Sisu
- Nina tilgutamise põhjused
- Allergiline riniit nina tilgutamise põhjusena
- Mitteallergiline riniit nina tilgutamise põhjusena
- Sinusiit kui nina tilgutamise põhjus
- Gastroösofageaalne reflukshaigus kui nina tilgutamise põhjus
- Rhinitis Medicamentosa
- Rasedus kui nina tilgutamise põhjus
- Nina tilgutamise võimalike põhjuste hindamine
Nina tilgutamise põhjused
Ninajärgne tilk võib olla põhjustatud muu hulgas allergiatest. Ninajärgse tilga või flegma tekkimist kurgus on palju põhjuseid, mis põhjustab paljude inimeste kurgu sageli puhastamist. Kuigi sümptomid on sarnased, võivad põhjused olla järgmised:
- Allergiline riniit (heinapalavik)
- Mitteallergiline riniit (vasomotoorne riniit)
- Sinusiit
- Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD)
- Hormonaalsed põhjused nagu rasedus või hüpotüreoidism
- Nasaalsete pihustite, nagu Afrin, ülekasutamine
Allergiline riniit nina tilgutamise põhjusena
Ninajärgne tilk võib olla allergilise riniidi (heinapalaviku) sümptom, kuigi on üsna haruldane, et ainult sümptom. Tavaliselt allergilise riniidi sümptomid ka hulka kuuluvad aevastamine, ninakinnisus ja nohu, sügelus.
Inimestel, kellel on allergilise riniidi põhjustatud ninajärgne tilk, diagnoositakse peaaegu samamoodi kui teist tüüpi sümptomitega inimestel. Allergiatestide positiivsed tulemused viitavad sellele, et sümptomitel on allergiline põhjus. Hea reaktsioon allergilise riniidi ravimitega ravimisele suurendab ka võimalust, et ninajärgne tilk on seotud heinapalavikuga.
Mitteallergiline riniit nina tilgutamise põhjusena
Nasaalse tilgutamise järgne põhjus võib olla ka mitteallergiline riniit ehk vasomotoorne riniit. Mitteallergilist põhjust võib kahtlustada vanemal nina tilgutamise sümptomitega inimesel, kellel polnud nooremana allergiaprobleeme.
Nasaalse tilgutamise mitteallergilised käivitajad võivad hõlmata sümptomite halvenemist koos ilmastikumuutustega, kokkupuudet tugevate lõhnade või parfüümidega, vürtsika toidu söömist (maitseline riniit) või mitmesuguste kõrgvererõhutõve ravimite (ravimite põhjustatud riniit) võtmise tagajärjel. Mitteallergilist riniiti võivad halvendada ka sugu ja füüsiline koormus (füüsilisest koormusest põhjustatud riniit). Definitsiooni järgi ei näita allergilise riniidiga inimesed allergiatestidele reaktsioone.
Mitteallergiliste nasaalsete tilkade ravimeetodite hulka kuuluvad nasaalsed steroidid, nasaalsed antihistamiinikumid, antikolinergilised ninaspreid (näiteks ipratroopiumbromiid) ja vanemad suukaudsed antihistamiinikumid, nagu Benadryl (difenhüdramiin) või kloor-trimetoon (kloorfeniramiin), mida kasutatakse nende kuivamise kõrvaltoimete jaoks. A
Sinusiit kui nina tilgutamise põhjus
Ninajärgne tilk võib olla ka ainus sinusiidi (nakkusliku riniidi) sümptom või see võib kaasneda koos teiste sümptomitega, nagu näo valu, ninakinnisus ja värviline ninaverejooks. Kui ninajärgne tilgutamine on siinusinfektsioon, on see tavaliselt sellepärast, et nakkus on madala astmega “hõõguv” infektsioon, mis on kestnud kuid ja mõnikord isegi aastaid. Kuna seda tüüpi siinusinfektsioonide sümptomid on nii kerged, diagnoositakse sageli alles pärast kompuutertomograafia tegemist.
Ninakõrvalkoobast põhjustatud ninapiisakest ravitakse antibiootikumidega, kuigi antibiootikume võib vaja minna pikema aja vältel, kui arvatakse, et infektsioon on krooniline (kestab kauem kui kaks kuud või nakkus, mis taastub) .
Gastroösofageaalne reflukshaigus kui nina tilgutamise põhjus
Kuigi gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) ei põhjusta ninas tilgutamist, võib see jäljendada sümptomit. GERD-i kaasuvate sümptomite hulka võivad kuuluda kõrvetised, ebamugavustunne rinnus või kõhuvalu. GERD diagnoosi võib panna otsese larüngoskoopia abil, mis võib näidata maohappe ärritust kõri ülaosas; 24-tunnise pH-sondiga; või esophagogastroduodenoscopy abil.
GERD-ravi hõlmab kõige sagedamini prootonpumba inhibiitorite kasutamist mitu kuud. Paljud inimesed ei mõista, et pikaajaliselt ravimata GERD-ga võivad kaasneda tõsised komplikatsioonid. Refluks ei mõjuta mitte ainult teie elukvaliteeti, vaid võib põhjustada söögitoru erosioone ja kuigi palju vähem levinud söögitoruvähki.
Rhinitis Medicamentosa
Rhinitis medicamentosa on keeruline viis kirjeldada nohu ja ummikuid, mis tekivad siis, kui inimene on liiga palju kasutanud selliseid ravimeid nagu Afrin (oksümetasoliin). Kui keha kohandab ravimeid, on vaja rohkem ja rohkem ravimeid ning kuni tsükli katkemiseni võib tekkida tõsine ninasisene tilk.
Rasedus kui nina tilgutamise põhjus
Raseduse põhjustatud riniit või hormonaalne riniit on rasedatel naistel tilkumise sagedane põhjus. Sümptomid algavad tavaliselt teisel trimestril ja püsivad kuni sünnituseni, kusjuures sümptomid taanduvad varsti pärast lapse sündi. Mõnel naisel võib hormonaalne riniit tekkida rasestumisvastaste tablettide kasutamisel või kui kilpnäärme funktsioon on madal (hüpotüreoidism).
Nina tilgutamise võimalike põhjuste hindamine
Nagu eespool märgitud, on ninajärgsel tilgutamisel palju põhjuseid, mis ületavad ainuüksi allergilise nohu. Mõni neist põhjustest võib olla eraldatud hoolika anamneesiga, näiteks inimese vanus, aastaaeg, kellaaeg kuivenduse tekkimisel muud sümptomid ja reageerimine proovitud ravimeetoditele. Uuringust võib olla abi ka drenaaži konsistentsi uurimisel (õhem allergilise ja mitteallergilise riniidiga ning tihemini sinusiidiga).
Kuigi need põhjused võivad kattuda, on oluline teha koostööd oma arstiga, et saaksite pakkuda parimat võimalikku ravi. Nina tilgutamisejärgne tilk, kuigi see pole eluohtlik sümptom, võib mõjutada nii teie elukvaliteeti kui ka tööl või koolis esinemist.