Sisu
- Milliseid vaktsiine vältida
- Elusvaktsiinid
- Tapetud vaktsiinid
- Gripipauk
- Gripipildi ajastus
- Kokkupuude gripiga või selle sümptomid
- Pneumoonia lask
- Kopsupõletiku laskmise aeg
- Muud immuniseerimised
- Nakkushaiguste ettevaatusabinõud
- Haigla omandatud infektsioonid ja MRSA
On kaadreid, mida peaksite vältima. On mõned, mida soovitatakse väga. Ja neile, kes vähiravi läbivad, on parem aeg ja halvem aeg, et saada soovitatavaid kaadreid. Vaatame kaadrite parimat ajastust ja vastuseid äsja esitatud küsimustele.
Milliseid vaktsiine vältida
Riskides emana tunduda, alustame kõigepealt kaadritest, mis võivad olla riskantsed. On mõned immuniseerimised, mida peaksite tegema mitte kunagi saada vähiravi ajal - vähemalt keemiaravi ajal või kui olete muul viisil immuunsuse pärsitud.
Selle mõistmiseks aitab rääkida immuniseerimise kahest erinevast vormist ja kaadrite toimimisest. Vaktsineerimine töötab sisuliselt keha "petmiseks" haigust põhjustava organismi nägemiseks, nii et kui see viirus või bakter tegelikult ilmub, on teil armee valmis ja valmis selle vastu võitlema. Kui teie keha pole organismi varem näinud, võib immuunvastuse tekitamine aega võtta, nii et vaktsiinide eesmärk on teie keha valmistada kiireks rünnakuks nende haiguste vastu. On kaks võimalust, kuidas vaktsiinid võivad teie keha paljastada haigusele lähedasel viisil.
- Elavad, kuid nõrgenenud bakterid või viirused
- Tapetud bakterid või viirused
Elusvaktsiinid
Elusvaktsiinid koosnevad nõrgestatud (nõrgestatud) viirusest või bakteritest. Elusvaktsiini kasutamise põhjus on see, et see valmistab keha paremini ette - see on loomulikum - kui peaksite kunagi kokku puutuma tõelise nakkusetekitajaga, ja vaktsiin kestab tavaliselt kogu elu.
Kui teie valgete vereliblede arv on keemiaravi (kemoteraapiast põhjustatud neutropeenia) tõttu madal või teie immuunsüsteem on vähiraviga muul viisil alla surutud, ei ole elavad viirused, hoolimata sellest, kui "nõrgestatud", hea mõte. Vähiravi ajal tuleks vältida elusviiruse vaktsiine ja need hõlmavad järgmist:
- Flumist (ninasprei vastu suunatud gripivaktsiin) - gripisüst on surmatud viirus ja seda arutatakse hiljem
- Suukaudne lastehalvatus - süst on teine lugu
- MMR - leetrid / mumps / punetised (saksa leetrid)
- Vavivax (tuulerõugete vaktsiin)
- Zostivax (vöötohatis)
- RotaTeq ja Rotarix (rotaviiruse vaktsiinid)
- BCG (tuberkuloosivaktsiin)
- Kollapalaviku vaktsiin
- Suuõõne tüüfus - saadaval on tapetud viirusevastane vaktsiin
- Adenoviirus
- Rõuged
Võtke ühendust inimesega, kes sai elusaid vaktsiine -On olnud palju muret selle üle, kas vähiravil olevaid inimesi ohustab kokkupuude näiteks lapselapse elusviinivaktsiiniga immuniseerimisega. Teooria on see, et vaktsiini saaja viiruste eraldamine võib kujutada endast ohtu. Välja arvatud suukaudne poliomüeliit ja rõuged (immuniseerimine toimub harva), mis võivad olla ohtlikud, ei ole see osutunud oluliseks probleemiks - 55 miljonist doosist eraldamisel on registreeritud vaid viis dokumenteeritud juhtumit. Oluline on rääkida oma onkoloogiga kõigist erilistest ettevaatusabinõudest, mida te võtate, kui teie lähedased saavad elusvaktsiine.
