Medicaidi tagasivaateperiood võib hooldekoduteenuseid edasi lükata

Posted on
Autor: Morris Wright
Loomise Kuupäev: 28 Aprill 2021
Värskenduse Kuupäev: 16 Mai 2024
Anonim
Medicaidi tagasivaateperiood võib hooldekoduteenuseid edasi lükata - Ravim
Medicaidi tagasivaateperiood võib hooldekoduteenuseid edasi lükata - Ravim

Sisu

Hooldekodudes elab rohkem kui 1,43 miljonit ameeriklast, kuid kuidas nad selle eest maksavad? Enamik inimesi loodab arve tasumiseks Medicaidile. Medicaidi heakskiidu saamine võib olla keeruline, eriti mis puudutab Medicaidi tagasivaateperioodi. Siin on, mida peate teadma, et saaksite hooldekodu hooldust, kui seda vajate.

Hooldekodu kõrge hind

Alates 2016. aastast on USA hooldekodus osaliselt privaatse toa keskmine maksumus 6844 dollarit. Kuuhind tõuseb veelgi, kui soovite privaatset tuba, mis on kogu riigis keskmiselt 7698 dollarit kuus. Kuidas saab endale lubada fikseeritud eelarvega, sageli sotsiaalkindlustusega inimene?

Tõde on see, et hooldekodukulud maksavad keskmiselt kolm korda rohkem kui eakad teenivad. Vähesed inimesed saavad endale lubada tasku maksmist, nii et nad pöörduvad kindlustuse poole.

Kahjuks saavad vähesed inimesed endale lubada pikaajalist erahoolduskindlustust. Seda tüüpi plaanid ostetakse koduse tervishoiu ja / või hooldekoduteenuse eest tasumiseks. Preemiad võivad olla kallid ja poliitika hankimine võib olla keeruline, kui teil on juba olemasolevaid tingimusi.


Ka Medicare ei aita palju. Kuigi föderaalprogramm hõlmab viibimist pärast haiglaravi oskuslikus hooldusasutuses, on see aeg piiratud. Ilma kvalifitseeruva haiglaravita ei hõlma see üldse pikaajalist hooldekodus viibimist.

Lõppkokkuvõttes katab Medicaid 62% pikaajalistest hooldekodude viibimistest.

Kui Medicaid maksab hooldekodu eest

Abikõlblikkus Medicaidi jaoks

Medicaid on föderaalne ja osariigi rahastatud programm, mille eesmärk on pakkuda madala sissetulekuga inimestele tervishoiuteenuseid. Traditsiooniliselt muutusite Medicaidi saajaks selle alusel, kui palju raha teenisite ja kui palju varasid teile kuulus. See muutus taskukohase hoolduse seaduse ehk Obamacare'i vastuvõtmisega 2010. aastal.

Enamik inimesi kvalifitseerub Medicaidi saamiseks muudetud kohandatud brutosissetuleku (MAGI) alusel. MAGI vaatleb erinevaid sissetulekuallikaid, kuid ei võta teie varasid arvesse.Teised inimesed, eriti need, kes toetuvad teatud föderaalsetele programmidele, peavad endiselt saama Medicaidi vanamoodsaks, mida nimetatakse mitte-MAGI Medicaidiks.


Probleem on selles, et MAGI Medicaid ei hõlma hooldekoduteenuseid. Pikaajaliste teenuste ja tugiteenuste (LTSS) saamiseks, mis on osa Medicaidist ja mis maksab hooldekodus pikaajalise hoolduse eest, peate olema programmi abikõlblik oma varade põhjal. Paljudel juhtudel üritavad eakad oma varad kulutada või need ära anda, et nad saaksid hooldust saada.

Mis juhtub, kui vajate nii Medicare'i kui ka Medicaidi

Medicaidi tagasivaateperiood

Et inimesed ei annaks kogu oma kaupa perekonnale ja sõpradele ära, ressursse, mida oleks muidu saanud kasutada hooldekoduteenuste eest tasumiseks, on Medicare'i ja Medicaidi teenuste keskus kehtestanud Medicaidi tagasivaateperioodi. See on ajavahemik, mil vaadatakse läbi kõik taotleja tehtud finantstehingud. Täpsemalt vaatab valitsus, kas vara (nt raha, kodud, autod) kingiti, võõrandati, kinkiti või müüdi vähem kui nende õiglane turuväärtus.

