Sisu
- Levimus
- Tüübid
- Põhjused
- Märgid ja sümptomid
- Diagnoos
- Testid pärast diagnoosi
- Ravi
- Viljakuse säilitamine
- Toimetulek ja tugi
Levimus
Munandid ei ole lümfoomi levinud koht. Tegelikult mõjutab munandeid tunduvalt sagedamini teine vähk, mida nimetatakse idurakkude kasvajateks. Vähem kui 5% munandivähki põdevatest inimestest on tegelikult lümfoomiga. Üle 50-aastastel inimestel on aga munandite kõige levinum vähk, kuna selles vanuserühmas on idurakkude kasvajad haruldased.
Tüübid
Munandite lümfoom on peaaegu alati mitte-Hodgkini lümfoomi (NHL) tüüp. Kõige tavalisem tüüp on difuusne suur B-rakuline lümfoom. Muud tüübid on immunoblastiline lümfoom, Burkitti lümfoom (lastel) ja follikulaarne lümfoom.
Munandilümfoomi diagnoosimisel võite kuulda mõnda terminit. Üks on "ekstranodaalne esitlus. "Primaarne ekstranodaalne lümfoom tähendab lihtsalt seda, et lümfoom leitakse (pärineb) esmakordselt väljaspool lümfisüsteemi, teisisõnu, see leitakse munandites kõigepealt, mitte lümfisõlmes, põrnas, luuüdis või mujal. munandit (koos kesknärvisüsteemiga) nimetatakse ka pühakodade saidid.
Põhjused
Ei ole teada, mis on munandilümfoomi põhjused, kuid mitte-Hodgkini lümfoomi jaoks on mitu üldist riskitegurit. On seos viirusnakkustega, eriti EBV (Epstein-Barri viirus, mis põhjustab mono), CMV (tsütomegaloviiruse infektsioon), parvoviirus B19 (viirusekahjustust põhjustav viirus, lastel sageli esinev viirusnakkusega seotud lööve) ja HIV.
Märgid ja sümptomid
Levinud sümptom on ühe munandi suurenemine.Sellega on tavaliselt seotud vähe või üldse mitte valu. Munand võib tunduda raske. Kui lümfoom on levinud teistesse kehaosadesse, võivad mõjutatud osadega seotud sümptomid olla. Öösel võib esineda üks või mitu lümfoomipalaviku, kehakaalu languse või higistamise B-sümptomit.
Diagnoos
Suurenenud munandil võib olla palju põhjuseid ja teie arst saab hõlpsasti tuvastada mõned levinumad ja lihtsamad seisundid. Kasvaja kahtluse korral soovitatakse esimese testina teha munandite ultraheli või kompuutertomograafiat. Mõned kasvajamarkerite vereanalüüsid tehakse sugurakkude kasvajate, levinuma munandivähi, tuvastamiseks. . Parim viis kasvaja täpse tüübi väljaselgitamiseks on munandite eemaldamine lihtsa operatsiooniga. Nõelkatse või biopsia ei ole tavaliselt soovitatav kasvaja "külvamise" ohu tõttu - vähirakkude levitamine nõela sisestamise piirkonnas. Seejärel vaadatakse eemaldatud munandikoe mikroskoobi all ja pannakse lõplik diagnoos.
Testid pärast diagnoosi
Kui munandikasvaja on lümfoom, on enne ravi alustamist vaja testide komplekti. Tavaliselt hõlmab see alati kõhu ja rindkere kompuutertomograafiat ning luuüdi testi. Munandite lümfoom võib levida ka tserebrospinaalvedelikku (CSF), mis voolab aju ja seljaaju sees. Nimmeosa punktsioon (seljaaju kraan) võib läbi viia, et eemaldada väike kogus seda vedelikku alaselja selgroost ja testida lümfoomirakkude olemasolu.
Ravi
Munandivähi ravi hõlmab tavaliselt kasvaja eemaldamist, kuid on vaja rohkem ravi, et vältida vähi taastumist teises munandis, kesknärvisüsteemis ja muudes ekstranoodaalsetes kohtades.
Kirurgia: Munandi eemaldamine (orhiektoomia) on ravi esimene osa ja seda tehakse sageli diagnoosi osana.
Keemiaravi: Kemoteraapia režiimi CHOP manustatakse sageli koos Rituxaniga. Selle raviskeemi ravimite hulka kuuluvad tsütoksaan (tsüklofosfamiid), adriamütsiin (doksorubitsiin), Oncovin (vinkristiin) ja prednisoon.
Suunatud ravi: Rituksan (rituksimab) on monoklonaalne antikeha, mida manustatakse tavaliselt koos kemoteraapiaga. Meie organism toodab antikehi bakterite ja viiruste vastu võitlemiseks. Rituxan on sisuliselt inimese loodud antikeha, mis on loodud lümfoomirakkude vastu võitlemiseks.
Kiirgus: Kiirgust tehakse sageli vaagnapiirkonda, eriti selleks, et vähendada teises munandis vähi kordumise tõenäosust.
Kesknärvisüsteemi profülaktika: Kesknärvisüsteemi profülaktika on tavaliselt osa ravist, et vältida selle lümfoomi levimist või kordumist kesknärvisüsteemis.
Viljakuse säilitamine
Sageli tuleb eemaldada ainult üks munand, kuid nii kemoteraapia kui ka kiiritusravi võivad põhjustada viljatust. Õnneks on seemnerakkude pangandus paljudele meestele otstarbekas võimalus. Rääkige kindlasti oma arstiga viljakuse säilitamisest vähiravi ajal, et oleksite enne ravi alustamist teadlik kõigist oma võimalustest.
Toimetulek ja tugi
Kui teil on diagnoositud munandilümfoom, tunnete end tõenäoliselt ülekoormatuna. Kuna see on haruldane kasvaja, võite tunda end üksi ja mõelda, kellega saate rääkida. Pöörduge pere ja sõprade poole. Kaaluge vähiühendusega ühenduse loomist veebis. Me elame ajastul, kui leiate teisi munandilümfoomiga inimesi kogu maailmast ja võite isegi leida tuge ja inimesi, et 24/7 mõtetest loobuda. Uurige oma haigust ja õppige seda tundma ning osalege aktiivselt oma hoolduses. Selle haiguse ravi on agressiivne, kuid erinevalt paljudest vähkidest pakub hea võimaluse haiguse pikaajaliseks tõrjeks.