Mida teada minoksidiilist

Sisu

• Kasutab
• Enne võtmist
• Annustamine
• Kõrvalmõjud
• Hoiatused ja koostoimed
• Sõna Verywellist

Minoksidiil on ravim, mida kasutatakse pillide kujul halvasti kontrollitud hüpertensiooni (kõrge vererõhk) raviks ja paikseks lahuseks meeste ja naiste kiilaspäisuse raviks.

Minoksidiil töötati välja 1950. aastatel haavandite raviks, kuid leiti, et see on võimas vasodilataator (ravim, mis on võimeline laiendama veresooni). Varased uuringud kinnitasid, et minoksidiil ei olnud efektiivne mitte ainult hüpertensiooni kontrollimisel, vaid soodustas ka juuste kasvu, mis oli ootamatu leid. Pärast ravimi heakskiitmist suukaudseks hüpertensiooniks 1979. aastal kinnitati kaubamärgi Loniten all 1988. aastal ravimi kohalik versioon Rogaine kasutamiseks meeste kiilaspäisuse raviks.

Alates 1997. aastast on kohalik minoksidiil saadaval käsimüügis üldise ravimina ja paljude erinevate kaubamärkide all. Suukaudne minoksidiil on saadaval ainult retsepti alusel. Hoolimata ravimi kasulikkusest hüpertensiooni ja juuste väljalangemise ravis, ei ole minoksidiil kõigile sobiv ja võib põhjustada olulisi kõrvaltoimeid.

8 parimat juuste väljalangemisravi meestele 2020. aastal

Kasutab

Minoksidiil on saadaval kahes erinevas ravimvormis - üks paikne, üks suukaudne - kahe võrdselt erineva eesmärgiga.

Androgeenne alopeetsia

Kohalik minoksidiil kasutatakse androgeense alopeetsia raviks, mis põhjustab juuste väljalangemist nii meestel kui naistel. Androgeense alopeetsia põhjustab meessuguhormoonide testosterooni ja dihüdrotestosterooni (DHT) suurenemine, mis põhjustab meestel kiilaspäisust ja naistel juuste hõrenemist ja juuste langust.

Androgeenne alopeetsia esineb inimestel, kes on geneetiliselt eelsoodumusega haigusele, kuigi suukaudsed rasestumisvastased vahendid, rasedus, kilpnäärmehaigus ja polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS) võivad mõjutada ka androgeense juuste väljalangemist.

Usutakse, et paikselt kasutatav minoksidiil toimib juuksefolliikulite ümbruse veresoonte laienemise tõttu. See näib suurendavat folliikuleid ise, pikendades juuste kasvufaasi (nimetatakse anageenifaasiks) ja võimaldades rohkem juukseid pinnale tulla.

Minoksidiil ei ole osutunud efektiivseks spetsiifilise autoimmuunse seisundi, alopeetsia alopeetsia, ravis. Erinevalt androgeensest alopeetsiast ei põhjusta alopeetsia alopeetsiat mitte hormonaalne tasakaalutus, vaid juuksefolliikulite immuunrünnak, mis viib mündikujuliste juuste väljalangemisteni. A

Resistentne hüpertensioon

Suukaudne minoksidiil on ette nähtud resistentse hüpertensiooni raviks. Resistentne hüpertensioon on haiguse tõsine vorm, mille korral vererõhk püsib ebanormaalselt tõusnud, hoolimata kolme eri klassi antihüpertensiivse ravimi samaaegsest kasutamisest.

Minoksidiil on kaaliumikanali avaja, mis toimib silelihaste, näiteks veresoontes olevate lihaste elektrilise aktiivsuse muutmisega, põhjustades nende lõõgastumist. Muude kaaliumikanali avajate hulka kuuluvad stenokardia raviks kasutatav nikorandiil ja lihasrelaksandina kasutatav flupirtiin.

Minoksidiili võetakse selle märkimisväärsete ja mõnikord tõsiste kõrvaltoimete tõttu koos teiste ravimitega, mis suudavad neid mõjusid neutraliseerida. Seda ei võeta kunagi iseseisvalt.

Siltideta kasutamine

Minoksidiili kasutamise algusaegadest alates on suukaudset ravimit juuste väljalangemise raviks kasutatud märgistusväliselt eeldusel, et pill toimib "paremini" kui paikselt kasutatav lahus.

