Sisu
Lümfosintigraafia, tuntud ka kui sentinell-lümfisõlmede kaardistamine, on pildistamisprotseduur, mis määrab lümfi äravoolu ja valvurite sõlmede arvu. Kui sõlm asub ebatavalises asukohas, tuvastab lümfosintigraafia selle asukoha biopsia jaoks. Lihtne ja valutu tööriist, lümfosintigraafia, võib olla rinnavähi ravi kavandamisel äärmiselt kasulik.
Katse eesmärk
Varajase rinnavähi raviks kasutatakse üha enam lümfoskintigraafiat, kuna rohkem uuringuid näitab, et see on väga tõhus. Kuigi seda kasutati varem muude seisundite tuvastamiseks, on see osutunud eriti kasulikuks rinnavähi korral.
Metastaatilise rinnavähi korral on kontrollsõlmed esimesed, mis näitavad metastaatiliste hoiuste tõendeid. Lümfoskintigraafia abil saab tuvastada need ebaregulaarsed sõlmed ja tuvastada, millistes sõlmedes pole metastaase. See on märkimisväärne: kui aksillaarne lümfisõlm on vähivaba, tähendab see, et te ei vaja aksillaarse kliirensi operatsiooni.
Arstid teevad biopsia või operatsiooni kavandamiseks ja tervikliku raviplaani väljatöötamiseks lümfosintigraafiaid.
Rinnavähi operatsiooni võimaluste mõistmineRiskid ja vastunäidustused
Lümfosintigraafiaga seotud riske peetakse väikesteks, eriti võrreldes nende kasulikkusega.
See on tuumameditsiiniprotseduur, mis tähendab, et puutute kokku väga väikese kiirgusega, kuid see summa on väiksem kui tavalise röntgenikiirguse korral. Selliseid katseid on kasutatud rohkem kui 50 aastat ja arstid ei ole sellist vähest kokkupuudet pikaajaliselt näinud.
Allergilisi reaktsioone süstitavale radiotraktorile on harva. Kui neid juhtub, on need tavaliselt kerged. Sellegipoolest andke kindlasti oma arstile ja tehnikule teada, kas teil on kunagi olnud sarnase testiga allergilisi reaktsioone või muid probleeme.
Süstimine võib põhjustada punetust ja kerget valu, mis peaks kiiresti mööduma.
Lümfoskintigraafiat ei soovitata kõigile, kellel on rinnavähk. Vastunäidustuste hulka kuuluvad:
- Rasedus ja imetamine
- Kliiniliselt positiivne (N1) kaenlaalune
- Varasem biopsia, eriti ekstsisioonibiopsia
- Varasem rinna- ja aksillaaroperatsioon
- Kaugelearenenud haigus
- Neoadjuvantne keemiaravi
- Multitsentriline ja multifokaalne haigus
- Ductal kartsinoom in situ (DCIS)
- Kõrge kehamassiindeks
- Vanadus (suurem rike võib olla tingitud lümfivoolu muutustest)
Veenduge, et teie arst teaks kõiki teie tarvitatavaid ravimeid, sealhulgas kõiki taimseid toidulisandeid või vitamiine.
Enne testi
Saabuge kindlasti piisavalt vara, et sisse logida enne kohtumise aega. Esmalt on hea kasutada ka vannituba.
Ajastus
Testi pikkus varieerub mitmest tegurist lähtuvalt umbes 30 minutist kuni kahe tunnini või kauem. Küsige kindlasti enne tähtaega, kui kaua teie oma eeldatavasti võtab.
Asukoht
Tõenäoliselt läbite lümfoskintigraafia ambulatoorsetes või kliinikutes, kuid mõned haiglad pakuvad seda ka.
Mida kanda
Sõltuvalt sellest, kuhu lähete sellele testile, võidakse teil paluda meditsiinikleiti kanda või jääda lihtsalt enda riietesse. Soovitatav on kanda mugavaid riideid ilma metallist klõpsude ja nööpideta. Enne protseduuri eemaldage kõik ehted või aksessuaarid, millel on metalli.
Toit ja jook
Enne ega pärast lümfosintigraafiat ei peaks te sööki ja jooke piirama.
Kulud ja tervisekindlustus
Kui teil on tervisekindlustus, pöörduge oma operaatori poole, et teada saada, kas lümfosintigraafia on kaetud ja kui palju peate ise maksma. Samuti kontrollige, kas objekt, kus seda tehakse, on kaetud.
Teie arstikabinet ja asutus peaksid saama teile teavet kulude kohta.
Mida tuua
Veenduge, et teil on oma kindlustuskaart ja kõik paberid, mille arst võib teile anda.
Testi ajal
Kui olete tagasi kutsutud, antakse teile aega, et end riietada (vajadusel). Teil võidakse paluda kinnitada teave, näiteks teie nimi, sünnikuupäev ja test, millele plaanite minna. Õde valmistab teid ette ja seejärel teeb protseduuri arst või tehnoloog.
Eelkontroll
Teil palutakse lamada eksamilaua peal. Teie meditsiiniõde võib sõltuvalt teie vajadustest sisestada IV teie käsivarre. Vajalik radioaktiivne materjal antakse potentsiaalselt kasvaja või areola ümbruses mitme süstina.
Peale nõela või IV paigutuse on lümfosintigraafia täiesti valutu. Pärast süsti võib teil tekkida jahutav tunne, kuid see ei tohiks olla ebamugav.
Kogu testi vältel
Spetsiaalne kaamera, mis "näeb" radiotraiverit (kaameraid), teeb teie rinnast pilte. Sõltuvalt kliinikust võidakse teil paluda erinevatest piirkondadest piltide saamiseks oma asukohta muuta.
Sõeluuringu kõige keerulisem osa on see, et peate jääma piltide tegemise ajaks paigale. Mida paremini järgite juhiseid selle kohta, millal mitte liikuda, seda kiiremini protsess kulgeb.
Järeltest
Kui test on tehtud, võidakse teil paluda piltide ülevaatamist oodata, et kõik oleks piisavalt selge. Kui ei, siis peate võib-olla mõned neist uuesti tegema. Vastasel juhul võite riietuda ja lahkuda.
Pärast testi
Teil ei tohiks olla mingeid püsivaid kõrvaltoimeid, mida saaksite hallata, ja tavaliselt võib see tavapärase režiimi kohe tagasi pöörduda. Harvadel juhtudel võib arst soovitada pärast puhkamist. Sellest teatatakse teile enne lahkumist.
Soovitatav on juua tavalisest rohkem vett, et teie keha saaks radioaktiivseid materjale välja loputada.
Tulemuste tõlgendamine
Tuumameditsiinile spetsialiseerunud radioloog või arst vaatab pilte ja saadab teate oma onkoloogile. Arstikabinet peaks teiega tulemuste ja järelkontrolli osas ühendust võtma.
Järeltegevus
Lümfosintigraafia teave aitab teie arstil määrata, kui ulatuslik peab teie operatsioon olema. Veenduge, et mõistaksite tulemusi ja seda, mida need teie jaoks tähendavad. Esitage küsimusi, kui midagi pole selge.
Sõna Verywellist
Kuna see test toob enamiku inimeste jaoks minimaalse riski ja võib ära hoida protseduuri, mida te võib-olla ei vaja, on see tavaline soovitus. Teil võib olla meditsiinilistest uuringutest ja skannimistest kõrini, kuid teadke, et lümfosintigraafia abil saadud teavet ei saa sageli muul viisil - see võib säästa tarbetut operatsiooni ja taastumisvalu.