Ülevaade invasiivsest lobulaarsest kartsinoomist (ILC)

Sisu

• Märgid ja sümptomid
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi
• Toimetulek

Invasiivne lobulaarne kartsinoom (ILC) on rinnavähi tüüp, mis algab teie rinna lobules, kus toodetakse piima. Alguses on vähirakud piimasagarate vooderduses tööl, kuid hiljem need rakud imbuvad lähedalasuvasse koesse väljaspool lohke. ILC on mitmefokaalne vähk, mis tähendab, et vähipiirkondi on rohkem kui üks rinna sees. See on ka kahepoolne vähk, mis tähendab, et see võib mõjutada mõlemat rinda.

Siin on see, mida peate teadma invasiivse lobulaarse kartsinoomi kohta, sealhulgas levimus, sümptomid, põhjused, ravi ja kuidas toime tulla.

Levimus

ILC on invasiivse ductal kartsinoomi järel (vähk, mis algab piima kandvatest kanalitest ja levib sellest kaugemale) suuruselt teine ​​rinnavähi tüüp. Ameerika vähiliidu andmetel on 10 protsenti kõigist rinnavähkidest ILC.

ILC võib mõjutada igas vanuses naisi, kuid sagedamini täheldatakse seda 55-aastastel ja vanematel naistel.

Märgid ja sümptomid

ILC vähk puruneb lobula seina kaudu ja hakkab tungima rinnakudedesse. Aja jooksul võib ILC levida lümfisõlmedesse ja teistesse kehaosadesse.

Varakult ei põhjusta ILC tavaliselt sümptomeid. Mõnikord on rinnas siiski paksenemine või kõvenemine. Muud sümptomid võivad olla järgmised:

• Rindade täiskõhutunne
• Naha tekstuur muutub
• Sissepoole nibu

ILC võib põhjustada ka igat tüüpi rinnavähi sümptomeid, mis võivad hõlmata järgmist:

• Kogu rinna või selle osa turse
• Nahaärritus
• Rinna- ja / või nibuvalu
• Nibude eritumine, välja arvatud rinnapiim
• Tükk kaenla piirkonnas
• Rinna- või nibunahk, mis näib punane, ketendav või paks

Kui teil on mõni neist sümptomitest, on mõistlik lasta need kohe tervishoiutöötajal üle vaadata.

Põhjused

Teadlastel pole selget ideed, mis põhjustab ILC-d. Kuid nad teavad, et see algab siis, kui ühe piima tootva näärme rakkudel hakkavad tekkima DNA mutatsioonid. Mutatsioonid põhjustavad võimetust rakkude kasvu kontrollida, mis põhjustab rakkude kiiret jagunemist ja kasvu. Kui vähirakud on agressiivsed, võivad nad kiiresti levida teistesse kehaosadesse.

Kuigi ILC põhjused pole teada, on teadaolevaid riskitegureid, mis võivad suurendada selle väljaarendamise võimalusi:

• Naiseks olemine: Naistel on suurem tõenäosus haigestuda rinnavähki, kuid meestel võib olla ka rinnavähk.
• Vanus: ILC rinnavähi risk suureneb vananedes. ILC-ga naised on tavaliselt vanemad kui naised, kellel on diagnoositud muud tüüpi rinnavähk.
• Hormoonide kasutamineÖstrogeeni ja progesterooni kasutamine menopausi ajal ja pärast seda võib aidata kaasa ILC arengule.
• Geneetika: Naistel, kellel on teatud pärilikud geenid, võib olla suurem risk rinnavähki.
• Lobulaarne kartsinoom in situ (LCIS): LCIS ​​on seisund, mis põhjustab ebanormaalseid rakke rinnakuulus. See ei ole vähi tüüp, kuid see suurendab invasiivse vähi riski.

Diagnoos

Invasiivse lobulaarse kartsinoomi diagnoosimiseks on vaja teha mitut sammu, sealhulgas füüsiline eksam ja pildistamise uuringud. Kuna ILC võib mõjutada mõlema rinna mitut osa, hõlmab diagnoos nii rindade kui ka ümbritsevate kudede uurimist.

Füüsiline eksam

Teie arst võib leida füüsilise eksami ajal rinnast paksud või kõvad alad. Tükke ILC-ga tavaliselt ei tunta.

