Sisu
Calcaneus on luu, mis moodustab jala kanna. See on üks tarsaleid, luud, mis moodustavad osa jalast ja pahkluust. Kalkuloos on jala suurim luu ja see loob aluse kõigile teistele taralaalidele ja pöialuudele.Kaltsaan lööb joostes või kõndides iga jalutuskäiguga vastu maad. Kalkuloosse stressi murrud ja kaltsakale kinnitatud plantaarse sidemete sideme põletik on kaks kõige sagedasemat jalavalu põhjustajat.
Anatoomia
Calcaneus on üks seitsmest tarsal luust, mis moodustavad jala. Calcaneus on lühike luu, teatud tüüpi luu, mis tähendab, et see on umbes sama pikk kui lai. Kõiki tarsaale peetakse lühikesteks luudeks.
Kaltsaan on kõigist tarsalist suurim ja jala suurim luu.
Kaltsaan koosneb peamiselt trabekulaarsest luust (käsnjas luust). Trabekulaarse luu tihedus kaltsaanis on otseselt seotud selle tugevusega. Jooksjatel ja suurema kehamassiga inimestel tekib kaltsuses suurem luutihedus tänu sellele kõndimise ja jooksmisega talle avaldatava surve tõttu.
Struktuur
Kaltsaan on keeruline luu, millel on palju erinevaid pindu, kinnitusi ja sisestuspunkte.
Tagumine (tagumine) osa on kand. Achilleuse kõõluse sisestuspunkt asub kaltsaani tagumise osa ülemisel küljel (ülaosas). Achilleuse kõõluse ees (sisemine) ja taga (välimine) on kaks bursae (vedelikuga täidetud kotikesed, mis toimivad padjadena). Kaltsaani tagumise osa keskmine pind on kaltsea kõõluse sisestuspunkt.
Kõige parem osa calcaneus ühendub selle kohal asuva tarsaluudega, mida nimetatakse taluseks. Talus liigestub koos kaltsaaniga kolmel pinnal: eesmine talar-liigespind, keskmine talar-liigespind ja kõige suurem tagumine talar-liigespind.
Kogu eesmine (eesmine) pind kaltsaanist liigendub ristkülikukujulise luuga, teine tarsaluu. Kalkulaadi ümber paiknevad mitmed täiendavad protsessid (väljaulatuvad osad), mis toimivad teiste kõõluste kanalite ja sisestuspunktidena ning aitavad tasakaalu.
Lapsepõlves on tagumise kaltsaani sibulakujulise pinna lähedal apofüüs (kasvuplaat). See apofüüs tahkestub või sulandub umbes 15. eluaastal. Mõnel emasloomal ei tahene see alles 18-aastaselt. Mõne isase luustumine (tahkeks tahkeks luuks) lõpeb alles 22-aastaselt.
Asukoht
Kaltsaan on jala tagumises (tagumises) osas, kus kand asub. See asukoht võimaldab kaltsaanil toimida tugipunktina jala painutamisel ja pikendamisel. Paindumine juhtub siis, kui tõstate varbad põrandalt, kui kavatsete oma jalga koputada. Gaasipedaali vajutamisel juhtub pikendamine.
Anatoomilised variatsioonid
Kaltsaanil on mitmeid anatoomilisi variatsioone, mida saab meditsiinilistel piltidel näha. Mõned neist võivad olla seotud teatud meditsiiniliste seisunditega, teised aga ei pruugi kaebust põhjustada ja neid märgitakse ainult seetõttu, et radioloogid tuvastavad need sageli.
- Apofüüsi pseudofraktsioon on osaliselt luustunud apofüüsi plaat, mis ilmub röntgenpildil justkui luumurd. See on kaltsaani normaalne variant ja ei vaja ravi.
- Kaasasündinud tarsal koalitsioon on seos tarsalite, tavaliselt calcaneuse ja taluse vahel, mis ei lase tarsalitel korralikult artikuleeruda. Koalitsioon võib tuleneda luustumisest (luu sulandumisest), kiulisest koest või kõhre kogunemisest.
- Calcaneal pseudotsüstid või calcaneal pseudotuumorid on luu tiheduse muutustest põhjustatud kaltsaani kujutistel väga tavalised normaalsed variandid. Calcaneal pseudotsüstid esinevad tavaliselt ainult noortel patsientidel ja kaovad vanusega.
- Toitainete foramen (auk veresoonte läbilaskmiseks) võib moodustada kaltsakali käsnjasse luusse. See on tavaline variatsioon, mis pole eriti levinud, kuid täiesti healoomuline.
Funktsioon
Kaltsaan annab jalale ühe tahke kolmekordse pinna. Samuti on see tugipunkt jala pikendamiseks ja painutamiseks.