Enamik uuringuid on näidanud, et see pole nii vähemalt meestel ja et kõrvaltoimed (sealhulgas juuste liigne kasv muudel kehaosadel) kaaluvad üles riski. Teisest küljest on mõned uuringud näidanud, et väikeste annustega suukaudne minoksidiil võib olla androgeense alopeetsiaga naistel ohutu.

Teiste juuste väljalangemise raviks kasutatavate ravimite hulka kuuluvad Propecia (finasteriid), Avodart (dutasteriid) ja Aldactone (spironolaktoon).

8 parimat naiste juuste väljalangemise ravi 2020. aastal

Enne võtmist

Nii kohalikul kui ka suukaudsel minoksidiilil on oma sobiv kasutusviis. On mõned inimesed, kes kandideerivad ravile, ja teised, keda võib ravimiga kokkupuutel asjatult kahjustada. Kaalutluste ja piirangute hulgas:

• Kohalik minoksidiil suudab ravida peanaha ülaosas asuvaid meeste ja naiste androgeenseid alopeetsiaid. See ei ole osutunud efektiivseks taanduva juuksepiiri ravimisel, eriti naistel.
• Suukaudne minoksidiil tohib kasutada ainult inimestel, kes ei suuda kolme hüpertensioonivastase ravimiga (sh üks diureetikum) hüpertensiooni kontrolli all hoida ja kellel on kas sümptomaatiline hüpertensioon või ohustatud kontrollimatu kõrge vererõhu tõttu elundikahjustus.

Ettevaatusabinõud ja kaalutlused

On teatud tingimusi, mille korral minoksidiili kunagi kasutatakse (absoluutne vastunäidustus), ja teisi, mille korral võivad riskid õigustada ravimi vältimist (suhteline vastunäidustus).

Kohalik minoksidiil on vastunäidustatud kasutamiseks raseeritud peanaha, peanaha infektsiooni, peanaha psoriaasi, seborroilise dermatiidi või mis tahes peanaha nahka kahjustava seisundi korral. Samuti tuleks seda kasutada ettevaatusega inimestel, kellel on järgmised terviseseisundid:

• Stenokardia
• Hüpertensioon
• Perifeerne turse
• Tahhükardia

Suukaudne minoksidiil on vastunäidustatud kasutamiseks neerupealise harvaesineva kasvajaga inimestel, mida nimetatakse feokromotsütoomiks. See võib suurendada kasvaja sekretsiooni, suurendades hüpertensiooni ja arütmia (ebaregulaarsed südamelöögid) riski. Samuti tuleks seda kasutada äärmise ettevaatusega inimestel, kellel on järgmised terviseseisundid, ja ainult siis, kui kasu kaalub üles riskid:

• Stenokardia
• Südamepuudulikkuse
• Perikardiit
• Perikardi efusioon
• Tahhükardia

Igaüks, kellel on minoksidiili suukaudse ravi alguses juba olemas haigusseisund või ebanormaalsed laboratoorsed leiud, peaks seisundi tagamiseks läbima rutiinsed laborikatsed (näiteks uriinianalüüs, neerufunktsiooni testid, rindkere röntgen või EKG). pole edasi arenenud. Kui labori leiud on stabiilsed, saab laborikatseid teha iga kuue kuni 12 kuu tagant.

Suukaudset ega paikset minoksidiili ei tohi kasutada inimestel, kellel on teadaolev allergia minoksidiili suhtes ravimi mis tahes muu koostisosa suhtes.

Annustamine

Minoksidiili soovitatav annus varieerub ravimi koostise ja tugevuse järgi (samuti paiksete ravimvormidega kasutaja soost).

Aktuaalne minoksidiil

Kohalik minoksidiil on meestele ja naistele erinevates ravimvormides. Meeste versioonid on 5% lahuses ja 5% vahus, samas kui naistetooteid on saadaval ka 2% ja 5% vahuna.

Kuigi vahupreparaadid on identsed (peale kasutusjuhiste), varieeruvad minoksidiililahused lisaks tugevusele ka meeste versioonis oleva propüleenglükooli lisamise kaudu (mis suurendab peanaha läbitungimist).

