Sisu
Hüpoglükeemia (madal veresuhkur) tekib siis, kui teie veresuhkru (glükoosi) tase on väiksem või võrdne 70 mg / dl ja sümptomid ilmnevad. Selle põhjuseks võivad olla mitmed tegurid, sõltuvalt sellest, kas teil on ka diabeet või mitte.Hüpoglükeemia põhjuste ja riskitegurite kohta peate teadma järgmist:
Põhjused: Diabeediga inimesed
Kui teil on diabeet ja te võtate insuliini või suukaudseid ravimeid, mis stimuleerivad insuliini sekretsiooni, võivad hüpoglükeemiat põhjustada mitmed tegurid, sealhulgas:
- Süsivesikute puudus: Süsivesikud on keha peamine glükoosiallikas, nii et kui te ei söö neid piisavalt, võib teie veresuhkur langeda. See on eriti võimalik, kui vähendate tarbitavate süsivesikute arvu, kuid ei suuda oma ravimeid vastavalt kohandada.
- Söögikordade edasilükkamine või vahele jätmine: Kui te võtate diabeedi korral insuliini või suukaudseid ravimeid, võib söögi söömine plaanitust hiljem või selle täiesti vahele jätmine põhjustada hüpoglükeemiat. Rääkige kindlasti oma arstiga, kas peaksite söögikordade vahele jätmise korral ka ravimid vahele jätma.
- Harjutus: Liikumine on usaldusväärse diabeediravi strateegia oluline komponent. See aitab suurepäraselt vähendada veresuhkru taset, kaalust alla võtta, kaloreid põletada ja on rohkem energiat. Kui teil on aga diabeet ja teete trenni söömata, treenite rohkem kui tavaliselt või lükkate toidukorda edasi, võib teil tekkida hüpoglükeemia. Veenduge, et enne või pärast treeningut oleksite koos teiega suupisteid, samuti kiiretoimelisi süsivesikute allikaid, nagu rosinad, mahl või tarretised, juhul kui teie veresuhkur liiga madalaks läheb.
- Vale ravimite või insuliini annuste võtmine: Liiga palju insuliini või suukaudset diabeediravimit võib põhjustada hüpoglükeemiat.
- Raviskeemist kinni pidamata: Ravimite mittekasutamine ettenähtud viisil võib märkimisväärselt mõjutada teie veresuhkru taset. Kui külastate oma arsti liiga kõrge veresuhkru taseme tõttu ja te pole aus, kui järgite ravimeid, võib teie arst määrata teile suurema annuse, et proovida teie kõrget veresuhkrut "hallata". Kui see juhtub ja otsustate seejärel ravimit võtta, on teil hüpoglükeemia oht. Selle vältimiseks olge oma arstiga aus, kui hästi teil ravimite võtmine läheb ja kui ei, siis miks mitte. Tal peab olema täpne pilt selle kohta, kui hästi sa ennast täidad, et sind tõhusalt kohelda. Ta saab teiega koostööd teha, et vajadusel alternatiiv välja mõelda.
- Alkoholi tarvitamine: Kui võtate insuliini või suukaudseid diabeediravimeid, võib alkoholi joomine põhjustada hüpoglükeemiat. See ei tähenda, et te ei saaks alkohoolseid jooke nautida, kuid peate neid ohutult tarbima ja olema ettevaatlik veresuhkru taseme kontrollimise ajal.
- Kaalukaotus: Kaalu langetamine võib muuta teid insuliini suhtes tundlikumaks, mille tulemuseks on vaja vähem ravimeid või mitte. Kui jätkate pärast kehakaalu langetamist sama ravimiannuse võtmist, võib suurenenud tundlikkuse tõttu tekkida hüpoglükeemia. Kui kaalust alla võtate, pidage kindlasti nõu oma annuse vähendamise võimalusega.
- Tihe veresuhkru kontroll: Oluline on mõista, et mida rangem on teie glükoosikontroll, seda suurem on hüpoglükeemia oht, eriti ravi alguses. Kui teil on range glükoosikontroll, peate andma asjakohased tööriistad, teadmised ja tugi, et vältida raskeid hüpoglükeemilisi episoode, säilitades samal ajal glükoositaseme sihtmärgivahemikus. Kordamööda on hüpoglükeemia normaalne, kuid kui see ikka juhtub, peaksite rääkima oma arstiga sammudest, kuidas peatada veresuhkru langemine hädaolukorrale.
- Neeruhaigus: Üks diabeedi tüsistus on neeruhaigus, mille tõttu võib teie neerudel insuliini eemaldamine süsteemist kauem aega võtta. See võib põhjustada hüpoglükeemiat.
Põhjused: Diabeedita inimesed
Hüpoglükeemia on diabeedita inimestel haruldane seisund. Kui teil pole diabeeti ja teil tekib hüpoglükeemia, näitab see, et teie kehas toimub midagi muud. Võimalike põhjuste hulka kuuluvad:
- Ravimid: Hüpoglükeemiat võivad põhjustada teatud ravimid, eriti lastel või neerupuudulikkusega inimestel. Hüpoglükeemia tekitamisega seotud ravimid hõlmavad kellegi teise diabeediravimi, malaariavastase ravimi Qualaquin (kiniin), antibiootikumi Zymaxid (gatifloksatsiin), arütmiavastase ravimi tsibensoliini, antimikroobse ravimi Pentam (pentamidiini), mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ( NSAID) Indotsiin ja Tivorbex (indometatsiin) ja glükagoon.
