Sisu
- Nakkuse põhjused pärast ACL-i operatsiooni
- Infektsioonide ravi pärast ACL-i operatsiooni
- Kas saate vältida ACL-nakkusi?
ACL rekonstrueerimise operatsiooni järgne infektsioon on haruldane komplikatsioon. Uuringute kohaselt on liigesepõletiku (nn septilise liigese) tekkimise võimalus pärast ACL-i rekonstrueerimisoperatsiooni vähem kui 1 protsent (suurimas uuringus 0,3 protsenti).
Eesmine ristatisideme ehk ACL on üks neljast peamisest põlvesidemest. ACL on põlveliigese stabiilsuse seisukohalt kriitilise tähtsusega ja inimesed, kes vigastavad ACL-i, kurdavad sageli põlve sümptomeid, mis nende alt väljuvad. Seetõttu otsustavad paljud ACL-rebenemist põdevad patsiendid selle vigastuse kirurgilise ravi saamiseks.
Nakkuse põhjused pärast ACL-i operatsiooni
Infektsioonid tekivad siis, kui bakterid suudavad teie kehas kasvada. Teie immuunsüsteem suudab infektsioonidega võidelda, kui nad on väikesed, kuid mõned nakkused võivad olla liiga rasked, et teie immuunsüsteem saaks piisavalt välja juurida.
Infektsioonid on pärast ACL-i operatsiooni murettekitavad kahel põhjusel:
- Liigesed on nakkusohtlikud:Liigesed on ruumid, mida hõivab vedelik, millel on vähe immuunsust. Seega, kui nakkused satuvad liigesesse, on organismil nakkuse vastu piiratud kaitse. Operatsioon on vajalik liigese puhastamiseks infektsiooni raviks.
- ACL-siirdamisel puudub verevarustus:ACL-i operatsiooniks kasutatud pooke normaalne verevarustus on häiritud; see kehtib nii teie enda kehalt korjatud pookoksade kui ka surnuaiast annetatud pookoksade kohta. Transplantaadil puudub verevarustus ja seega pole antibiootikumidel võimalust transplantaadikoesse pääseda.
Verevarustus on nakkuste vastu võitlemisel kriitilise tähtsusega, kuna vereringes on immuunkaitse ja antibiootikumid. See on probleem liigeste infektsioonide või pookoksade nakkustega. Pärast ACL-operatsiooni on infektsioonidel võime areneda, kuna teil on liigeses vähe immuunsuse kaitset ja ACL-transplantaadi verevarustus puudub.
Infektsioonide ravi pärast ACL-i operatsiooni
Liigeseinfektsioone pärast ACL-operatsiooni ravitakse operatsiooni ja antibiootikumidega. Kirurgiline ravi on vajalik liigese puhastamiseks bakteritest ja antibiootikumid on ette nähtud nakkuse kordumise vältimiseks.
Kui nakkus leitakse varajases staadiumis, võib ravi jaoks piisata kirurgilisest protseduurist liigese puhastamiseks. Kui aga infektsioon on olnud pikem, võib infektsiooni puhastamiseks vaja kogu ACL-transplantaat eemaldada.
Kui see agressiivsem samm on vajalik, eemaldatakse ACL-transplantaat, nakkus likvideeritakse ja mitu kuud hiljem tehakse uus ACL-i rekonstrueerimise operatsioon.Transplantaadi säilitamise aeg sõltub ACL-transplantaadi välimusest operatsiooni ajal ja ravivastusest. Kui tehakse mitu operatsiooni ilma nakkuse paranemiseta, tuleb siirik tõenäoliselt eemaldada.
Kas saate vältida ACL-nakkusi?
Jah ja ei. Me teame, et nakkusohu minimeerimiseks on võimalik teha samme, kuid nakkusohtu pole võimalik 0 protsenti muuta. Võimalik on astuda steriilsete protseduuride tagamine haigla operatsioonisaalis, antibiootikumide andmine operatsiooni ajal ja kahjustatud põlve sobiv steriliseerimine. Küsige oma arstilt sammude kohta, mida saate teha, et tagada nakkuse tekkimise madalaim võimalus.