Sisu
Kas teie arst on teie ärritatud soole sündroomi (IBS) kõrval diagnoosinud teil divertikuloosi? Kas te ei tea, kas nende kahe vahel on suhe? Ja kas teil on keeruline välja mõelda, mida süüa, et mitte halvendada mõlema terviseprobleemi sümptomeid? Heidame pilgu võimalikele kattumistele ja arutame siis, mida saaksite teha enda eest hoolitsemiseks, kui teil on mõlemad.Mis on divertikuloos?
Divertikuloos on tervislik seisund, mille korral jämesoole limaskestas on pisikesed taskud (kotikesed). Neid kotte tuntakse kui divertikulaate ja nad suruvad jämesoole seinale väljapoole. Neid leidub kõige tõenäolisemalt sigmoidkäärsooles, mis on jämesoole madalaim osa.
Divertikuloos on üks kolmest seisundist, mis liigitatakse divertikulaarhaiguseks - ülejäänud kaks on divertikuliit, mille korral taskud või kotikesed, mida nimetatakse divertikulaadiks, nakatuvad või põletikulised, ja divertikulaarne verejooks, mille korral divertikulaar hakkab veritsema.
Sümptomid
Paljude inimeste jaoks ei põhjusta divertikuloos sümptomeid. Teistes võib nende kotikeste olemasolu soodustada kõhukinnisust, kõhulahtisust, kõhuvalu ja puhitus. Ka kõik IBS-i sümptomid.
Divertikuliidi sümptomid võivad olla raskemad. Valu võib ulatuda kergest kuni tugevani ja see võib tekkida kiiresti või järk-järgult. Valu võib kasvada ja taanduda. Muud divertikuliidi sümptomid on:
- Kõhuvalu ja krambid
- Järsk soole harjumuse muutus, st kõhukinnisus või kõhulahtisus
- Külmavärinad
- Palavik
- Alakõhu hellus, eriti vasakul küljel
- Oksendamine
Ravimata divertikuliidi korral on ohtlik soole perforatsioon - potentsiaalselt eluohtlik seisund, mis vajab operatsiooni.
Divertikulaarset verejooksu tõendab tavaliselt äkiline suur kogus helepunast kuni tumedat kastanpruuni verd väljaheites. Verejooks peatub tavaliselt iseenesest, kuid kui teil esineb väljaheites või pärasoolest verejookse, peate verejooksu tekitaja täpseks hindamiseks pöörduma arsti poole.
IBS-i ja divertikuloosi kattumine
Kui mõtlete, kas kujutate ette asju, mis võivad olla seotud teie kahe terviseprobleemiga, võite olla rahul, kui teate, et see mõte on tulnud ka teadlastele. Vaatame paari põhiuuringut ja nende tulemusi:
Ühes 2013. aasta uuringus jälgiti veteranide administratsiooni haiglas umbes kuue aasta jooksul suurt rühma katseisikuid, kellel diagnoositi divertikuliit, kellel ei olnud varem olnud funktsionaalseid seedetrakti häireid (FGD) nagu IBS või psühhiaatriline haigus. Nad leidsid, et neil inimestel oli IBS-i tekkeks peaaegu viis protsenti suurem risk ja umbes kaks korda suurem risk erineva FGD või meeleoluhäire tekkeks. Need tulemused on pannud selle teadlaste rühma välja pakkuma mõiste "post-divertikuliidi IBS" (PDV-IBS) - silt, mida rakendataks inimestele, kellel tekivad divertikuliidi episoodi järel kroonilised IBS-i seedetrakti sümptomid. Pidage meeles, et see on vaid üks uuring - enne IBS-i uue alamtüübi ametlikku klassifitseerimist tuleks teha palju rohkem tööd.
2010. aastal avaldatud erinev uuring kasutas küsimustikul põhinevat lähenemisviisi, et teha kindlaks, kas divertikulaarhaiguse ja IBS-i vahel on seos. Tulemused näitasid, et IBS-i olemasolu suurendas inimese riski divertikuloosi tekkeks, kuid ei suurendanud tingimata riski divertikuliidi tekkeks. See suurenenud divertikuloosi risk oli veelgi silmatorkavam IBS-iga isikutel, kes olid vanemad kui 65 aastat. Huvitav on see, et olenemata vanusest täheldati suurenenud divertikuloosi riski inimestel, kellel diagnoositi kõhulahtisuses domineeriv IBS (IBS-D ) või vaheldumisi IBS-tüüpi (IBS-A).
2014. aastal viidi Jaapanis läbi veel üks mahukas uuring. Teadlased rõhutavad, et läänest (Euroopast ja Ameerika Ühendriikidest pärit) pärit Aasiast pärit inimeste võrdlemisel on esmane erinevus divertikulaarhaiguse esinemise osas. Ilmselt on läänes divertikulaarne haigus tõenäolisem distaalses jämesooles - vasaku külje laskuvas jämesooles ja sigmoidses käärsooles. Seevastu Aasias ilmneb divertikulaarne haigus käärsoole paremal küljel. Miks see oluline on? Teadlaste sõnul on need erinevused olulised, kuna vasakpoolne divertikuliit kipub olema raskem, samas kui parempoolne divertikulaarne haigus jätab suurema verejooksuohu.
Selles Jaapani uuringus näitasid tulemused, et osalejatel, kellel olid jämesoole vasakul või mõlemal küljel divertikulaarhaiguse tunnused, oli suurem tõenäosus IBS-i, samas kui parempoolse divertikulaarhaigusega osalejatel seda kõrgemat riski ei ilmnenud .
Mida teha, kui teil on mõlemad
Võib tunduda väga keeruline välja mõelda, mida teha, kui teil on mõlemad terviseprobleemid. Õnneks kehtivad divertikulaarhaiguse puhul mõned IBS-i samad ravisoovitused:
- Suurendage kiudainete tarbimist: See võib olla kiudainerikka dieedi söömine või kiudainelisandi võtmine.
- Võtke probiootikume: Uuringud ei ole lõplikud, kuid on mõningaid viiteid sellele, et probiootikumid võivad aidata vältida divertikuliiti inimestel, kellel on divertikuloos, vastavalt 2013. aasta uuringule. Probiootikume leiate toidulisanditest või fermenteeritud toitudest.
Divertikulaarhaiguse probleemide vähendamiseks on mõned elustiili soovitused. Kuigi need tegurid pole tingimata seotud IBS-iga, aitab nende muudatuste tegemine parandada teie üldist ja seedetrakti tervist:
- Kui olete suitsetaja, võtke peatumiseks meetmeid.
- Kindlasti treenige regulaarselt.
- Säilitage tervislik kehakaal.
- Alkoholi tarvitamine peab olema minimaalne.
- Hoidke aspiriini ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist võimalikult vähe.