Sisu
Enamik uuringuid on näidanud, et inimestel, kes kardavad või ei suuda oma HIV-staatust avaldada, on suurem isolatsiooni ja depressiooni oht. See võib omakorda raskendada vajalike ravimite järgimist, et hoida viirus täielikult allasurutud, eriti kui HIV-ravimeid tuleb võtta salaja.Terve mõistus dikteerib seetõttu, et inimestel, kes ei avalda oma HIV-staatust, on suurem oht haigestuda ja surra kui neil, kes seda teevad.
Viimastel aastatel on teadlased seda oletust katsetama hakanud ja jõudnud üllatuslike järeldusteni.
Mitteavaldamise määrad
Londonis asuva retroviirusevastaste ravimite, seksuaalse ülekandumise riski ja hoiakute (ASTRA) kohordi kaheaastane uuring hõlmas Ühendkuningriigi kaheksasse kliinikusse 3258 HIV-positiivset meest ja naist. Osalejad koosnesid heteroseksuaalsetest naistest, meestest, kes seksisid meestega (MSM), heteroseksuaalsete meestega, keda kõiki jälgiti aastatel 2009–2011.
Kumbki osaleja küsitleti, et teha kindlaks, kas nad on oma staatuse avalikustanud kas kellelegi, mõnele või enamusele või enamusele oma suhtlusringkonnast. Juhuslike sekspartnerite avalikustamist ei kaasatud.
Üldiselt leiti, et MSM avaldab oma HIV-staatust tõenäolisemalt, ainult 5% avalikustab selle kellelegi. Seevastu 16% heteroseksuaalsetest naistest ja 17% heteroseksuaalsetest meestest ei avaldanud
Erinevus tulenes peamiselt arusaamast, et avalikustamise "sotsiaalne karistus" MSM-i kogukonnas on olnud palju väiksem kui teistes rühmades.
Kõik ütles, et teadlased suutsid tuvastada järgmised avalikustamismustrid:
| Avalikustatud | Mehed, kellel on Seks meestega (MSM) | Heteroseksuaalne Naised | Heteroseksuaalne Mehed |
| Mitte keegi | 5% | 16% | 17% |
| Perekonda pole | 40% | 33% | 39% |
| Sõpru pole | 14% | 43% | 56% |
| Töökaaslasi pole | 54% | 84% | 84% |
| Mõni pere | 32% | 44% | 47% |
| Mõned sõbrad | 56% | 38% | 50% |
| Mõned töökolleegid | 39% | 13% | 14% |
| Enamik või kogu pere | 27% | 20% | 17% |
| Enamik või kõik sõbrad | 30% | 8% | 17% |
| Enamik või kõik töökolleegid | 6% | 3% | 2% |
Pole üllatav, et abikaasale või stabiilsele partnerile mitteavaldamine oli kõige suurem heteroseksuaalsete naiste seas (13%), järgnesid heteroseksuaalsed mehed (10,9%) ja MSM (4,9%).
Naiste võimatus, vägivalla oht, majanduslik ebavõrdsus ja muu sooline tasakaalustamatus olid vaid mõned põhjused, miks ligi üks seitsmest naisest ei avalikustanud.
Mitteavaldamine ja tervisetulemused
Pärast iga osaleja avalikustamise staatuse kindlakstegemist tegid teadlased diagnoosi tegemisel selliseid asju nagu vanus, rass, religioon, ravistaatus, sotsiaalne tugi ja inimese tervislik seisund.
Seejärel võrreldi neid osaleja ravi ja tervisliku seisundiga kaheaastase uuringu lõpus, sealhulgas:
- Narkootikumide järgimise tase
- Viiruse supressiooni tase (mõõdetuna viiruskoormusega)
- Depressioon ja ärevus
Uurijad leidsid, et avalikustamata jätmine iseenesest ei mõjutanud absoluutselt ühtegi neist küsimustest ja et isikutel, kes otsustasid avaldamata jätta, ei olnud suuremat halva tervise ohtu kui neil, kes seda tegid.
Nad leidsid, et halb tervis oli seotud muude teguritega, sealhulgas vanem vanus, must rahvus, hiljutine HIV-diagnoos ja HIV-ravi mittesaamine.
MSM-is oli religiooniga seondumine seotud ka kehvema tervisega, mis viitab sellele, et süü ja moraalne otsustusvõime ühendavad stigmat, mida paljud homod ja biseksuaalid juba tunnevad.
Väljakutsed toimetulekul
Kuigi tulemused võivad viidata sellele, et HIV-i avalikustamine pole sugugi nii oluline, saate sellega suurepäraselt hakkama saada, hoolimata sellest, kas avaldate oma staatuse või mitte, väidavad paljud, et uuringus ei võeta arvesse saladuse, isoleerituse ja häbitunde mõju inimese tervisele pikas perspektiivis.
Tänapäeval on täiustatud ravimeetodid, mis pakuvad ravile suuremat "andestamist", keskendunud HIV-i kui isoleeritud teadusharu juhtimiselt sellele, kus HIV-i juhitakse inimese üldise tervise osana.
Ja seal on olulised sellised probleemid nagu isolatsioon ja sotsiaalse toetuse puudumine. Mõlemad on iseseisvate teguritena seotud tervishoiuteenuste katkestamise suurema osakaaluga ning kõigi põhjustatud suremuse suurenenud riskiga. Lihtsamalt öeldes ei paranda sotsiaalne isolatsioon ühtegi haigust, HIV-i ega muud.
Lõpptulemus on järgmine: HIV-nakkusega inimesed surevad täna sagedamini mitte-HIV-ga seotud haigustesse. Pealegi kipuvad paljud neist haigustest (nagu vähk ja südamehaigused) esinema 10–15 aastat varem kui üldises populatsioonis.
Kuigi HIV-i mitteavaldamine ei pruugi otseselt mõjutada teie võimet viirust kontrollida, võib selle mõju teie üldisele tervisele ja heaolule olla palju kahjulikum.