Sisu
- Mis on luupus?
- Rasedus süsteemse erütematoosluupusega naistel
- Mis on reumatoidartriit?
- Reumatoidartriidiga naiste rasedus
- Miks see uuring?
- Uuringu kohta
- Uuringu tulemused
- Järeldused
- Seotud ressursid
Süsteemse erütematoosluupuse ja reumatoidartriidiga naistel esineb raseduse ajal rohkem tüsistusi ja pikem hospitaliseerimine kui naistel üldises sünnitusabipopulatsioonis, selgub ACRi iga-aastasel teaduslikul koosolekul esitletud esimesest sellelaadsest uuringust.
Mis on luupus?
Süsteemne erütematoosluupus on haigus, millele enamik inimesi viitab, kui nad ütlevad "luupus". Sõna "süsteemne" tähendab, et haigus võib mõjutada paljusid kehaosi. Süsteemse erütematoosluupuse korral ei toimi keha immuunsüsteem nii, nagu peaks.
Luupus on keeruline haigus ja selle põhjus pole siiani teada. Lupus võib mõjutada paljusid kehaosi, sealhulgas:
- liigesed
- nahk
- siseorganid
Sümptomid on erinevad, kuid võivad hõlmata nahalöövet, artriiti, palavikku, aneemiat, väsimust, juuste väljalangemist, suuhaavandeid ja neeruprobleeme. Luupuse sümptomid võivad olla kerged või tõsised.
Rasedus süsteemse erütematoosluupusega naistel
Aastaid tagasi soovitati luupusega naistel mitte rasestuda, kuna tekkis haiguse ägenemise oht ja suurenenud raseduse katkemise oht. Paljude süsteemse luupusega rasedate naiste jaoks on raseduse katkemise hirm väga reaalne. Luupuse antikoagulante leidub ka süsteemse luupusega naistel. Kuid tänu edusammudele ja hoolikale ravile võib üha rohkem luupusega naisi edukalt rasedaks jääda.
Enamikku luupusega naisi ei hoiatata enam raseduse vältimisest. Kuigi luupuse rasedust peetakse endiselt suureks riskiks, kannavad paljud naised oma lapsi ohutult raseduse lõpuni. Mõnedel naistel võivad raseduse ajal või pärast seda esineda sümptomite ägenemist. NIAMSi sõnul on oluline raseduse nõustamine ja planeerimine enne rasedust. Samuti peab luupusega naine, kes rasestub, tegema tihedat koostööd nii oma sünnitusarsti kui ka luupusearstiga.Meeskonnana saavad nad koos hinnata individuaalseid vajadusi ja olusid.
Mis on reumatoidartriit?
Reumatoidartriit on põletikuline haigus, mis põhjustab valu, turset, jäikust ja liigeste funktsiooni kaotust. Mõnel reumatoidartriidiga inimesel on sümptomeid ka mujal kui nende liigestes. Sümptomid on inimeseti erinevad ja võivad mõnel inimesel olla raskemad kui teistel.
Reumatoidartriidiga naiste rasedus
Ehkki individuaalsed nõuanded on erinevad, soovitatakse reumatoidartriidiga naistel sageli raseduse ravimisel erilist tähelepanu pöörata ravimitele ja füsioteraapiatele.
Reumatoidartriidiga naistel on enneaegsete sünnide ja vastsündinute komplikatsioonide tõenäosus statistiliselt suurem, ehkki eksperdid pole täpsete arvude osas nõus. Samuti on suurem raseduse katkemise võimalus ja väike võimalus kaasasündinud kõrvalekallete tekkeks.
Mõnel juhul leevendatakse reumatoidartriidi sümptomeid raseduse ajal. Kahjuks ei parane need paranenud sümptomid pärast raseduse lõppu. Haiguse ägenemine võib ilmneda mõni nädal pärast lapse sündi.
Miks see uuring?
Kuigi on teada, et reumaatiliste haigustega naistel on raseduse komplikatsioonide arv suurem, pole üheski üleriigilises uuringus võrreldud nende raseduste emade ja loote tulemusi üldise sünnitusabipopulatsiooniga.
Uuringu kohta
Kasutades USA esindushaiglate riiklikult tunnustatud andmebaasi Nationwide Statsion Sample, hindasid teadlased 2002. aastal kokku üle 4 miljoni sünnituse. Neist sünnitustest:
- süsteemse erütematoosluupusega naistel esines umbes 3264 sünnitust
- reumatoidartriidiga naistel esines umbes 1425 sünnitust
Seejärel võrdlesid teadlased mõlemat rühma raseduse tulemusi ja haiglaravi üldise sünnitusabipopulatsiooniga.
Uuringu tulemused
Süsteemse erütematoosluupusega patsientidel esines hüpertensiivseid häireid kaks korda sagedamini kui reumatoidartriidiga naistel, ja mõlemad ületasid neid esinemisi üldpopulatsioonis. Samuti oli kahel patsiendirühmal emakasisene kasvu piiramine (loote kehv kasv) ja keisrilõike sünnitused kõrgemad.
Järeldused
Naistel, kellel on süsteemne erütematoosluupus või reumatoidartriit, on suurem oht ebasoodsate tagajärgede tekkeks ja nad haiglas viibivad tavaliselt kauem kui teised naised. Seetõttu tuleks neid hoolikalt jälgida raseduste kestuse suhtes.
Seotud ressursid
- Raseduse nõuanded artriidiga naistele
- Artriit ja rasedus
- Rasedus ja artriit: raskuste ületamine
- Luupus
- Reumatoidartriit