Sisu
Iiveldus ja oksendamine on paljudel palliatiivravi patsientidel sagedased ja murettekitavad sümptomid. Põhjuse või põhjuste tuvastamine ja sümptomite kiire ravi võib suurendada mugavust ja elukvaliteeti.Iivelduse ja oksendamise levimus elu lõpupoole
Iiveldus - ebameeldiv tunne maos, millele võib järgneda oksendamine või mitte - on väga levinud, kui patsient liigub elu lõpupoole. See on kõige levinum terminaalse vähiga patsientidel, samuti teiste diagnoosidega patsientidel.
On peaaegu enesestmõistetav, et iiveldus ja oksendamine - mis sageli esinevad koos, kuid võivad esineda ka üksteisest sõltumatult - on murettekitavad sümptomid. Veelgi olulisem on see, et need võivad takistada patsiendil piisaval hulgal niisutust ja toitumist ning olulisi ravimeid.
Põhjused
Iivelduse ja oksendamise põhjuseid on mitu. Mõnikord võivad selle reaktsiooni käivitada kahjulikud lõhnad, maitsed või vaatamisväärsused. Teatud ravimid nagu opioidanalgeetikumid (narkootilised valuvaigistid), mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, antibiootikumid ja kemoterapeutilised ained võivad samuti põhjustada iiveldust.
Füüsilised muutused seedetraktis, nagu kõhukinnisus või soole obstruktsioon, on veel üks põhjus. Kuna iivelduse ja oksendamise ravi võib paljuski sõltuda selle põhjusest, teeb teie tervishoiuteenuse osutaja põhjuse väljaselgitamiseks põhjaliku hinnangu.
Ravi
Ravi algab põhjuse kindlakstegemisega ja võimaluse korral selle tühistamisega. See võib hõlmata kahjulike stiimulite eemaldamist või vältimist, tarbetute ravimite võtmise lõpetamist ja kõhukinnisuse ravimist. Iivelduse ja oksendamise ravimeid võib kasutada siis, kui põhjus on pöördumatu või sümptomid püsivad hoolimata ravist. Ravimid võivad hõlmata järgmist:
- Antiemeetikumid nagu Phenergan ja Compazine
- Ärevusevastased ravimid nagu lorasepaam
- Metoklopramiid (Reglan)
- Haloperidool (Haldol)
- Difenhüdramiin (benadrüül)
Iivelduse ja oksendamise raviks on enamikul levinud ravimitel palju erinevaid viise, mis on eriti oluline, kui pillid enne seedimist regurgiteeritakse. Mõnele patsiendile võidakse manustada ravimi vedelat vormi, kui nad suudavad seda hoida.
Mõnikord manustatakse ravimeid suposiidina (pärasooles) või isegi naha lokaalse geelina. On ka teisi ravimeetodeid, mida saab manustada koos ravimitega või kasutada ravimite saabumist oodates. Mõned asjad, mida võite proovida, on järgmised:
- Tagage värske õhk ja vabastage patsiendi riided.
- Kandke patsiendi otsmikule, kaelale ja randmetele jahe kompress.
- Vältige lõhnu, mis võivad episoodi käivitada; vältige tugevalt lõhnastatud toidu küpsetamist ja ärge kandke parfüüme ega raseerige pärast seda, kui olete patsiendi lähedal.
- Paku väikseid eineid ja piira igaühe kõrvale pakutavaid jooke. Paku vedelikke muul ajal päeva jooksul, kuid liiga palju vedelikku koos toiduga juues võib tekkida oksendamine.
- Serveeri toitu külmana, mis võib piirata lõhnu, mis võivad patsiendi iiveldama panna.
- Nagu kõigi sümptomite puhul, pöörduge kindlasti kohe oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Kiire ravi aitab tagada patsiendi mugavuse võimalikult kiiresti.