Mis on ühise ruumi kitsenemise tähendus?

Sisu

• Liigese ruumi kitsendamine artriidi diagnoosimisel
• Näidustus artroosi süvenemisest
• Ühine ruum kitseneb põlves
• Tõsiduse hindamine
• Sõna Verywellist

Röntgenpildid võimaldavad tuvastada liigese ruumi kitsendamist. Tervete liigeste korral on liigese moodustavate luude otste vahel normaalne ruum. Luu otsad liigeses on kaetud liigesekõhrega. Artriidist mõjutatud ebatervislikus liigeses on tõendeid liigese luude otste vahelise ruumi kitsenemise kohta, mis on tingitud kõhre kaotusest.

Liigesekõhre toimib pehmendina ja amortisaatorina liigeses. Kõhre halvenemisel või kulumisel muutub kahjustatud liiges valulikuks, jäigaks ja piiratud liikumisulatusega. Kui liiges on tõsiselt kahjustatud ja kõhr täielikult ära kulunud, nimetatakse kahjustust tavaliselt luu-luu külge.

Liigese ruumi kitsendamine artriidi diagnoosimisel

Artriidi hindamine hõlmab tavaliselt liigesruumi mõõtmist ja otsustamist, kas see on kitsenenud. Puusades ja põlvedes kitseneva liigesruumi otsimiseks tehakse raskust kandev röntgen.

Artroosi korral on liigesruumi kitsenemine tavaliselt asümmeetriline. See varieerub sama põlve erinevates põlveosakondades ja mõjutatud puusaliigese pindadel. Kuid tavaliselt on see käe liigeste artroosi korral sümmeetriline.

Kui liigeseruumi kitsenemine on sageli artriidi diagnoosi esimene märk, on see lihtsalt näidustus. Liigese ruumi kitsendamisel on erinev tähendus ja see ilmneb erinevat tüüpi artriidi korral erinevatel aegadel. Liigese laius väheneb loomulikult vanuse kasvades varases täiskasvanueas ja osteoartriit võimendab seda efekti.

Diagnoosimisprotsessi käigus tuleb arvesse võtta ka muid radiograafilisi leide, samuti füüsilise läbivaatuse ja vereanalüüside tulemusi. Liigesruumi kitsenemine võib esineda erinevate reumaatiliste seisundite korral, sealhulgas artroos, reumatoidartriit, põletikuline artriit, erosioonne artroos, podagra või süsteemne erütematoosluupus.

Näidustus artroosi süvenemisest

Artroosi kulumist iseloomustab liigeste seisundi halvenemine ja kõhre kaotus. Kui arstid hindavad artroosi raskust, kasutavad nad pildistamisuuringuid, et mõõta liigesekahjustusi, mõõtes liigese luude vahel olevat ruumi. Kitsenev liigesruum näitab kõhre kadu ja süvenevat artroosi.

Ühine ruum kitseneb põlves

Põlves on liigesruumi kitsenemist seostatud liigesekõhre kadumisega. Kuid meniskikahjustused aitavad kaasa ka ühise ruumi kitsenemisele.

Ühes uuringus võeti 264 sümptomaatilise artroosiga osaleja põlvede MRI uuringu alguses, seejärel uuesti 15 kuu pärast ja uuesti 30 kuu pärast. Teadlased jõudsid järeldusele, et meniski muutused (põlveliigese liigesekõhre) põhjustasid muutusi, mille tulemuseks oli liigesruumi kitsenemine.

Teadlased selgitasid, et artroosi korral kahjustuvad liigesekõhred ja menisk võib nihkuda. Liigese ruumi kitsenemine on kõigi nende struktuuride muutuste tagajärg.

Tõsiduse hindamine

Osteoartriidi raskusastme määramiseks kasutatakse süsteemi nimega Kelligren-Lawrence'i skaala, mille esmakordselt pakuti välja aastal 1957. See mõõdab artrooside progresseerumist liigestes viiepalliskaalal.

Kellgreni-Lawrence'i hindamisskaala

• 0: muutuste märke pole
• 1: "kahtlane" muutus ühise ruumi kitsenemises
• 2: minimaalne muutus, mida iseloomustavad peamiselt osteofüüdid
• 3: Mõõdukas muutus mitme osteofüüdi ja / või liigesruumi lõpliku kitsenemisega
• 4: Tõsine muutus koos liigesruumi märkimisväärse ahenemise, luu-luude kontakti ja märkimisväärsete osteofüütidega

See süsteem jääb kasutusele ja põhineb raskust kandval röntgenülesvõttel. Kaalu kandvaid röntgenkiirte võib kasutada kliinilises seisundis hindamiseks ja haiguse progresseerumise ennustamiseks. Mõned on nimetanud ühise ruumi kitsendamise hindamist "ühise asendamise ajaks", kuid see ei võta arvesse paljusid muid tegureid, mis langetavad otsuse ühise asendamise osas.

Sõna Verywellist

Praegu pole ühtegi ravimit, mis mõjutaks artroosi progresseerumist. DMOADS-i (haigust modifitseerivad artroosi ravimid) väljatöötamine on pehmelt öeldes pettumust valmistanud.

Osa probleemist, kui otsustame seda nimetada probleemiks, on selliste ravimite väljatöötamisel, mis aeglustaksid liigeseruumi ahenemise progresseerumist, selles, et artroosi põhjus on keerulisem kui lihtne kulumine. Osteoartriidiga seotud liigesekoe hävitamisel on põletikuvastaseid tegureid ja proteaase. See tähendab, et ilma tõhusa ravita artroosi progresseerumise aeglustamiseks on liigeseruumi kitsendamise ja hindamise tähtsus mõnevõrra piiratud.

Enamik artroosi ravimeetodeid on suunatud sümptomite ohjamisele ja need on parimad võimalused valu vähendamiseks ja teie elukvaliteedi parandamiseks.

• Jaga
• Klapp
• E-post