Sisu
- Kindlustuskaitse
- Kui teie kindlustus keeldub autoriseerimisest
- Teave kindlustamata ja alakindlustuseta
Kui olete kunagi pidanud kilpnäärmevähi sõeluuringute või ravi ettevalmistamiseks oma sünteetiliste kilpnäärmehormoonide võtmise lõpetama, teate hästi, kui ebameeldiv võib see protsess olla mõne patsiendi jaoks. "Hüpo" tekkimine või keha hüpotüreoidse seisundi sundimine võib põhjustada väsimust, meeleolu kõikumisi ja muid soovimatuid kõrvaltoimeid, mis võivad ajutiselt mõjutada teie tervist ja elukvaliteeti. See protsess oli olnud ainus kilpnäärmevähiga patsientide jaoks kättesaadav võimalus, kuni FDA kiitis Thyrogen heaks, leevendades hüpotüreoidiks muutumise vajadust enne kogu keha skaneerimist ja radioaktiivse joodiga töötlemist.
Thyrogeniga saate jätkata oma igapäevase kilpnäärmehormooniravimi võtmist ega kogeda hüpotüreoidiks olemise tagajärgi. Kaks väikest süsti võivad asendada nädalaid kestnud väsimuse, ärrituvuse ja peavalu, muutes kilpnäärmevähiga patsiendid Thyrogen'i üsna nõutuks.
Thyrogeni tootja Genzyme on loonud programmi, mis aitab teil ravimit kindlustusfirma kaudu omandada ja keeldumiste võimalust vähendada. Kui te pole kindlustatud või teie kindlustus seda ei kata, on Thyrogeni hankimisel abiks mitu programmi.
Kindlustuskaitse
Kui teil on tervisekindlustus ja teie arst on soovitanud teile Thyrogen'i süste teha, peate kohe ühendust võtma ThyrogenONE - tasuta Thyrogen programmiga, mis on mõeldud patsientide abistamiseks kindlustusloa saamisel. ThyrogenONE'i spetsialistid kontrollivad teie eeliseid teie poliitika alusel ja teevad kindlaks, kas süstid vastavad teie tervisele kasulike hüvede kava või apteegi hüvitistele. ThyrogenONE peab teie eeliste kontrollimiseks faksima neile vormi. ThyrogenOne'i kohta lisateabe saamiseks helistage 1-88-THYROGEN (1-888-497-6436).
Sõltuvalt teie plaanist võib Thyrogen olla meditsiinilise või apteegihüvitisena. Mõlemad võivad nõuda omavastutuse tasumist või omaosaluse maksmist. Mõni plaan katab kogu maksumuse, kuid katvus varieerub suuresti sõltuvalt teie konkreetsest tervisekavast. Kui teie kindlustusepakkujalt on saadud eelnev nõusolek, saadab ThyrogenOne teabe lõplikuks kontrollimiseks spetsiaalsesse apteeki. Seejärel saadab apteek Thyrogen'i süstid otse oma arstile. Kui teil on omavastutus või omaosalus, võtab spetsiaalne apteek enne ravimi arstile saatmist teiega maksmise osas ühendust.
Medicare'i saajatele
Kui teil on Medicare, kuulub see Medicare B osa alla. Eelnevat luba pole vaja. Teie arstikabinet tegeleb Thyrogeni kohta Medicare'i nõuete menetlemisega. Võimalik, et vastutate 20% lubatud tagasimaksemäärast, makstes kas taskust või teisejärgulise plaani kaudu.
Ravimite saajatele
Kui olete hõlmatud oma osariigi Medicaidi kavaga, võib see olla hõlmatud ka Thyrogeniga. Arstikabinet saab kontrollida leviala osariigi Medicaidi büroo või ThyrogenOne'i kaudu. Eelised on riigiti erinevad; mõnes riigis on vaja eelnevat luba, mis võib teie Thyrogen'i süstide kättesaamist edasi lükata.
Kui teie kindlustus keeldub autoriseerimisest
Kui teie kindlustusepakkuja ei kata Thyrogenit teie meditsiinilise või apteegipaketi alusel, võite selle otsuse edasi kaevata. ThyrogenOne aitab teid selles protsessis, kogudes oma arstilt lisateavet ja dokumentatsiooni. Kindlasti saate otsuse edasi kaevata ilma ThyrogenOne'i abita, kuid see võtab natuke vaeva.
Teie esimene samm apellatsiooniprotsessi algatamisel on kindlaks teha, miks volitus keelduti. Kui saite oma teenusepakkujalt kirja, peaks selles olema põhjus. See kiri on väga oluline salvestada, kuna seda võib vaja minna tulevikus kindlustusseltsi, oma arsti ja patsiendiabiprogrammide pidamiseks. Loa andmisest keeldutakse sageli, kuna kindlustuse pakkuja ei pidanud Thyrogeni meditsiiniliselt vajalikuks. Sel juhul paluge oma arstil kirjutada kiri, milles märgitakse, miks Thyrogen on meditsiiniliselt vajalik, ja muud asjakohased üksikasjad, mis aitavad teie kaebust toetada. Tehke kirjast kindlasti koopiad, kuna peate võib-olla need uuesti saatma.
Võite ka kirjutada kirja, mille esitate koos arsti kirjaga oma apellatsiooni toetuseks. Kilpnäärmevähist üleelanute ühingul on oma veebisaidil patsientidele mõeldud pöördumiskirja näidis, mis aitab teil koostada kirja oma teenusepakkujale.
Teave kindlustamata ja alakindlustuseta
Kui teil pole tervisekindlustust või kui teie kindlustusselts on volituse keeldunud, võib teil olla õigus saada Thyrogen'i tasuta / madala hinnaga Thyrogen'i patsienditoe programmist. Programmi pakutakse ThyrogenOne'i kaudu ja taotlejad peavad vastama teatud kriteeriumidele. Thyrogen'i patsiendi tugiprogrammi kohta lisateabe saamiseks helistage numbril 1-88-THYROGEN (1-888-497-6436).
On veel mitmeid programme, mis võivad teid aidata Thyrogeni ja võib-olla sellega seotud kaasmaksete tasumisel. Sihtasutus Patient Access Network on mittetulundusühing, mis pakub rahalist abi mitut tüüpi ravimite, sealhulgas Thyrogen'i jaoks. Organisatsiooni kohta saate lisateavet, külastades nende veebisaiti või helistades numbril 1-866-316-PANF (1-866-316-7263).