Tapetud vaktsiinid
Kuigi need ei pruugi põhjustada nakkusohtu, välditakse vähiravis vähemalt Ameerika Ühendriikides muid vaktsineerimisi kui gripp (ja mõnikord ka kopsupõletik). Sageli on mureks see, et vaktsiin ei ole efektiivne kui risk, mida see võiks põhjustada poos. Selle kategooria vaktsiinide hulka kuuluvad:
- Süstitav gripp tulistas
- Pneumovax ja Prevnar (kopsupõletiku kaadrid)
- A-hepatiit
- B-hepatiit
- DTaP (difteeria, teetanus, läkaköha)
- Hib
- Meningiit
- Marutaud
- Koolera
- Tüüfuse süstimine
- Puukentsefaliit
- Jaapani entsefaliit
Gripipauk
Vähiravi läbimisel võite olla mures vaktsiini saamise pärast, kui teil on madal leukotsüütide arv, kuid mõelge uuesti. Sama madal valgete arv võib põhjustada suurema tõenäosuse tõsise või eluohtliku infektsiooni tekkeks haigusest, mille ennetamiseks immuniseerimine on ette nähtud. Enamik inimesi võib saada vähiravi ajal gripivastast ravi, kuigi allpool on loetletud parimad ajad ja võib-olla ka parimad vormid.Vähiravi läbimisel on samuti väga oluline teada, mida teha, kui puutute kokku gripiga, ja mida teha sümptomite ilmnemisel.
Pidage meeles, et gripi korral tekivad sageli sekundaarsed infektsioonidpärasthaigestumine grippi, mis põhjustab kõige rohkem probleeme. Hinnanguliselt oli 2015. aastal ainuüksi Ameerika Ühendriikides haigestunud gripist alguse saanud nakkustega ligi 200 000 inimest. Me ei tea, kas vähihaigetel on gripi tekke tõenäosus suurem, kuid me teame, et grippi haigestunud vähihaigete suremus on kõrge.
Gripivaktsiini võib manustada mitmel kujul. Gripi ennetamiseks on praegu saadaval 4 vaktsineerimist:
- Flumist - Nagu eespool märgitud, tuleks vähiravi ajal vältida ninasprei gripivaktsiini, kuna see on elus nõrgestatud viirus.
- Traditsiooniline gripilaskmine
- Nahasisene gripp tulistas
- Gripi tsooni kõrge annus
Intradermaalne gripipauk, mis tehti lühikese nõelaga naha alla, kiideti heaks 2011. aastal tervetele täiskasvanutele vanuses 18 kuni 64 aastat. Kuna see on mõeldud tervetele inimestele, ei pruugi see olla vähihaigetele parim valik . Seniste uuringute põhjal võib parimaks raviks olla suure annusega gripp, mida soovitatakse tavaliselt vanematele inimestele, kellel on immuunsüsteem, mis ei toimi, samuti noorematele. Uuringute käigus leiti, et serokonversiooni määr - antikehade teket stimuleeriv vaktsiin - oli suurem kui suure annusega vaktsiin, kuid seroprotektsiooni määr - inimesi haiguse eest kaitsev vaktsiin - oli sama mis traditsioonilise gripivastase raviga. Kuna see on aktiivne uurimisvaldkond, on praegu soovitatav oma arstiga soovitustest rääkida.
Gripipildi ajastus
Parim aeg gripi võtmiseks vähiraviga seoses on raske rääkida, kuna kõik on erinevad ja muutujaid on palju. Rääkige oma onkoloogiga, mis on teie jaoks parim. Tavaliselt soovitatakse neid võtteid teha ajal, mil teie vereanalüüs on eeldatavasti kõige suurem, ja see võib varieeruda sõltuvalt konkreetsetest kemoteraapiaravimitest ja raviskeemist.
Nagu eespool märgitud, on oluline arvestada 2 muutujaga. Üks on oht, et laske võib halvasti tunda. Teine on see, et kui teie immuunsüsteem ei tööta korralikult, ei pruugi vaktsiin immuunsuse loomisel tõhus olla.
