Sisu
Meningiiti diagnoositakse põletiku kinnitamisega või tserebrospinaalvedelikus (aju ümbritsevas vedelikus) esineva infektsiooni tuvastamisega. Seda seetõttu, et meningiit on ajukelme infektsioon või põletik, mis on kaitsvad kihid, mis katavad, kaitsevad ja pehmendavad aju.Diagnoos tehakse nimme punktsiooni abil, mis on invasiivne, kuid suures osas ohutu diagnostiline test, mis hõlmab seljaaju vedeliku eemaldamist alaselja asetatud nõela abil.
Enesekontrollid / testimine kodus
Peavalud, millega kaasneb jäik kael, on meningiidi iseloomulikud tunnused ja on mitmeid muid olulisi märke, millele võite tähelepanu pöörata, kui arvate, et teil või teie lapsel võib olla meningiit, sealhulgas peavalu, jäik või valulik kael, palavik, seljavalu , lööve kõikjal kehal ja gripilaadsed sümptomid.
Meningiidi sümptomid
- Peavalu
- Kange kael
- Palavik
- Seljavalu
- Lööve
- Gripilaadsed sümptomid
Laborid ja testid
Meningiidi diagnoosi võib kinnitada mitu testi. Kui meningiit on põhjustatud infektsioonist, võib testidega kindlaks teha konkreetse viiruse või bakterid, mis seda põhjustavad.
Silmapõhjaline eksam
Teie arst võib vaadata silma sisse, kasutades oftalmoskoopi, mis suurendab teie silmavaadet seda otseselt puudutamata. See mitteinvasiivne test võimaldab teie arstil näha, kas teil on nägemisnärvide turse ja sellest tulenevalt rõhu suurenemine teie peas, mis võib olla tõsine meningiidi haigus.
Kõrvaeksam
See võib näidata meningiidi põhjusena esineva kõrvainfektsiooni märke (sagedamini lastel).
Vereanalüüsid
Vereanalüüsid võivad näidata nakkuse märke, nagu valgete vereliblede suurenemine. Kui teie meningiit on keeruline sepsisega (vere nakatumine), võib teie verekultuur näidata ka nakkust põhjustavate bakterite tüüpi. Viiruslik meningiit ei hõlma tavaliselt verd ega ole seotud sepsisega.
Nimmepiirkonna punktsioon (LP)
Test, mis hõlmab tserebrospinaalvedeliku (CSF) eemaldamist kehast, on LP invasiivne test. See on enamasti ohutu test ja protseduuri teostab arst, kellel on sellega kogemusi. CSF on teie aju ja seljaaju ümbritsev vedelik, mis annab kõige rohkem diagnostilist teavet. See annab teada, kas teil on meningiit ja mis tüüpi. CSF-i saab analüüsida valkude, valgete vereliblede, vere ja nakkuslike organismide suhtes.
Kuidas tehakse nimme punktsioon
Kui teil on LP, siis kas valetate loote asendis keha poole kõverdatud jalgadega või istute ülakeha kergelt painutatud. Teie arst steriliseerib teie alaselja nahapiirkonna ja sisestab vedeliku voolamiseks nõelaga nõela. Kui CSF hakkab voolama, võib teie arst mõõta vedeliku rõhku.
LP kõige tavalisem kõrvaltoime on peavalu, mis kestab tavaliselt paar tundi. Selle saab kompenseerida vedelike joomise ja mõne tunni jooksul lamavas asendis lamades.
Elektroentsefalogramm (EEG)
EEG on elektriline test, mis võimaldab tuvastada aju elektrilist aktiivsust. Seda kasutatakse tavaliselt krampide ja teadvuse muutuste hindamiseks.
Kuigi meningiit ei põhjusta ajus ebakorrapärast elektrilist aktiivsust, võib teil olla vaja EEG-d, kui teil on krampide aktiivsus või teadvuse muutused, mis on tõsise meningiidi nähud, mis on arenenud entsefaliidiks (aju infektsioon). A
Meningiidi arsti arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Pildistamine
Kujutiseuuringud võivad olla meningiidi hindamisel eriti kasulikud. Meningiidi sümptomeid võib olla raske eristada teiste levinud neuroloogiliste häirete sümptomitest, nii et pildistamine võimaldab kiiresti neuroloogilisi seisundeid üksteisest eristada.
Aju CT või MRI
Aju pildistamine kontrastsuse süstimisega võib tuvastada meningiidi põletikku. Ehkki ajukuvamise uuringutes ei ilmne meningi põletik alati, võivad need uuringud tuvastada ka muid neuroloogilisi seisundeid, nagu ajukasvajad, insult, aju verejooks ja abstsessid ning entsefaliit, millel võivad esineda meningiidi sümptomitega sarnased sümptomid. A
Lülisamba MRI
Nagu aju MRI või aju CT puhul, võib ka selgroo MRI tuvastada ajukelme põletikku. See võib tuvastada ka muid probleeme, nagu kasvajad, verejooks. või abstsessid.
