Sisu
Mesotelioom on mõnevõrra haruldane vähk, Ameerika Ühendriikides diagnoositakse igal aastal ainult umbes 2000 uut juhtumit, kuid selle esinemissagedus kasvab kogu maailmas. Kahjuks on enamik selle haiguse juhtumeid seotud asbestiga kokkupuutega tööl ja seda saaks ennetada teadlikkuse ja kaitsemeetmete abil tööl. See tähendab, et paljudel juhtudel areneb mesotelioom alles aastakümneid pärast kokkupuudet asbestiga ja paljud tänapäeval diagnoositud inimesed puutusid asbestiga kokku juba aastaid tagasi.Mesotelioomi tüübid
Mesotelioom on vähkkasvaja (pahaloomuline) kasvaja, mis algab mesoteelist. Mesoteel on membraan, mis vooderdab ja kaitseb kopse, südant ja kõhuõõnde. Mesotelioom on kolm peamist tüüpi.
- Pleura mesotelioom algab pleurast (kopsude vooder). See on kõige tavalisem mesotelioomi tüüp.
- Kõhukelme mesotelioom algab kõhukelmest (kõhuõõne vooder).
- Perikardi mesotelioom algab perikardist (südame vooder).
Asbestiga kokkupuutumise ohud
Mesotelioomi sümptomid
Enamik pleura mesotelioomiga inimesi märgib õhupuudust ja valu rinnus (eriti ribide all), kuid on mitmeid muid sümptomeid, sealhulgas:
- Valu õlas, rinnus või alaseljas (ühes uuringus oli õlavalu pleura mesotelioomi esimene sümptom 14 protsendil patsientidest)
- Õhupuudus
- Köha
- Neelamisraskused (tunne, nagu oleks toit kurku kinni jäänud)
- Kähedus
- Näo ja käte turse
- Seletamatu kaalulangus või öine higistamine
- Väsimus
Lisaks tekivad verehüübed tavaliselt kaugelearenenud pleura mesotelioomiga.Teisest küljest on kõhukelme mesotelioomiga tavaline sümptom kõhuvalu ja puhitus.
Põhjused
Mesotelioomi arenguga on seotud mitmeid soodustavaid tegureid. Asbestiga kokkupuudet töökohal on sageli seostatud mesotelioomiga. Lisaks tekib geneetilise eelsoodumuse tõttu mõnel inimesel mesotelioom tõenäolisemalt kui teistel. Simianviiruse 40 (SV 40) viirusega kokkupuudet on seostatud mõningate mesotelioomijuhtumitega. Kiirgusele kokkupuudet on seostatud ka mesotelioomiga.
Diagnoos
Mesotelioomi diagnoosimine võib olla keeruline, kuna sarnaseid sümptomeid põhjustavaid seisundeid on palju. Teie arst võtab kõigepealt hoolika anamneesi, eriti küsitleb teid tööhõive ajaloo kohta, ja teeb seejärel füüsilise eksami. Pildistamise uuringuid tehakse sageli ja need võivad hõlmata teie rinna ja kõhu röntgenülesvõtteid, CT-uuringuid, MRI-uuringuid või PET-uuringuid.
Kui arst kahtlustab mesotelioomi, peab ta määrama biopsia. Sõltuvalt teie kasvaja asukohast võib ta soovitada torakoskoopiat või videopõhist torakoskoopiat (VAT), protseduuri, kus pleurast võetakse koeproov, või peritoneoskoopiat, mis on sarnane protseduur kõhuõõne koe saamiseks. Kui biopsia näitab mesotelioomi, tehakse seejärel vähi staadiumi (kui kaugele arenenud) määramiseks täiendavaid uuringuid.
Etapid
Mesotelioom on jagatud kaheks peamiseks etapiks:
- Lokaliseeritud (1. etapp). Lokaliseeritud mesotelioomiga piirdub vähk mesoteeliga - pleura mesotelioomiga pleura või peritoneaalse mesotelioomiga kõhukelme.
- Täpsem (2., 3. ja 4. etapp). Mesotelioomi peetakse kaugele arenenud, kui see on levinud lümfisõlmedesse või muudesse organitesse, sealhulgas kopsudesse.