Teie arst võib tunda ka kaenlaaluste lümfisõlmi, et näha, kas on turseid või ebanormaalseid muutusi.

Mammogramm

Mammogramm loob rinna röntgenpildid. Kuigi ILC-d võib kasutada, ei näita see mammograafil alati selgelt rakkude kalduvust kasvada ühes failireas, mitte massina. Kui mammogramm leiab ILC, võib kasvaja tunduda väiksem kui tegelikult.

Igal ajal, kui mammogramm näitab murekohti, tehakse täiendavaid teste, sealhulgas ultraheli ja magnetresonantstomograafia (MRI).

Ultraheli

Ultraheli põrkab rinnalt helilained, et luua rinnakoe kujutisi. Seda kasutatakse tavaliselt koos mammogrammiga, sest ultraheli pakub ILC tuvastamisel täpsust. Kuid nagu mammograafide puhul, võib ka kasvaja tunduda väiksem kui tegelikult.

Kõrvalekallete hindamine ultraheliga

MRI

MRI kasutab magnetvälja abil rindade pilte. Rindade MRI on kasulik murekohtade hindamiseks, kui mammogrammid ja ultraheliuuringud on kaasatud. MRI võib samuti aidata kindlaks teha vähi ulatust ja asukohta rinnas.

MRI ja rinnavähi diagnoos

Rindade biopsia

ILC selge diagnoosi saamiseks tuleb teha rinna biopsia, et patoloog saaks koeproovi uurida. Rinnanäärme biopsia abil saab mikroskoobi abil kindlaks määrata ILC alatüübi.

Näiteks klassikaline tüüp, mis on kõige tavalisem, paneb lahtrid ühte faili rivistuma. Muud tüübid, mis on haruldasemad, põhjustavad rakkude kasvu lehtedena; 20 või enama rakuga rühmades; struktuuridega; kui suured, diferentseerunud rakud; või lima täidetud rakkudena.

Rindade biopsiate tüübid

Lavastus

Kui ILC diagnoos on kindlaks tehtud, määrab arst kindlaks, kas lavastamiseks on vaja täiendavaid katseid. Enamasti pakuvad pildistamine, füüsiline eksam ja veretöö piisavalt teavet vähi staadiumi kindlakstegemiseks, kus inimene praegu viibib.

Lavastus kinnitab, et vähihaige saab parima ravi.

Lavastus põhineb kolmel peamisel teguril:

• Kasvaja suurus ja kasv kõikidesse ümbritsevatesse piirkondadesse
• Vähi levik lähedal asuvatesse lümfisõlmedesse
• Vähi levik teistele kehaosadele

Teie arst määrab selle teabe Rooma numbri määramiseks sobivale etapile. Rinnavähi staadiumid jäävad vahemikku nullist kuni IV-ni, kus 0 staadium näitab vähki, mis on väike ja invasiivne, ning IV staadium on metastaatiline rinnavähk, mis tähendab, et vähk on levinud teistesse kehaosadesse.

Rinnavähi metastaaside levinumad kohad

Ravi

Isegi ILC kaudu on seda raske diagnoosida võrreldes teist tüüpi rinnavähiga, see ei ole üldjuhul agressiivne. See tähendab, et taastumisvõimaluste suurendamiseks on aega koostada raviplaan.

Ravivõimaluste hulka kuuluvad kirurgia, keemiaravi, kiiritusravi ja hormoonravi, näiteks antiöstrogeenravi.

Kirurgia

Kirurgiline ravi on vähi staadiumis erinev. Väikseid kasvajaid ravitakse protseduuriga, mida nimetatakse lumpektoomiaks, mis hõlmab ainult osa rinnakoe eemaldamist. Mastektoomia hõlmab seevastu kogu rinna eemaldamist koos sideaine ja lihaskoega või ilma selleta.

Keemiaravi

Keemiaravi ravimid tapavad vähirakke. Ravi hõlmab tavaliselt kahte või enamat ravimit erinevates kombinatsioonides. Keemiaravi tehakse kas pillide kujul, veeni kaudu või mõlemana. Mõnikord soovitatakse pärast operatsiooni hävitada allesjäänud vähirakud.