Rindkere röntgen
Rindkere röntgenograafia abil saab tuvastada infektsiooni rinnus või kopsudes, mis võib olla märk sellest, et nakkav bakter või viirus mõjutab teisi kehapiirkondi.
Diferentsiaaldiagnoos
Kuna meningiit võib põhjustada valu ja palavikku, võib see sümptomite kattuda teiste nakkuste ja neuroloogiliste seisunditega, eriti varakult.
Gripp või viirusnakkus
Meningiit põhjustab sümptomeid, mis on väga sarnased tavalise viirusnakkuse sümptomitega. Suurim erinevus on see, et meningiidi sümptomid hõlmavad sagedamini pead, kaela ja silmi, teised infektsioonid hõlmavad sageli kurku ja nina ning põhjustavad iiveldust, oksendamist ja kõhulahtisust. Sageli kaasneb meningiidiga aga gripp.
Migreeni peavalu
Migreeni peavalud põhjustavad tugevat pea- ja kaelavalu, iiveldust ja uimasust ning võivad põhjustada isegi neuroloogilisi sümptomeid.
Kui teil pole varem migreeni peavalusid olnud, ei tohiks kunagi eeldada, et teie pea- või kaelavalu on migreen. Kui teil on olnud migreeni peavalud, peaksite pöörduma arsti poole, kui teie valu erineb tavapärasest või sellega kaasneb palavik.
Süsteemne infektsioon
Raske infektsioon, mis mõjutab kogu keha, võib põhjustada meningiidi sümptomitega sarnaseid sümptomeid, sealhulgas peavalu ja palavikku. Suurim erinevus on see, et süsteemne infektsioon ei põhjusta tavaliselt valu, mis muutub teie kehaasendiga, nagu meningiit.
Entsefaliit
Entsefaliit on aju enda põletik või infektsioon. Seda peetakse tõsisemaks ja eluohtlikumaks kui meningiit ja see nõuab püsiva neuroloogilise kahjustuse vältimiseks kõrgetasemelist hooldust. Suurim erinevus kahe seisundi vahel on raskusaste.
Kui teil on meningiidi sümptomeid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole ja teie arsti läbivaatus ja diagnostilised testid võivad neid kahte seisundit eristada.
See pole levinud, kuid meningiit võib areneda entsefaliidiks, eriti kui teil on immuunpuudulikkus.
Lihaspinge
Ülemiste õlgade või selja ülaosa pingutatud või tõmmatud lihas võib põhjustada tugevat valu, mis süveneb ka liikumisel. Peamised erinevused lihastüve ja meningiidi vahel seisnevad selles, et lihastüve valu on tavaliselt koondunud teatud lihase ümber ja süveneb suurema tõenäosusega valukeskuse lähedal asuva ala liigutamisel, samal ajal kui meningiidi valu võimendavad peamiselt liigutused pea ja kaela.
Aju abstsess
Aju abstsess on aju nakkuspiirkond. Erinevalt meningiidist ja entsefaliidi infektsioonidest võib see põhjustada pigem lokaliseeritud kui generaliseerunud neuroloogilisi sümptomeid ja vähem tõenäoliselt palavikku. Aju CT või MRI abil saab tuvastada aju abstsessi, mis vajab ravi.
Madal vererõhk
Kui teil on mingil põhjusel madal vererõhk, näiteks dehüdratsioon, verekaotus või tervislik seisund, võite tunda peapööritust, peavalu ja väsimust. Nagu meningiidi puhul, võivad teie sümptomid kehapositsiooni muutustega süveneda.
Kui teil on madal vererõhk, ei tohiks eeldada palaviku või kaela kangestumist ning teie arst tuvastab madala vererõhu lihtsa vererõhu kontrollimisega.
Krambid
Krambid põhjustavad sageli teadvuse muutusi ja võivad olla seotud kergemeelsuse, pearingluse ja peavaluga. Kui krambid põhjustavad palavikku, on palavikud tavaliselt väga lühikese kestusega ja lahenevad iseenesest. Mõnikord võib meningiit ja sagedamini entsefaliit põhjustada krampe.
Insult või verejooks ajus või kasvajad
Need seisundid tekitavad ajus kahjustusteks, mis tekitavad neuroloogilisi sümptomeid. Üldiselt tekitavad insultid, veritsused ja ajukasvajad spetsiifilisi neuroloogilisi sümptomeid, mitte üldistatud sümptomeid, kuid mõnikord võivad nende seisundite sümptomid kattuda meningiidi sümptomitega. Neuroloogiline uuring ja aju kuvamine võivad teie diagnoosi määrata, kui sümptomid kattuvad.
Kuidas ravitakse meningiiti