Inimestele, kellele manustatakse steroide (üksi ja kemoteraapia kõrvaltoimete korral), võib gripivaktsiini risk olla suurem ja sellest pole tõenäoliselt kasu. Mõnes uuringus on leitud, et mõne vähiravimiga - näiteks rituksimabiga, mis on suunatud teraapia vormis - ravitud patsiendid ei reageerinud gripilaskmisele.
Tüvirakkude siirdamise või luuüdi siirdamise korral on soovitatav oodata enne gripivaktsiini saamist vähemalt 6 kuud ja üksikjuhtudel võib-olla kauem.
Kokkupuude gripiga või selle sümptomid
Kui olete kokku puutunud gripiga inimesega või kui teil tekivad gripi sümptomid, helistage kohe oma onkoloogile. Saadaval on ravimeid, mis võivad aidata gripi raskust vähendada, kuid nende tõhususe saavutamiseks tuleb neid alustada võimalikult kiiresti. Pidage meeles, et kui olete gripi lasknud, kulub tavaliselt vähemalt 2 nädalat, enne kui see gripi ennetamiseks tõhus on. Gripp ei saa mitte ainult olla ohtlik, kui teie immuunsüsteem on ravi tõttu väljakutses, vaid gripi haigestumine võib põhjustada ka teie ravi viivitamist.
Pneumoonia lask
Kopsupõletik on Ameerika Ühendriikides vaktsiinidega välditavate surmade põhjus number üks ja üks kümnest surmapõhjusest. Lisage sellele vähiraviga kaasnev vähenenud immuunfunktsioon ja selle haiguse ennetamine on esmatähtis.
Kopsupõletiku korral on saadaval 2 immuniseerimist:
- PPSV23 - soovitatav 65-aastastele ja vanematele täiskasvanutele
- Prevnar -PCV13 - soovitatav lastele enne 2. eluaastat.
CDC andmetel on vähihaiged üldiseltkellel pole saanud PCV13 vaktsiin peaks saama PCV13 vaktsiini, millele järgnevad soovitatavad PPSV23 vaktsiini annused. (Rääkige oma arstiga.)
Kui olete saanud PPSV23 vaktsiini, kuid mitte PCV13 vaktsiini, peaksite saama PCV13 vaktsiini, millele järgnevad ülejäänud soovitatud PPSV23 annused.
Kopsupõletiku laskmise aeg
Mure, nagu gripivõtte puhul, on ajastus, kuna keemiaravi läbivatel inimestel on vaktsiin vähem efektiivne. Ühe allika sõnul on ideaalne aeg kaks nädalat enne kemoteraapia alustamist ja muidu kolm kuud pärast ravi lõppu, kuid see võib oluliselt erineda sõltuvalt konkreetsest vähiravist, mida saate. Rääkige oma arstiga, mis on parim aeg nende immuniseerimiste saamiseks.
Muud immuniseerimised
Eriolukordades peate võib-olla kaaluma üht teist tapetud vaktsiini, näiteks marutaudivaktsiini. Kui see juhtub, pidage nõu oma arstiga riskide ja eeliste kohta ning ravi optimaalsest ajastamisest.
Nakkushaiguste ettevaatusabinõud
Infektsioonide ennetamine on vähiravi ajal murettekitav ja on oluline meeles pidada, et on palju nakkusi, mille vastu meil vaktsiine pole. Mõne ettevaatusabinõu rakendamine võib õnneks teie riski oluliselt vähendada. Infektsioonide vältimiseks vaadake neid 10 näpunäidet.
Haigla omandatud infektsioonid ja MRSA
Vähiravi läbimisel on kasulik olla teadlik ka haiglas omandatud nakkustest. Vaadake neid näpunäiteid haiglas saadud nakkuste ennetamiseks, et mitte olla üks 1,7 miljonist ameeriklasest, keda need nakkused igal aastal mõjutavad. Ja kui sa kratsid pead, et miks sinult tosin korda küsiti, kas sul on MRSA, siis uuri, mis see MRSA infektsioon tegelikult on.