Medicaidi tagasivaateperiood algab päeval, mil keegi taotleb Medicaidi, ja läheb tagasi 60 kuud (5 aastat) kõigis osariikides, välja arvatud Californias. Praegu nõuab California ainult 30-kuulist tagasivaateperioodi.


Kuigi kehtivad kinkimis- ja kinnisvaramaksu seadused, mis lubavad teatud ülekandeid maksuvabalt säilitada, ei tähenda see, et need ei läheks Medicaidi tagasivaateperioodi hulka. Näiteks kehtib 2018. aastast alates väljaarvamise kinkide aastane piirmäär 15 000 dollarit saaja kohta. See tähendab, et võite anda 15 000 dollarit kahele erinevale inimesele ja teid ei maksustata selle raha eest. See oleks aga 30 000 dollarit, mis rikuks tagasivaateperioodi, kui see annetaks määratud aja jooksul.

Siiski on ressursse, mida saab taotleja abikaasale kaitsta, kui nad elavad endiselt kogukonnas. Neid ei arvestata Medicaidi tagasivaateperioodi hulka. Abikaasa vaesumise standard muutub igal aastal. Aastal 2020 määratakse kogukonna abikaasale minimaalne igakuine elatisvajaduse hüvitis (MMMNA) 2114 dollarit (Alaskal 2641 dollarit ja Hawaiil 2433 dollarit). Sõltuvalt osariigist võib abikaasa endale jätta vara vahemikus 25 728 kuni 128 640 dollarit. Kodukapitali piirmäärad jäävad vahemikku 595 000 kuni 893 000 dollarit.

Kuidas toimib tagasivaateperiood

Vaatamisperiood vaatab läbi kõik taotleja tehtud finantstehingud.

Kõik Medicaidi tagasivaateperioodi rikkumised toovad kaasa karistuse ja see karistus toob kaasa sobimatu perioodi. See võib olla väljakutse eakatele, kes võivad vajada kiiremat hooldekodusse paigutamist.

Trahv arvutatakse tagasivaateperioodi rikkunud rahasumma alusel jagatuna selles osariigis asuva erahooldekodu keskmise kuu määraga. Viimast nimetatakse karistuse jagajaks. Karistus on ajavahemik, mida peate ootama alates taotluse esitamisest, enne kui teid peetakse Medicaidi saamise tingimustele vastavaks.

Näide 1: Teie osariigi trahvijagaja on 6000 dollarit kuus. Annate tagasivaateperioodil 60 000 dollarit. See tähendab, et alates taotluse esitamisest olete 10 kuud Medicaidi jaoks abikõlbmatu (rikkumiste korral 60 000 dollarit jagatud 6000 dollari suuruse trahvijagajaga).

Näide 2: Trahvide jagaja on 6000 dollarit. Annate oma vennatütrele kümne aasta jooksul 12 000 dollarit. Kuna Medicaidi tagasivaateperioodi hulka arvestatakse ainult viimased viis aastat, rikute 60 000 dollarit, mitte kogu 120 000 dollarit. Te ei saa Medicaidi jaoks kõlblik olla 10 kuud (60 000 dollarit rikkumiste korral jagatuna 6000 dollari suuruse trahvide jagajaga) alates taotluse esitamisest.

Näide 3: Trahvide jagaja on 6000 dollarit. Müüte oma maja oma tütrele hinnaga 120 000 dollarit vähem kui õiglane turuväärtus aasta enne Medicaidi taotlemist. Pärast kandideerimist ei saa te 20 kuu jooksul Medicaidi jaoks kõlblikku toetust (rikkumiste korral jagatakse 120 000 dollarit jagatuna 6000 dollari suuruse trahvijagajaga).

Sõna Verywellist

Kingituste tegemine, varade ülekandmine ja kaupade müümine alla õiglase turuväärtuse võib teie Medicaidi saamise õigusi edasi lükata. Alati ei saa ennustada, millal hooldekoduteenust vajate. Sellepärast on nii oluline mõista Medicaidi tagasivaateperioodi. Soovite, et teil oleks finantsstrateegia, et saaksite vajalikku hooldust siis, kui seda vajate. Teie huvides võib olla abi saamiseks pöörduda vanema hooldaja advokaadi poole.

Kas dementsusega inimesed surevad hooldekodudes või kodus kiiremini?