Paikse minoksidiili soovitatav annus on järgmine:

• Minoksidiili 2% lahus: Kandke kahjustatud peanaha keskele 1 milliliiter (ml) kaks korda päevas. Ärge peske juukseid 4 tundi pärast pealekandmist.
• Minoksidiili 5% lahus: Kandke kahjustatud peanaha keskele 1 milliliiter (ml) kaks korda päevas. Ärge peske juukseid 4 tundi pärast pealekandmist.
• Naiste minoksidiil 5% vaht: Masseerige õrnalt 1/2 korgitäit (umbes 50 mg minoksidiili) üks kord päevas kahjustatud peanaha keskele.
• Meeste minoksidiil 5% vaht: Masseerige 1/2 korgitäit (umbes 50 mg minoksidiili) kaks korda päevas kahjustatud peanaha keskele.

Kõigist saadaolevatest ravimvormidest on ülekaalukalt kõige tugevam minoksidiili 5% lahus. Kuna see põhjustab ka peanaha kõige tõenäolisemalt ärritust, ei soovitata seda naistele.

Kuigi kohalik minoksidiil ei ole vastunäidustatud kasutamiseks lastel, on androgeenne alopeetsia haruldane ja tõenäoliselt ebatõenäoline, arvestades, et lapsed ei tooda meessuguhormoone märkimisväärses koguses enne puberteeti. Kui kasutatakse, peab ravi ja annuse määrama arst.

Suukaudne minoksidiil

Suu kaudu manustatavat minoksidiili on saadaval 2,5-milligrammi (mg) ja 10 mg valge tabletina. See on hinnatud nii, et seda saab vajadusel jagada. Minoksidiili võib kasutada täiskasvanutel ja lastel (kuigi selle efektiivsust ja ohutust lastel on alahinnatud).

Suukaudse minoksidiili väljakirjutamise soovitused on järgmised:

• Alla 12-aastastele lastele, arvutatakse soovitatav annus 0,2 milligrammi (mg) kilogrammi kohta, manustatuna ühe päevase annusena koos toiduga või ilma. Vererõhu kontrolli saavutamiseks on lubatud annuste suurendamine kuni maksimaalselt 50 mg päevas.
• Täiskasvanutele ja 12-aastastele ning vanematele lastele, soovitatav annus on 5 mg, manustatuna ühe päevase annusena koos toiduga või ilma. Annuse suurendamine on lubatud kuni maksimaalselt 100 mg päevas ühe või mitme annusena.

Kui vererõhk selili (võetakse selili lamades) on alla 30 mmHg, võib minoksidiili võtta ühe annusena. Kui see on 30 mmHg või kõrgem, tuleb päevane annus jagada, et säilitada minoksidiili stabiilne kontsentratsioon veres.

Kuidas võtta ja säilitada

Nii suukaudset kui ka paikset minoksidiili tuleb kasutada iga päev vastavalt ettekirjutustele. Kui annus jääb vahele, võtke see (või kasutage seda) niipea, kui see teile meenub. Kui järgmise annuse võtmise aeg on lähedal, jätke vahelejäänud annus lihtsalt vahele ja jätkake nagu tavaliselt. Ärge kunagi suurendage annuseid.

Minoksidiili tuleks säilitada järgmiselt:

• Kohalik minoksidiil ideaalis tuleks hoida temperatuuril 59–86 F (15–30 ° C). Hoidke minoksidiilivahtu püsti ja ärge torkige, põletage ega hoidke seda temperatuuril üle 50 F (122 C).
• Suukaudne minoksidiil ideaalis tuleks hoida temperatuuril 68–77 F (20–25 ° C) originaalses, valguskindlas pakendis.

Ärge kunagi kasutage minoksidiili pärast selle kõlblikkusaega. Hoida lastele ja lemmikloomadele kättesaamatus kohas.

Kõrvalmõjud

Nii suukaudne kui ka lokaalne minoksidiil võivad põhjustada kõrvaltoimeid. Pole üllatav, et suukaudse minoksidiiliga seotud isikud kipuvad olema raskemad ja võivad mõnel juhul olla eluohtlikud.

Sage

Paljud minoksidiili tavalised kõrvaltoimed on kerged ja mööduvad. Kui mõni neist kõrvaltoimetest siiski püsib või süveneb, andke sellest oma arstile teada.

