Sisu
Äge väliskõrvapõletik, mida sagedamini nimetatakse ujuja kõrvaks, on väliskõrva nakkus. Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel saab aastas ujujale kõrva umbes 1 123 ameeriklasest.Kui välimine keskkõrvapõletik võib esineda igas vanuses inimesel, diagnoositakse enamik juhtumeid 5–14-aastastel lastel. See kipub esinema suvekuudel, kui inimesed lähevad suurema tõenäosusega ujuma.
Peaksite vältima eneseravi, kuna muud kõrvahaigused võivad põhjustada väliskõrvapõletikuga sarnaseid sümptomeid, sealhulgas:
- Otalgia (kõrvavalu)
- Otorröa (kõrvade äravool)
- Välise kõrva kanali põletik
Kuigi nende kõrvahaiguste sümptomid on sarnased välise keskkõrvapõletiku sümptomitega, võib juhtuda, et haigusseisundeid tuleb ravida erinevalt. Näiteks sõltuvalt nakkuse põhjusest võivad antibiootikumid olla piiratud kasutusega.
Välist keskkõrvapõletikku saab õige raviga hõlpsasti lahendada, kuid kui seda ei ravita või kui seda valesti ravitakse, võib tekkida tõsine seisund, mida nimetatakse pahaloomuliseks väliseks keskkõrvapõletikuks. Kuigi seda täheldatakse tavaliselt ainult diabeedihaigetel või immuunpuudulikkusega patsientidel. Haiguse tekkimise vältimiseks on meditsiinitöötaja õigeaegne diagnoosimine hädavajalik.
Lisaks väliskõrvapõletikku põhjustava infektsiooni kõrvaldamisele keskenduvad ravimeetodid kõrvavalu ja muude haigusega kaasnevate sümptomite kontrollimisele.
Muud tegurid, mida arvestatakse enne ravi alustamist, on järgmised:
- Kahjustatud trummelmembraan (kuulmekile)
- Kõrvatorud (tympanostomy)
- Diabeet
- Nõrgenenud immuunsüsteem
- Varasem kiiritusravi
Infektsiooni ravimine
Alates 2014. aastast avaldas Ameerika otolarüngoloogia-pea- ja kaelakirurgia akadeemia uued suunised, mis aitavad välise keskkõrvapõletiku ravi standardiseerida.
Nagu varem mainitud, on välimine keskkõrvapõletik väliskõrva nakkus. Seda nimetatakse ujuja kõrvaks, sest see juhtub sageli siis, kui saastunud vesi istub väliskõrvas ja loob bakterite kasvuks sobiva keskkonna.
Välise keskkõrvapõletiku ravimisel keskendutakse peamiselt nakkuse ravile. Väliskõrvapõletikku võivad põhjustada bakterid, seened või muud mikroobid. Antibiootilised kõrvatilgad on valitud ravi. Kõrvatilgad, mille teie meditsiiniteenuse pakkuja määrab, hõlmavad tõenäoliselt antibiootikume, steroide või põletikuvastaseid ravimeid.
Ägeda väliskõrvapõletiku leviku vältimiseks ja kroonilise väliskõrvapõletiku tekkimiseks, kuulmekile purunemiseks või pahaloomulise väliskõrvapõletiku tekitamiseks on oluline varakult ravida.
Kui kõrvakanal ummistub, saab kõrva-nina (kõrva-, nina- ja kurguarst) kõrvakanali puhastada.Selle protseduuri käigus saavad nad väikese imemisseadme ja mikroskoobiga kõrva vaha või esemed kõrvakanalist eemaldada.
Enamikul välise keskkõrvapõletiku tüsistusteta juhtudest tohib teid ravida ainult kõrvatilkadega. Suu kaudu manustatavad antibiootikumid ei kata samal tasemel ega ulatu nakkuse piirkonda. Kuna kõrvatilgad viiakse otse infektsioonipiirkonda, on paranemine suukaudse antibiootikumi võtmisega sageli kiirem.
Mõned välise keskkõrvapõletiku raviks kasutatavad tavalised kõrvatilgad on:
- Tsiprofloksatsiin / deksametasoon (antibiootikumide ja steroidide kombinatsioon)
- Ofloksatsiin
- Finafloksatsiin
Veenduge, et kasutate arsti määratud tilku. Puuduvad tõendid selle kohta, et käsimüügist pärit tilgad oleksid tõhusad ujuja kõrva raviks.
Suukaudsetel antibiootikumidel on kõrvapiiskade antibiootikumidega võrreldes rohkem kõrvaltoimeid ja need võivad põhjustada ka antibiootikumiresistentseid baktereid, mida võib olla raskem ravida (2018. aastal avaldatud uuringu kohaselt võib antibiootikumiresistentne infektsioon ravimiseks maksta kuni 29 000 dollarit ).
Teie arst võib kaaluda suukaudseid antibiootikume, kui nakkus on hakanud levima teistesse kehaosadesse, kuhu kõrvatilkadega ei pääse.
Parem peaks olema 48–72 tunni jooksul pärast meditsiiniteenuse osutaja määratud kõrvatilkade kasutamist. Teil võib endiselt esineda mõningaid püsivaid kõrvaltoimeid, kuid pärast umbes nädalast kõrvatilkade kasutamist võite end normaalseks muuta.
Oluline on jätkata kõrvatilkade kasutamist nii kaua kui ette nähtud, isegi kui tunnete ennast paremini. Kui sümptomid püsivad või süvenevad, pöörduge uuesti oma arsti poole.
Valu ravimine
Valu saab kontrolli alla tavaliselt kerge kuni mõõduka valuvaigisti, näiteks atsetaminofeeni või ibuprofeeni abil. Äärmuslikel juhtudel võib osutuda vajalikuks narkootikumid või opioidid (näiteks Percocet või Lortab). Kuid see pole tavaline.
Te ei tohiks kasutada analgeetilisi (valu leevendavaid) kõrvatilku, kuna neid ei tohi kasutada aktiivsete infektsioonide ajal.
Mittefarmakoloogilised või alternatiivsed ravimeetodid, nagu kuum / külm teraapia, tähelepanu hajutamise võtted ja muud "kodused ravimeetodid", võivad aidata mõnel inimesel valu või ebamugavustunnet juhtida ja ennetada ujuja kõrva, kuid neist ei piisa infektsiooni ravimiseks. Nende ravimite kasutamist koos antibiootikumikuuriga võite küsida oma arstilt.
Põletiku ravi
Väliskõrvapõletik võib põhjustada teie kõrva punetust ja põletikku. Steroidsed kõrvatilgad võivad aidata põletikku vähendada ja kontrollida. See, kas teie kõrvatilgad sisaldavad steroidi, on enamikul põletikest lahendatud 48–72 tunni jooksul pärast antibiootikumidega kõrvatilkade kasutamist.
Ärahoidmine
Välise keskkõrvapõletiku ennetamine on kõigist ravimeetoditest parem. Kui teil on kalduvus välisele keskkõrvapõletikule, aitab kõrvatroppide kandmine ujumisel või suplemisel vett kõrvadest eemal hoida. Pärast vees veedetud aega võite proovida ka föönit kasutada madalal temperatuuril, et kõrvad täielikult kuivada.