Sisu
- Kirurgi kogemuse tulemuseks on parem operatsiooni edukuse määr
- Kui palju operatsioone teeb kirurgist eksperdi?
- Kuidas saate teada, kui kogenud teie kirurg on?
Kirurgi kogemuse tulemuseks on parem operatsiooni edukuse määr
Erinevate kirurgiliste protseduuride tulemust mõjutada võivate tegurite hindamiseks on tehtud arvukalt uuringuid. Peaaegu alati on selle hindamisel kirurgikogemus operatsiooni edukate tulemuste tõenäosuse kindlaksmääramisel oluline tegur.
Ma ei usu, et paljud inimesed on seda kuuldes üllatunud. Kõik otsivad kogenud elektrikut, kogenud maksunõustajat, kuid kuidas teada saada, et olete leidnud kogenud kirurgi? Vanus pole kindlasti lahendus, kuna paljudel noorematel kirurgidel võib olla parem väljaõpe ja rohkem kogemusi uuemate kirurgiliste protseduuride osas.
Kui palju operatsioone teeb kirurgist eksperdi?
Nagu öeldud, on sellele küsimusele vastamiseks läbi viidud arvukalt uuringuid, mis on tehtud mitmesuguste erinevat tüüpi protseduuride kohta. Ei ole võluväel protseduure, mis muudaksid kirurgi osavaks, ja kirurgilise sekkumise tulemusi mõjutavad paljud tegurid.
Suurepärases uuringus vaadeldi õlgade asendamise protseduure Marylandis 6-aastase aja jooksul. Kirurge, kes tegid selle aja jooksul üle 30 asenduse, peeti "suure mahuga" kirurgideks. Nendel arstidel oli komplikatsioonide määr madalam ja nende patsiendid viibisid haiglas lühemat aega kui "väikese mahuga" kirurgid.
Teine uuring, mille maagilise numbrina leiti 30, oli puusaliigese registri hindamine. Selles uuringus uurisid teadlased omadusi, mis viisid suurema puusaliigese revisjoni. Need uurijad leidsid, et kirurgidel, kes tegid igal aastal vähem kui 30 puusaliigese asendust, oli suurem arv revisiooni vajavaid patsiente.
Ühes uuringus vaadeldi selgrookirurgiat skolioosi raviks. Ehkki konkreetset arvu kirurgilisi protseduure ei hinnatud, leidsid autorid, et enam kui 5-aastase skolioosikirurgia kogemusega kirurgidel olid paremad tulemused.
Kuidas saate teada, kui kogenud teie kirurg on?
Enamik kirurge on nende kirurgiliste kogemuste kohta antud vastuste suhtes ausad. Ma arvan, et on tõsi, et paljud kirurgid kipuvad oma kogemusi üle hindama, kuid ma kahtleksin, et paljud kirurgid on oma kogemuse suhtes tahtlikult valed.
Küsige oma kirurgilt. Kui kahtlete vastuses, küsige seda mõnel erineval viisil ja vaadake, kas asjad kokku lähevad.
- Mitu korda olete seda operatsiooni teinud?
- Kui palju te eelmisel kuul esinesite? Eelmisel aastal?
- Millal seda operatsiooni tegema hakkasite?
Raske osa on teada, kui palju on piisavalt. Nagu ülalpool kirjeldatud, tegi suure mahuga õlaliigese kirurg 6-aastase perioodi jooksul 30 õlaliigendit, samas kui suure mahuga puusaliigese kirurg tegi igal aastal vähemalt 30 puusaliigese asendust.
Ma soovitaksin järgmisi kriteeriume:
- Tavaliselt tehtavate kirurgiliste protseduuride (sh puusa- ja põlveliigese asendamine, ACL-i operatsioon, karpaalkanali operatsioon ja pöörleva mansetiparandus) leidmiseks leidke kirurg, kes on seda protseduuri teinud vähemalt 5 aastat ja teeb igal aastal rohkem kui 30 korda.
- Harvemini tehtavate protseduuride (sh õlgade asendamine, puusaliigese artroskoopia, meniski siirdamine ja PCL rekonstrueerimine) leidmiseks leidke kirurg, kellel on selle operatsiooniga regulaarne kogemus ja kes on teinud vähemalt 30 seda tüüpi protseduuri.
Need ei ole kindlasti karmid ja kiired reeglid, kuna kirurgi valikut võivad mõjutada paljud tegurid. Peaksite siiski teadma, et kirurgi kogemus on peamine tegur, mis mõjutab paljude operatsioonide tulemusi. Kirurgi kogemuste tundmine võib aidata teil otsustada, kas olete leidnud õige arsti.