Achilleuse kõõlus on keha kõige tugevam kõõlus. See on gastrocnemius (vasika) lihase harilik kõõlus. Mõelge, kui lühike on kaltsaan kangina, kuid kui palju jõudu on vaja, et see lühike kang kogu kehakaalu tõstaks. Keha suudab seda teha, kasutades ainult ühte kahest Achilleuse kõõlusest.
Seotud tingimused
Ilmselt on valu põhjustajaks otsene trauma kaltsaanile. Siiski on mitmeid mittetraumaatilisi või korduvaid stressi vigastusi, mis võivad põhjustada valu suure löögiga luudes, nagu kaltsaan.
Kannavalu on kaltsaaniga seotud tavaline sümptom. Kannavalu põhjuseid on mitu.
Calcaneal apofüsiit
Kaltseaalne apofüsiit on lastel kõige sagedamini kanna valu põhjustav põhjus. See on kaltsea apofüüsi põletik, mis on tõenäoliselt põhjustatud jooksmise või hüppamise korduvatest streikidest.
Bursiit
Bursa on vedelikuga täidetud kott, mis toimib kaitseraua või padjana potentsiaalselt õrnade kohtade ja koe vahel, mis võib neid ärritada. Bursiit, mis võib põhjustada kanna- või jalavalu, on bursae põletik, mida tavaliselt leidub kõõluste sisestuspunktide ümber või liigendatud tarsaluude, nagu talus ja calcaneus (talokalkaneaalne liiges) vahel.
Plantaarne fastsiit
Plantaarne fastsiit on täiskasvanutel kõige tavalisem kanna- ja jalavalu põhjus. Plantaarse fastsia kõõlus aitab hoida jala põhja (plantaarse pinna) kuju. See tavaline kõõlusepõletik tekib jooksjatel sageli ja seda on raske parandada.
Stressi murrud
Kreeni korduv löömine võib põhjustada luumurru stressimurdude tekkimist. Need on sageli väiksemad praod, mis põhjustavad jalas valu.Harva on stressimurd väga suur, kuid selle paranemine võtab aega, kuna see on kannaosas.
Stressi murrud jalas ja pahkluusAvulsioonimurrud
Kui kõõlus rebeneb sisestuspunktist, on see tuntud kui avulsioonimurd. Tavaliselt ei erine kõõlus luust, kuid luu, mille külge see on kinnitatud, võib lahti minna, sellest terminist.
Kaltsaanil on kaks peamist kõõluse sisestuspunkti: Achilleuse kõõlus ja plantaarse fastsia kõõlus. Achilleuse kõõluse purunemised on tavalised, kuid avulsioonimurrud mitte. Lihtsad Achilleuse kõõluse purunemised põhjustavad rohkem pahkluu või vasika valu kui kannaosa.
Taastusravi
Kaltsiumvigastuse ravi sõltub vigastuse tüübist ja raskusastmest. Üldiselt võib arst proovida kõigepealt kasutada konservatiivset, mittekirurgilist ravi. Kui see ei aita, võib vigastuse parandamiseks olla vajalik operatsioon.
Taastusravi sõltub vigastuse raskusastmest ja ravi valikust.
Plantaarfasciidi ravimine
Plantaarse fastsiidi kõige levinum ravimeetod on füsioteraapia, kasutades venitusi, massaaži ja harjutusi. Tehnika nõuetekohase juhendamise korral saavad paljud patsiendid plantaarse fastsiidi raviks kodus.
Sõltuvalt tervishoiuteenuse osutajast võidakse teid suunata raviks kasutama RICE-meetodit (puhkus, jää, kokkusurumine ja tõus) või soovitatakse teil kasutada METH-tehnikat (liikumine, tõus, veojõud ja kuumus). Nende kahe meetodi vahel pole selget võitjat.
Kui plantaarne fastsiit on raske, võib teie arst välja kirjutada trakside ja splintide, mis aitavad teie plantaarse fastsia paranemisel. Mõnel juhul kannate traksidega öösel ainult magades, et aidata plantaarse sideme venitamist.
Kuidas ravida plantaarset fastsiitiKaltsiumurdude ravimine
Kui luu ei murru tõttu nihkunud, see tähendab, et kõik tükid on õigetes kohtades, võib osutuda sobivaks mittekirurgiline ravi. See on kõige levinum ravi patsientide jaoks, kellel on luuümbrise stressimurrud. Selline konservatiivne juhtimine kasutab lahaseid või klambreid ja nõuab, et patsient hoiaks paranemise ajal kanna survet.
Kuidas jalgade stressimurdusid ära hoida, ära tunda ja hallataTõsise trauma ja täielike nihkega luumurdude korral on see sageli vajalik kirurgiliseks parandamiseks. Kui operatsioon on tehtud, on patsiendil endiselt kohustus hoida kanna survet. Tavaliselt kasutab patsient kanna õiges asendis hoidmiseks ja liikumise vältimiseks trakse või lahaseid.
- Jaga
- Klapp
- E-post