- Liiga alkoholi tarbimine: Kui te ei söö piisavalt või ei söö üldse ja tarvitate liigses koguses alkoholi, eriti mõne päeva jooksul, võib teil tekkida hüpoglükeemia. Liiga suure alkoholi ja toidupuuduse kombinatsioon võib takistada maksa glükoosisisaldust teie veres, põhjustades veresuhkru taseme krahhi.
- Kriitilised haigused: Neeruhäired, raske hepatiit, pikaajaline anoreksia, malaaria ja sepsis (nakkuse saamise komplikatsioon) on kõik haigused, mis võivad põhjustada hüpoglükeemiat.
- Hormonaalne defitsiit: Neerupealiste häired, nagu Addisoni tõbi ja teatud hüpofüüsi häired, võivad põhjustada hüpoglükeemiat, kuna lastel ei ole piisavalt kasvuhormooni.
- Liiga palju insuliini tootmine: Mõnel inimesel on insuliini ületootmine, mis võib põhjustada hüpoglükeemiat. Teatud kasvajad võivad põhjustada seda ületootmist, nagu ka suurenenud beeta-rakud kõhunäärmes.
- Insuliini autoimmuunne sündroom: See on haruldane seisund, mille korral teie keha toodab insuliini rünnavaid antikehi, tekitades hüpoglükeemiat. See võib olla osa mõnest teisest autoimmuunhaigusest või olla põhjustatud teatud ravimitest.
- Reaktiivne hüpoglükeemia: Seda tüüpi hüpoglükeemia tekib mõne tunni jooksul pärast sööki. Teadlased pole kindlad, mis seda põhjustab, kuid see võib juhtuda inimestega, kellel on olnud maooperatsioon, kuna toit liigub soolestikku liiga kiiresti. Seda esineb ka teistel inimestel, võib-olla tänu ensüümipuudusele, mis raskendab seda et keha lagundaks toitu või teil oleks diabeet, mis võib põhjustada insuliini kõikumist.
Riskitegurid
On mõned riskifaktorid, mis võivad suurendada teie hüpoglükeemia tekke võimalust.
Teatud populatsioonid
1. tüüpi diabeediga lastel, eakatel ja teadmatuses hüpoglükeemiaga inimestel on suurem hüpoglükeemia tekkimise oht.
Hüpoglükeemia teadmatus võib tekkida, kui teil esineb sageli madalat veresuhkrusisaldust, mis võib muuta teie keha sümptomite suhtes tundetuks. Võimetus tunda selliseid sümptomeid nagu higistamine, värisemine, suurenenud südamelöögid, ärevus või nälg on ohtlik, kuna see võib põhjustada teadvusetust või isegi surma.
Kui teil esineb sageli hüpoglükeemiat, on oluline sellest oma arstiga rääkida, et saaksite selle paremini kontrolli alla saada ja vältida hädaolukorda.
Teatud ravimite võtmine
Kui te võtate teatud tüüpi II tüüpi diabeedi ravimeid, nagu sulfonüüluuread, insuliin või insuliini ja mitteinsuliini süstitavate ravimite kombinatsioon, on teil suurem hüpoglükeemia oht. Mõned pillide kombinatsioonid ja teatud diabeediravimid võivad samuti suurendada madala veresuhkru riski.
Rääkige oma arstiga, millal ja kui palju ravimeid võtta, et te ei annaks viga. Ärge võtke liiga palju ravimeid ja proovige jääda kindlaksmääratud söögikordadele, et hoida veresuhkru taset reguleerituna.
Suitsetamine
Kui teil on diabeet ja te võtate insuliini, suurendab suitsetamine hüpoglükeemia tekkimise riski. Sigarettides, sigarites ja torudes sisalduv nikotiin võib põhjustada madalat veresuhkrut, võib-olla seetõttu, et see muudab teie rakke nii, et need ei puhasta insuliini nii hästi kui ka kiiresti.
Enneaegne sünd
Kui teie laps sünnib enneaegselt, on tal suurem risk hüpoglükeemia tekkeks sünnile järgnevatel päevadel, eriti esimese 48 tunni jooksul. Selle põhjuseks on see, et kui olete rase, annate lapsele suhkrut läbi nabanööri. Raseduse lõpupoole hakkab teie laps varuma osa suhkrust, mida annate talle pärast maksa kasutamist maksas. Ülejäänud suhkru, mida ta vajab pärast sündi, saab ta tavalisest piimasegu või rinnapiima söötmisest.
Kui teie laps sünnib enneaegselt, on tema varutud suhkrukogus väiksem kui täiskohaga lapse oma, kuna maks pole täielikult välja arenenud. Kuna paljudel eelvaenlastel on algul ka toitumisraskused, ei pruugi beebil olla võimalik saada vajalikku glükoosikogust, kui ta põleb läbi väikese koguse suhkrut. Täiendavad tegurid, mis võivad hüpoglükeemia riski suurendada preemies, on järgmised:
- Hingamisraskused
- Kehatemperatuuri säilitamise raskused
- Infektsioon
- Toitmine tuleb esialgu edasi lükata
- Ema põdes rasedana diabeeti, tekitades teie beebi veres liiga palju insuliini
- Mis tahes tervislik seisund, mis põhjustab hüpoglükeemiat
Ehkki hüpoglükeemia võib ravimata jätmisel muutuda ohtlikuks, on see preemias tavaliselt ajutine ning seda ravitakse kiiresti ja tõhusalt. On mõningaid häireid, mis võivad põhjustada pikaajalist madalat veresuhkru taset, kuid need on harvad.
Kuidas hüpoglükeemiat diagnoositakse