Ravi
Sõltuvalt kasvaja suurusest ja asukohast ning kui see on levinud, võib ravi hõlmata ühte mitmest võimalusest.
Mesotelioomi ravimeetodid
- Kirurgia
- Keemiaravi
- Kiiritusravi
- Kliinilistes uuringutes
- Teatud juhtudel võib kaaluda operatsiooni, eriti kui kasvaja püütakse varases staadiumis. Mesotelioomi operatsioonide tüübid hõlmavad pleurektoomiat, mille käigus eemaldatakse osa pleurast. Teine tüüp on ekstrapleuraalne pneumonektoomia, mille käigus eemaldatakse osa pleurast, samuti osa perikardist (südame vooder), diafragmast (rindkere ja kõht eraldav lihas) ja kopsust.
- Teine levinud ravi on kemoteraapia kombineerimine koos sihipärase raviga, mis võib parandada ellujäämise võimalusi.
- Kiiritusravi kasutatakse mõnikord mesotelioomi palliatiivse ravina. Kuigi selline ravi vähki ei ravi, võib see teid mugavamaks muuta. Seda võib kasutada ka pärast operatsiooni ülejäänud vähirakkude hävitamiseks.
- Lõpuks on käimas mitmed kliinilised uuringud, kus hinnatakse uusi meetodeid mesotelioomi raviks.
Toimetulek
Vähidiagnoosiga kaasneva emotsionaalse koormuse kõrval puudub paljudel mesotelioomiga inimestel emotsionaalne ja psühhosotsiaalne tugi, mida muud vähivormid põdevad inimesed võivad hõlpsasti kättesaadavaks leida. Lisaks võivad töökohal asbestiga kokkupuutumisega seotud meditsiinilised-juriidilised lahingud olla emotsionaalselt kurnavad. Tugirühmas osalemine kas teie vähikeskuse, kogukonna või Interneti kaudu aitab teil ravivõimaluste rägastikus läbi käia ja leida teistest mesotelioomiga elavatest sõpradest.
Ärahoidmine
Mesotelioomi ennetamiseks on kõige olulisem kasutada asjakohaseid ettevaatusabinõusid, kui puutute tööl kokku asbestiga.
OSHA-l on asbesti ohutusstandardid inimestele, kes võivad töökohal kokku puutuda. Kui töötate asbestiga, on oluline järgida neid juhiseid, et minimeerida ka kokkupuudet perega. Kodu asbestiisolatsioon ei ole tavaliselt probleem, välja arvatud juhul, kui ümberehitamise projektid seda kahjustavad või häirivad. Kui teil võib olla asbestiisolatsioon (kodud, mis on ehitatud enne 1950. aastat), palun enne mis tahes koduparandusprojektide alustamist palgata asbesti käitlemisel sertifitseeritud töövõtja.
Mõned asbestiga kokku puutunud inimesed võiksid kaaluda kopsuvähi CT-skriinimist. Praegu hõlmavad sõeluuringu soovitused ainult neid inimesi vanuses 55–74, kellel on 30 pakendit aastas suitsetamise kohta.
Uuringud näitavad siiski, et mõnel asbestiga kokku puutunud inimesel võib kopsuvähi tekkimise oht olla isegi suurem kui suurtel suitsetajatel. Kui olete kokku puutunud asbestiga, pidage kindlasti nõu oma arstiga kopsuvähi sõeluuringute kohta.
Sõna Verywellist
Mesotelioom, kuigi seda peetakse mõnevõrra haruldaseks vähiks, on kogu maailmas üha tavalisem. Kui teil esinevad mesotelioomi sümptomid, eriti kui teil on olnud või kahtlustate, et olete varem asbestiga kokku puutunud, pidage nõu oma arsti või tervishoiutöötajaga. Kui diagnoositakse mesotelioom, on võtmetähtsusega moodustada kas pereliikmete või sõprade tugigrupp või suhelda võrgus toetava vähikogukonnaga. See võib pakkuda teile võrku inimestest, kes elavad läbi sarnaseid olukordi, ja aitab teil navigeerida ravivõimalustes.
Millal on õlavalu mesotelioomi märk?