Sisu
- Mis põhjustab müasteeniat?
- Millised on müasteenia gravise sümptomid?
- Kuidas myasthenia gravist diagnoositakse?
- Kuidas myasthenia gravist ravitakse?
- Millised on müasteenia raskused?
- Elamine koos müasteeniaga
- Millal peaksin oma tervishoiuteenuse pakkujale helistama?
Mis põhjustab müasteeniat?
Myasthenia gravis ei ole pärilik ega nakkav. Üldiselt areneb see hilisemas elus, kui kehas olevad antikehad ründavad lihaste normaalseid retseptoreid. See blokeerib lihase kokkutõmbumise stimuleerimiseks vajaliku kemikaali.
Kui müasteeniaga naine levib lootel antikehi, võib lootel tekkida ajutine müasteenia vorm. Üldiselt taandub see 2–3 kuuga.
Millised on müasteenia gravise sümptomid?
Need on müasteenia gravise kõige tavalisemad sümptomid:
Visuaalsed probleemid, sealhulgas rippuvad silmalaud (ptoos) ja topeltnägemine (diploopia)
Lihasnõrkus ja väsimus võivad intensiivsusega varieeruda päevade või isegi tundide jooksul ja süveneda lihaste kasutamisel (varajane väsimus)
Näolihaste haaratus, mis põhjustab maskitaolise välimuse; naeratus võib tunduda rohkem nagu urin
Häired sõnade neelamisel või hääldamisel
Kaela või jäsemete nõrkus
Müasteenia gravise sümptomid võivad välja näha nagu teised seisundid. Diagnoosi saamiseks pöörduge alati arsti poole.
Ägenemised ja remissioonid (sümptomite leevendamine) võivad vahel tekkida müasteenia ajal. Remissioonid on püsivad või täielikud vaid harva.
Kuidas myasthenia gravist diagnoositakse?
Teie arst saab müasteeniat diagnoosida teie sümptomite ja teatud testide põhjal. Füüsilise eksami ajal küsib arst teie haigusloo ja sümptomite kohta.
Tavaline viis müasteenia diagnoosimiseks on testida, kuidas reageerite teatud ravimitele. Lihasnõrkus paraneb sageli lühiajaliselt dramaatiliselt, kui teile antakse antikoliinesteraasi ravimit. Kui te reageerite ravimile, kinnitab see müasteeniat.
Muud testid, mida võib teha, hõlmavad järgmist:
Vereanalüüsid. Need testid otsivad antikehi, mis võivad esineda müasteeniaga inimestel.
Geneetilised testid. Nende testide abil kontrollitakse peredes toimuvaid tingimusi.
Närvi juhtivuse uuringud. Müasteenia gravise diagnoosimiseks kasutatakse testi, mida nimetatakse korduvaks närvistimulatsiooniks.
Elektromüogramm (EMG). Test, mis mõõdab lihase elektrilist aktiivsust. EMG suudab tuvastada lihaste ebanormaalset aktiivsust haiguste ja neuromuskulaarsete seisundite tõttu.
Kuidas myasthenia gravist ravitakse?
Müasteenia gravise spetsiifilise ravi määrab teie tervishoiuteenuse osutaja, lähtudes:
Kui vana sa oled
Teie üldine tervislik seisund ja haiguslugu
Kui haige sa oled
Kui hästi saate konkreetsete ravimite, protseduuride või ravimeetoditega hakkama
Kui kaua seisund eeldatavasti kestab
Teie arvamus või eelistus
Myasthenia gravis'est ei saa ravida, kuid sümptomeid saab sageli kontrollida. Myasthenia gravis on elukestev haigus. Varajane avastamine on seisundi juhtimise võti.
Ravi eesmärk on suurendada lihaste tööd ning vältida neelamis- ja hingamisprobleeme. Enamik selle haigusega inimesi saab parandada oma lihasjõudu ja elada normaalset elu või normaalse elu lähedal. Raskematel juhtudel võib vaja minna abi hingamisel ja söömisel.
Ravi võib hõlmata järgmist:
Ravim. Kasutada võib antikoliinesteraasi ravimeid, steroide või immuunsüsteemi reaktsiooni pärssivaid ravimeid (immunosupressiivsed).
Tümektoomia. See on harknääre kirurgiline eemaldamine. Tüümuse näärme roll müasteenias ei ole täielikult mõistetav ja tüümektoomia võib sümptomeid parandada või mitte. Kuid see vähendab sümptomeid enam kui 70% -l inimestest, kellel pole tüümuse vähki, võib-olla muutes immuunsüsteemi vastust.
Plasmaferees. Protseduur, mille käigus eemaldatakse verest ebanormaalsed antikehad ja asendatakse veri annetatud vere normaalsete antikehadega.
Immunoglobuliin. Veretoode, mis aitab vähendada immuunsüsteemi rünnakut närvisüsteemile. Seda manustatakse intravenoosselt (IV).
Millised on müasteenia raskused?
Müasteenia raskemad tüsistused on müasteeniakriis. See on lihaste, eriti diafragma ja rindkere lihaste nõrkuse seisund, mis toetab hingamist. Hingamine võib muutuda madalaks või ebaefektiivseks. Hingamisteed võivad ummistuda kurgu lihaste nõrgenemise ja sekretsiooni kuhjumise tõttu. Müasteeniakriis võib olla põhjustatud ravimite puudumisest või muudest teguritest, nagu hingamisteede infektsioon, emotsionaalne stress, operatsioon või mõni muu stress. Tõsise kriisi korral tuleb inimene hingamise hõlbustamiseks paigutada ventilaatorisse, kuni lihaste jõud taastub raviga.
Ettevaatusabinõud, mis võivad aidata vältida või minimeerida müasteenia kriisi esinemist, on järgmised:
Antikolinesteraasiravimite võtmine 30–45 minutit enne sööki, et vähendada aspiratsiooni riski (toit siseneb kopsu)
Antikoliinesteraasi ravimite võtmine täpselt nii, nagu on ette nähtud, et säilitada hingamislihaste tugevus
Hulkude vältimine ja kokkupuude hingamisteede infektsioonidega, näiteks nohu või gripp, põdevatega
Õige toitumine optimaalse kaalu ja lihasjõu säilitamiseks
Füüsilise tegevuse ja puhkeperioodide tasakaalustamine
Kasutades stressi vähendavaid tehnikaid ja vältides emotsionaalseid äärmusi
Ravimite väljakirjutamisel rääkige oma tervishoiuteenuse osutajatele oma seisundist. Teatud ravimid võivad häirida haigust või müasteenia raviks kasutatavate ravimite toimet.
Elamine koos müasteeniaga
Müasteenia pole ravitav, kuid sümptomeid saab üldiselt kontrollida. Myasthenia gravis on elukestev haigus. Varajane avastamine on selle seisundi juhtimise võti.
Ravi eesmärk on suurendada lihaste üldist funktsiooni ja vältida neelamis- ja hingamisprobleeme. Enamik myasthenia gravis'ega inimesi saavad parandada oma lihasjõudu ja elada normaalset või normaalse elu lähedal. Raskematel juhtudel võib abi olla vaja hingamise ja söömise osas.
Millal peaksin oma tervishoiuteenuse pakkujale helistama?
Helistage oma arstile, kui mõni neist juhtub:
Kukkuv silmalaud
Hägune või topeltnägemine
Hägune kõne
Närimise ja neelamise probleemid
Käte ja jalgade nõrkus
Krooniline väsimus
Hingamisraskused