Aktuaalne minoksidiil

• Naha punetus ja ärritus

• Lestumine ja ketendus

• Sügelus

• Peavalu

• Külmataolised sümptomid (2% lahuse ja 5% vahuga)

• Gripilaadsed sümptomid (5% lahusega)

• Aevastamine ja nohu

• Sinusnakkus

• Vinnid

Suukaudne minoksidiil

• Väsimus

• Puhitus

• Kaalutõus

• Iiveldus ja oksendamine

• Liigne ebanormaalne karvakasv (hüpertrichoos)

• Õhetus ja punetus

• Rindade tundlikkus

• Näo, jalgade või käte tuimus või surisemine

• Südamepekslemine

Raske

Kohalik minoksidiil põhjustab vähem tõenäoliselt tõsiseid kõrvaltoimeid ja kliinilised uuringud on näidanud, et vähesed kasutajad katkestavad ravi kõrvaltoimete tõttu. Katkestamisega seotud sagedased kõrvaltoimed olid peavalud ja sügelus.

Suukaudne minoksidiilteiselt poolt põhjustab teadaolevalt märkimisväärseid ja potentsiaalselt tõsiseid kõrvaltoimeid. Harvadel juhtudel võib minoksidiil põhjustada perikardiiti (südamepõletikku), perikardi efusiooni (vedeliku kogunemine südame vooderdisse), südametamponaadi (efusiooni tõttu südame kokkusurumine), neerupuudulikkust ja südamepuudulikkust.

Millal helistada 911

Helistage numbril 911 või pöörduge erakorralise abi poole, kui minoksidiili suukaudse kasutamise ajal tekib järgmine:

• Kiire südamelöök (20 lööki või rohkem üle normaalse pulsi)
• Kiire kaalutõus üle 5 naela (2,3 kilogrammi)
• Hingamisraskused, eriti lamades
• Rindkere, lõualuu, käe või õla valu uus või süvenemine
• Pearinglus, uimasus või minestamine

Hoiatused ja koostoimed

Nii paikne kui ka suukaudne minoksidiil on raseduse C kategooria ravimid, mis tähendab, et loomkatsed on näidanud, et loote kahjustamine on võimalik, kuid inimestel pole läbi viidud hästi kontrollitud uuringuid. Kui olete rase või plaanite rasestuda, rääkige oma arstiga, et mõista minoksidiili mis tahes kujul kasutamise riske ja eeliseid

Ei ole teada, kas minoksidiil pääseb rinnapiima. Ohutusuuringute vähesuse tõttu ei tohiks imetamise ajal kasutada ei suukaudset ega paikset minoksidiili.

Koostoimed

Kohalik minoksidiil ei ole seotud ravimite koostoimega süsteemsete (suu kaudu või intravenoosselt manustatud) ravimitega. Siiski on mõned kohalikud ravimid, mis võivad suurendada minoksidiili imendumist ja koos sellega kõrvaltoimete riski:

• Anthralin (tuntud kaubamärkide Drithocreme HP, Zithranol ja teised)
• Beetametasoondipropionaat
• Tretinoiin (tuntud kaubamärkide Retin-A, Refissa, Renova jt järgi)

Suukaudne minoksidiil on teadaolevalt koostoime antihüpertensiivse ravimi guanetidiiniga. Nende koos võtmine võib põhjustada tugevat hüpotensiooni (madal vererõhk), mis võib mõnel juhul põhjustada ülimat pearinglust, udust nägemist, iiveldust, segasust ja minestamist. Ravimeid ei tohiks koos tarvitada. Ideaalis tuleks guanetidiin lõpetada enne minoksidiili kasutamist.

Sõna Verywellist

Minoksidiil, nagu ka Viagra (sildenafiil), on ravim, mis on mõeldud üheks kasutamiseks, millele hiljem leiti veel üks oluline kasutusala. Kuigi tegemist on sama ravimimolekuliga, ei tohiks see viidata sellele, et neid saaks kasutada vahetatult või et suuremad annused annaksid paremaid tulemusi. Võtke minoksidiili alati vastavalt ettekirjutusele. Kui ravim ei näi töötavat, andke sellest oma arstile teada.