Sisu
Ixempra (ixabepilone) on USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) poolt 2007. aastal heaks kiidetud keemiaravi, et ravida kaugelearenenud rinnavähijuhtumeid, mis on levinud kas lokaalselt või kaugematesse kehaosadesse (metastaasid). Seda kasutatakse pärast teatud teiste ravimite proovimist, kuid need on osutunud ebaefektiivseks kas kohe või pärast kasutamist. Ixempra võib muutuda vähese tõenäosusega kui mõni teine vähiravim kasvaja suhtes resistentseks või ebaefektiivseks aja jooksul.Näidustused
Seda ravimit kasutatakse lokaalselt kaugelearenenud rinnavähi (kus kasvaja on levinud läheduses asuvatesse piirkondadesse, näiteks naha või rindkere seina või kaenlaaluse lümfisõlmedesse) ja metastaatilise rinnavähi (see, mis on levinud mujal keha, nagu kopsud).
Ixempra on ette nähtud peamiselt patsientidele, kelle kasvajad on resistentsed antratsükliinide suhtes, näiteks Adriamütsiin (doksorubitsiin), taksaanid, nagu Taxol (paklitakseel) ja Xeloda (kapetsitabiin), või ei saa neist enam kasu.
Kuidas see töötab
Ixempra kuulub keemiaravimite klassi, mida nimetatakse epotiloonideks. See toimib antimikrotuubulite toimeainena. See tähendab, et ravim kinnitub mikrotuubi sektsioonile (rakukomponent), stabiliseerides selle ja katkestades raku jagunemise. See aeglustab või takistab kasvajate kasvu.
Kuidas seda hallatakse
Ixemprat manustatakse intravenoosse infusioonina veeni või kemoteraapiasse. Seda võib manustada üksi või koos suukaudse ravimiga Xeloda. 2017. aasta uuring näitas, et metastaatilise rinnavähiga patsientide elulemuse parandamisel oli Ixempra pluss Xeloda parem kui ainult Xeloda.
Ixemprat manustatakse tavaliselt üks kord iga kolme nädala järel ja infusioonid võtavad igaüks umbes kolm tundi. Umbes tund enne infusiooni manustatakse teile ravimeid, mis vähendavad teie võimalust allergilise reaktsiooni tekkeks.
Teie täpne Ixempra annus sõltub paljudest teguritest, sealhulgas teie pikkus ja kaal, teie üldine tervislik seisund / muud terviseprobleemid ja ravitava vähi tüüp. Ixemprat peab manustama arst või meditsiiniõde.
Infusiooni saamise ajal jälgitakse teid regulaarselt, et hinnata teie ravivastust. Perioodiline veretöö teie täieliku vereanalüüsi (CBC) ning teiste elundite (näiteks neerude ja maksa) töö kontrollimiseks määrab arst.
Rinnavähi keemiaravi ajakavad
Kõrvalmõjud
Nagu iga ravimi puhul, on ka Ixempral potentsiaalsete kõrvaltoimete oht, millest kõiki ei võta kõik tarvitajad. Sageli esinevate kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- Iiveldus ja oksendamine
- Väsimus
- Söögiisu kaotus
- Juuste väljalangemine
- Küünte ja varbaküünte muutused
- Palavik
- Aneemia (punaste vereliblede vähene arv)
- Trombotsütopeenia (madal trombotsüütide arv)
- Peavalu
- Liigeste ja lihaste valu
- Kõhulahtisus või kõhukinnisus
- Kõhuvalu
- Haavandid huultel, suu sees ja söögitorus
- Käe-jala sündroom (peopesa-plantaarne erütrodüsesteesia), mida iseloomustab õrn, punane, kuiv ja kooruv nahk
- Perifeerne neuropaatia: keemiaravist tingitud neuropaatia võib põhjustada käte ja jalgade tuimust ja valu.
Kui Ixemprat kasutatakse vahetult pärast patsiendi kiiritusravi saamist, on tõenäosus tekitada ka sageli tähelepanuta jäetud komplikatsioon, mida nimetatakse kiirituse tagasikutsumiseks. See tekib põletiku tõttu piirkonnas, kus kiirgust antakse, ja see võib teiste sümptomite kõrval põhjustada naha punetust, turset ja villide teket.
Võimalikud tõsised kõrvaltoimed
Kuigi allergiliste reaktsioonide võimaluse leevendamiseks võetakse meetmeid, on need siiski võimalikud. Selle tagajärjeks võib olla sügelus, nõgestõbi, lööve ja näo õhetus, aga ka südamepekslemine, hingamisraskused ja näo, kurgu või keele turse.
Keemiaravi võib põhjustada ka neutropeeniat, madalat valgeliblede arvu, mis suurendab teie vastuvõtlikkust infektsioonidele, mis võivad muutuda väga tõsiseks - isegi eluohtlikuks.
Helistage kohe oma arstile, kui teil tekib Ixempra võtmise ajal 100,4 kraadi või kõrgem palavik, külmavärinad või valu või kui märkate infusioonikoha punetust või turset.
Vastunäidustused ja koostoimed
Te ei tohiks Ixemprat võtta järgmistel juhtudel:
- Teil on halb maksafunktsioon / maksaprobleemid
- Teie valgete vereliblede arv on väiksem kui 1500 rakku / mm3
- Teie trombotsüütide arv on väiksem kui <100 000 rakku / mm3
- Olete rase: Ixempra on raseduse D kategooria ravim, mis tähendab, et see võib kahjustada arenevat loodet.
Toimemehhanismi tõttu võib Ixempra interakteeruda mitmete teiste ravimitega, sealhulgas, kuid mitte ainult:
- Antibiootikumid, nagu klaritromütsiin, erütromütsiin, rifabutiin, rifampiin, rifapentiin või telitromütsiin
- Seenevastased ravimid, nagu itrakonasool, ketokonasool, mikonasool, posakonasool või vorikonasool
- Krambihoogude ravimid, nagu karbamasepiin, felbamaat, okskarbasepiin, fenütoiin või primidoon
Enne teiste ravimite või mis tahes toidulisandite kasutamist Ixempra kasutamise ajal pidage nõu oma onkoloogiga.
Vältige infusiooni ajal greibimahla joomist, kuna see võib võimendada kõrvaltoimeid.
Muud kaalutlused:
- Arvestades riske arenevale lootele, peate Ixempra võtmise ajal kasutama rasestumisvastaseid vahendeid, kui olete seksuaalselt aktiivne.
- Ravimit saab läbi rinnapiima, nii et te ei saa selle võtmise ajal rinnaga toita.
- Ixempra on seotud ka tulevase viljatusega; enne selle ravi alustamist pidage nõu oma arstiga, kui plaanite rasestuda.
- Kuna kõik keemiaravimid kahjustavad immuunsust, ei pruugi teil ravi ajal vaktsiine saada.
Sõna Verywellist
Nagu iga kemoteraapia vorm, võib ka Ixempra teie energiale lõivu maksma panna. Püüdke tervislikult toituda, treenige, kui saate, ja puhake ravi ajal piisavalt.