Küsige asjatundjalt
Esiletõstetud eksperdid:
Herbert Ballentine Carter, MD
Kuidas suunab individualiseeritud meditsiin ravi konkreetse patsiendi vajadustele ja geenidele? Ja kas see tagab edukad tulemused? Johns Hopkinsi meditsiini eesnäärmevähi programmi direktor H. Ballentine Carter jagab individualiseeritud meditsiini põhitõed ja selgitab, miks see on oluline eesnäärmevähi hooldamisel.
Kas eesnäärmevähi individualiseeritud hooldus on uus kontseptsioon?
Ei, individualiseeritud ega personaliseeritud meditsiin ei ole uus mõiste. Arstidena on meie eesmärk alati sobitada õige raviliik (või haiguste ohjamise strateegia) õigele patsiendile õigel ajal.
Uus on aga võime kasutada erinevaid mõõtmisi, et jälgida, kuidas suur hulk patsiente reageerib ravile ja haiguste ohjamise strateegiatele. Seejärel saame tuvastada patsientide alamhulgad, kes reageerivad ravile teatud viisil.
Kuidas ja miks arstid sihivad eesnäärmevähi ravimeetodeid?
Individualiseeritud meditsiinis kasutame seda teavet oma ravisoovituste suunamiseks või sihtimiseks. See on tõenäosuste väljamõtlemine ja nende hea mängimine.
Kujutage ette rühma patsiente, kellel kõigil on sarnased sümptomid. Kuid nende haigused võivad olla väga erinevad. Sarnaselt esinevad haigused võivad vajada väga erinevaid ravivõimalusi.
Tänapäevaste tehnoloogiate kaudu kättesaadavate andmete põhjal on arstidel parem ettekujutus sellest, mis eristab ühte inimest teisest, ehkki neil võivad olla sarnased sümptomid. Näiteks täna kättesaadavate testimisvõimalustega saavad arstid nüüd:
- Analüüsige patsiendi geneetilist koostist.
- Analüüsige geenide ekspressiooni, mille eesmärk on rohkem teada saada teie geenide kohta rakutasandilt ja paljastada, kuidas need teatud haigustega suhtlevad.
- Vaadake kasvaja kudede valgu koostist.
Kogu see teave aitab arstidel kujundada sihipärasemat lähenemist haiguse ravimisel või juhtimisel. Individuaalses meditsiinis võivad arstid soovitada teatud ravimeetodeid, mis on spetsiaalselt suunatud teie (või patsiendi) vajadustele. See võib põhineda teie:
- Geenid
- Biomarkerid või bioloogilised näitajad, näiteks uriin või veri, mis võivad viidata konkreetse haigusseisundi raskusele või olemasolule
- Füüsilised omadused
- Psühhosotsiaalsed omadused
Miks on eesnäärmevähi puhul individuaalne ravi oluline?
Haigused on heterogeensed, mis tähendab, et mis tahes vähk (näiteks rinnavähk) ei ole üks haigus, vaid palju haigusi. Eesnäärmevähk on suurepärane näide.
Kui annaksime kõigile eesnäärmevähki põdevatele inimestele sama ravi, jõuaksime järgmiselt:
- Tarbetud ravimeetodid
- Ebaefektiivsed ravimeetodid
- Tarbetud kõrvaltoimed
Individuaalne meditsiin püüab jaotada konkreetse haiguse erinevateks alamtüüpideks, uurides, kuidas reageerivad patsiendirühmad teatud ravivõimalustele. See võimaldab meil suunata juhtimismeetodit, mis töötab haiguse teatud alarühma korral, ja viia see õigete patsientideni.
Individuaalne meditsiin ei taga edu, kuid suurendab siiski edukuse tõenäosust. Arstidena soovime suurendada tõenäosust, et patsient saab konkreetsest ravist kasu. Individuaalne meditsiin aitab meil paremini koefitsiente mängida, parandades seeläbi tervisetulemusi.