Kiiritusravi

Kiiritusravi hõlmab suure võimsusega energia, sealhulgas röntgenikiirte ja prootonite kasutamist vähirakkude hävitamiseks.

Kiiritusprotseduur hõlmab lamamist lauale, samal ajal kui teie ümber liigub suur masin, mis suunab energiakiired rinna kahjustatud osadesse.

Hormoonravi

Hormoonravi saab kasutada selleks, et vähk pärast operatsiooni ei taastuks. Kui vähk on levinud, võib hormoonravi kahaneda ja kasvajaid kontrollida.

Kuidas rinnavähki ravitakse

Alternatiivsed ravimeetodid

Rinnavähki ravivaid alternatiivse meditsiini ravimeetodeid pole. Selle asemel aitavad alternatiivsed ravimeetodid toime tulla sümptomite ja ravi kõrvaltoimetega.

Paljud alternatiivsed ravimeetodid võivad omada suurt väärtust, kuid nende tõhususe või ohutuse kinnitamiseks pole piisavalt uuringuid riskide, eeliste, kõrvaltoimete ja koostoimete kohta vähiraviplaanidega. Kuid uuringud kasvavad ja üha rohkem arste soovitab oma ILC-patsientidele alternatiivseid ravimeetodeid.

On uuritud mõnda vähi alternatiivset ravi, näiteks nõelravi. Üks väike uuring 2016. aastast näitab, et nõelravi võib aidata leevendada rinnavähi ravist tingitud kuumahoogusid. Joogast, massaažist ja meditatsioonist on olnud abi ka kuumahoogude juhtimisel.

Muud alternatiivsed ravimeetodid võivad aidata ka vähiraviga seotud sümptomite korral. Näiteks võib ingver olla kasulik iivelduse leevendamiseks.

Teie arst on kõige paremas olukorras, et luua spetsiaalselt teie tervisele ja praegusele olukorrale mõeldud ravi. Enne vähiravi kõrvaltoimete juhtimiseks alternatiivse ravi alustamist pidage nõu oma arstiga.

Rinnavähi arutelu juhend

Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.

Laadige alla PDF

Toimetulek

ILC rinnavähi diagnoos on kahtlemata kohutav. Vähi diagnoosimisel pole õiget ega valet viisi, kuidas tunda või käituda.

Aja jooksul on oma tunnetega kergem toime tulla. Saate ennast aidata:

• Enda harimine: Mida rohkem ILC-st teada saate, seda mugavamalt tunnete end ravi ja teie üldise tervise osas otsuseid tehes.
• Toetuse otsimine: Teie sõbrad ja perekond on tugisüsteem, mis aitab teil toime tulla. Nad saavad aidata asjades, mida teil pole jõudu ise teha, ja kuulata, kui vajate kedagi, kellega rääkida.
• Ühendage teistega ILC-ga: Teised vähihaiged saavad pakkuda ainulaadset ülevaadet ja tuge, sest nad saavad aru, mida te läbi elate. Küsige oma arstilt tugigruppide kohta või võtke ühendust kohaliku Ameerika Vähiliiduga. Veebis on ka tugigrupid.
• Hoolitse enda eest: Hoolitse enda eest, magades piisavalt, süües dieeti, mis on täis tervislikke toite, püsides füüsiliselt aktiivne ja võttes aega lõõgastumiseks. Ja proovige säilitada oma igapäevane rutiin, sealhulgas hobid ja seltskondlikud tegevused, nii palju kui võimalik.

Tugigrupid vähihaigetele

Sõna Verywellist

ILC-ga inimese pikaajaline väljavaade sõltub mitmest asjast, sealhulgas vähi staadiumist, palgaastmest ja alamtüübist; kui lähedal on vähirakud rinnast eemaldatud koele; inimese vanus ja üldine tervis; ja kui hästi nad ravile reageerivad. Teine tegur, mis võib mõjutada ILC tulemusi, on see, kas vähirakkude pinnal leidub teatud retseptoreid (s.t inimese epidermaalse kasvufaktori retseptor 2 või HER2) ja hormoone.

Varajane diagnoosimine ja sobiv ravi on hea prognoosi võtmeks. ILC praegused elulemused on kõrged, enamik inimesi elas diagnoosimisjärgselt viis aastat üle ja jäi vähivabaks.