Sisu
Arvustanud:
Rebecca Lynn Stone, MD, M.S.
Paljude aastate jooksul on günekoloogilistel vähkidel olnud vale maine - vähiliigid, mida pole võimalik ennetada ega tuvastada enne, kui on liiga hilja ja saadaval on ainult piiratud ravivõimalused. Tänapäevaste testide, sõeluuringute ja geneetiliste avastuste tulekuga on arstid ja teadlased siiski leidnud, et avastamine on võimalik ja günekoloogilise vähi paljusid vorme saab isegi ära hoida.
Rebecca Stone, MD, Johns Hopkinsi günekoloogiline onkoloog ja kirurg, selgitab günekoloogilise vähi riske, teie ja teie lähedaste parimaid ennetusvorme ning võimalikke märke ja sümptomeid.
Teadke oma riski
Günekoloogiline vähk tähistab vähki, mis algab naise reproduktiivorganites. Seega on günekoloogilise vähi tekkimise oht igal naisel. Ainuüksi Ameerika Ühendriikides diagnoositakse günekoloogiline vähk aastas umbes 100 000 naisel. Olulised riskitegurid on järgmised:
- Perekonna ajalugu: Kõige tugevam teadaolev munasarjavähi riskitegur on perekonna ajalugu. Nüüd on meie hinnangul üks viiest munasarjavähi juhtumist tingitud mutatsioonidest, mis esinevad munasarjavähi tundlikkuse geenides, näiteks BRCA1 ja 2, mis kanduvad edasi põlvest põlve. Endomeetriumi vähk esineb ka mõnes perekonnas, kõige sagedamini koos Lynchi sündroomiga. Lynchi sündroom on pärilik vähi sündroom, mis on tuntud endomeetriumi-, munasarja- ja käärsoolevähi suurenenud riski tõttu.
- Rasvumine: Kuna ülekaalulisus on Ameerika Ühendriikides kasvamas, on arstid täheldanud eelkõige endomeetriumi vähi märkimisväärset suurenemist. Stone ütleb: "Rasvumine põhjustab östrogeeni tootmise suurenemist ja kroonilist põletikku, mis võib mõjutada emaka limaskesta (endomeetriumi), mis põhjustab selle vähi suurema riski."
- Vanus: Enamiku günekoloogiliste vähkide puhul on naise risk kõige suurem üle 60-aastaselt.
- HPV: HPV on sugulisel teel leviv haigus, millel on väga tugevad sidemed günekoloogilise vähiga. Peaaegu kõik emakakaelavähi juhtumid on põhjustatud HPV-st ning paljud haiguse tüved võivad põhjustada ka tupe- ja häbeme vähki.
Günekoloogilise vähi ennetamine
Günekoloogilise vähi riskide tundmine on väga oluline, nagu ka ennetamiseks saadaval olevate soovitatavate testide, skriiningute ja vaktsiinide läbimine.
- Papi testid: Pap-test on kõige väärtuslikum emakakaelavähi sõeluuringu tööriist, eriti kui seda kombineerida HPV testimisega. Pap-testid ja HPV-testid võivad emakakaelas tuvastada vähieelsed muutused enne nende vähiks saamist. Suur huvi on kindlaks teha, kuidas saaksime kasutada Pap-testi munasarjade ja endomeetriumi vähkide avastamiseks. Teadlased uurivad seda aktiivselt.
- Naistele 21 kuni 29 soovitatakse Pap-testi iga kolme aasta tagant.
- 30-aastastele ja vanematele naistele soovitatakse Pap-teste koos HPV testimisega (tuntud kui kaas-testimine) iga viie aasta tagant.
- Sõeluuring võib peatuda üle 65-aastastel naistel, kui neid peetakse madalaks riskiks.
- Tervislik toitumine ja elustiil: Kui ülekaalulisus on endomeetriumi vähi oluline riskitegur, on tervisliku toitumise ja elustiili säilitamine oluline. Lühi- ja pikaajaliste kaalulangetamiseesmärkide saavutamisest huvitatud naistele pakub Johns Hopkinsi kehakaalu juhtimiskeskus Concierge'i endoskoopilist kehakaalu langetamise programmi, mis aitab teil saavutada tervisliku kehakaalu ja seda säilitada.
- Geneetiline testimine: Geneetilisel nõustamisel ja testimisel on palju viiteid ning naised peaksid regulaarselt koos oma arstidega oma perekonna ajalugu üle vaatama, et mõista nende enda isiklikku vajadust selle järele. Üldiselt peaksid geeninõustaja juurde pöörduma naised, kellel on perekonnas esinenud munasarjavähki või menopausieelset rinnavähki (rinnavähk enne 45. eluaastat), samuti naised, kellel on enne 50. eluaastat endomeetriumi või jämesoolevähk. "Nagu öeldud, pole paljudel naistel, kellel on suurenenud geneetiline risk nende vähkkasvajate tekkeks, perekonnaajalugu tuvastamatu ja loodetavasti tehakse geenitestid lähitulevikus ennetava terviseteenusena kõigile naistele kättesaadavaks," selgitab Stone.
- HPV vaktsiin: HPV vaktsiin on olnud emakakaelavähi ennetamisel väärtuslik vahend.Ameerika Pediaatrite Akadeemia hiljuti avaldatud märkimisväärses uuringus on vaktsineerimine vähendanud teismeliste tüdrukute HPV määra 63 protsenti ja 20 kuni 24-aastaste naiste puhul 34 protsenti. HPV määra vähendamine vähendab omakorda emakakaela haigestumist. vähki üle 3000 juhtumi aastas Ameerika Ühendriikides.
- HPV vaktsiini soovitatakse meestele ja naistele vanuses 11 kuni 26 aastat.
Võimalikud tunnused ja sümptomid
"Günekoloogilisel vähil on palju märke, mida naised võivad täheldada: ebanormaalne verejooks, vaagnapiirkonna valu ja puhitus, kui nimetada vaid mõnda," ütleb Stone. "Kuid kahjuks võivad need sageli olla teiste healoomuliste seisundite sümptomid, mistõttu on oluline mitte muretseda. Kui midagi siiski tunnete, peaksite midagi ütlema ka oma arstile. "
- Emakakaelavähk: Ebanormaalne verejooks (igasugune tupeverejooks, mis pole seotud teie menstruatsiooniga), tavalisest raskem ja / või pikem menstruatsiooniverejooks, menopausi järgne verejooks, valu ja verejooks vahekorra ajal
- Endomeetriumi vähk: Ebanormaalne verejooks, menopausijärgne verejooks, raske või valulik urineerimine, valu vahekorra ajal, valu ja / või mass vaagnapiirkonnas
- Munasarjavähk: Alakõhu turse või turse tunne; isutus; gaas, seedehäired ja iiveldus; sagedane urineerimine; ebanormaalne tupeverejooks
- Tupevähk: Ebanormaalne verejooks, urineerimisraskused, valu vahekorra ajal, vaagnapiirkonna valu, kõhukinnisus, mass, mida võite tunda
- Vulvari vähk: Pidev sügelus; oma häbeme värvi muutus; menstruatsiooniga mitteseotud verejooks või voolus; käegakatsutav sõlm, mass või valus
Teadlikkus oma riskifaktoritest, tervisliku eluviisi säilitamine, rutiinsete testide ja skriinimise läbimine ning võimalike märkide ja sümptomite otsimine aitab teil günekoloogilisi vähke ennetada ja tuvastada.