograafilist pilti. Enamasti ei anna röntgenpildid piisavalt kasulikku teavet; kompuutertomograafia on kõige kasulikum teiste näomurdude välistamiseks.
Kuna nina on suu ja kaela vahetus läheduses, otsib arst ka muid ninaga mitteseotud tüsistuste märke, sealhulgas:
- Kaela ja seljaaju vigastus
- Nägemisprobleemid (teid võidakse suunata kas neuroloogi ja / või silmaarsti juurde.)
- Teie hammaste väärareng
Kui nina luude ja ümbritsevate kudede murdumine on minimaalne ja hingamine ei muutu, on tavaliselt soovitatav vaatlus. Kui teie nina luud on rohkem murtud ja nihkunud, sõltub luumurru parandamiseks kasutatava protseduuri tüüp luumurru raskusastmest.
Suletud reduktsioon
Kui nina luud on nihkunud, kuid luumurd ei ole raske, võib kasutada kohalikku või üldanesteesiat, kui arst teie nina luud käsitsi tagasi oma kohale seab. Naha lõikamine pole vajalik. Seda protseduuri nimetatakse suletud vähendamiseks. Luumurdude parandamine suletud reduktsiooniga peaks parimate tulemuste saamiseks olema kas ENT, ilukirurg või näo- ja lõualuukirurg.
Avatud vähendamine
Avatud vähendamine viitab kirurgilisele protseduurile, kus arst kasutab sisselõiget teie ninaluude visualiseerimiseks ja parandamiseks. Nina luude parandamisel võib teie arst vajada nina luude ümberkujundamiseks, et need kenasti kokku sobiksid, kasutada osteotoomideks nimetatud instrumente, mis näevad välja nagu väikesed peitlid.
Olukordades, kus kohene parandamine pole õigustatud, võib teie arst lasta oma ninal iseseisvalt paraneda ja lasta tursel enne operatsiooni väheneda. Sellisel juhul määratakse teile septorhinoplastika või nina töö, kus teie arst saab kirurgiliselt parandada ja ümber kujundada teie nina luud, vaheseina ja ninakõhre.
Kui teil on nina luude nihkumine, mis vajavad avatud redutseerimist või suletud reduktsiooni, on teil tõenäoliselt nina mõnevõrra deformeerunud. Sellisel juhul võite soovida ka septorhinoplastika jätkuprotseduurina teie kõrvalekaldumise parandamiseks. vahesein.
Pärast murdunud ninaluude kirurgilist või käsitsi manipuleerimist peate lubama oma ninal mitu nädalat paraneda. Kuna nina luud on pärast parandamist endiselt umbes kaks nädalat liikuvad, on soovitatav kahe nädala jooksul hoiduda kõigist spordialadest. Vaatamata sellele, et nina luud on kahe nädala jooksul enamiku tegevuste jaoks piisavalt paranenud, saab neid siiski sunniviisiliselt eraldada kuni kuus nädalat pärast remonti.
Sel kuue nädala jooksul on soovitatav hoiduda kontaktispordist. Enamik sportlasi naaseb oma spordiala juurde (nii mittekontakt- kui ka kontaktsport) pärast ninaluu murdumist.
Esmaabi murtud ninade korral