Kuidas määrab esmane kasutamine CPAP-ravi kindlustusmakse

Posted on
Autor: John Pratt
Loomise Kuupäev: 13 Jaanuar 2021
Värskenduse Kuupäev: 16 Mai 2024
Anonim
Kuidas määrab esmane kasutamine CPAP-ravi kindlustusmakse - Ravim
Kuidas määrab esmane kasutamine CPAP-ravi kindlustusmakse - Ravim

Sisu

Kui olete uneapnoe raviks pideva positiivse hingamisteede rõhu (CPAP) ravi kasutamisel, võite oma masina kindlustusmakse saamiseks rohkem teada saada oma kasutuseesmärkidest. Kuidas määrab esmane vastavus kindlaks, kas CPAP-ravi eest maksab kindlustus? Siit saate teada, kuidas esimesed kasutuskuud on pikaajalise juurdepääsu tagamiseks ravile kriitilise tähtsusega ja mida teha, kui teil on kohanemisega raskusi.

Vaadake üle oma kestvate meditsiiniseadmete kindlustuskaitse

Esiteks on oluline mõista oma kindlustusolukorda. Seda saab kõige paremini saavutada, pöördudes oma tervisekindlustuse pakkuja poole ja rääkides oma eelistest. Enamikul juhtudel on CPAP-ravi kaetud kindlustuse kestvate meditsiiniseadmete (DME) alusel. See katvus maksab ka kõike alates ratastoolidest kuni haiglavooditeni kuni hapnikukontsentraatoriteni. Katvuse tase sõltub teie konkreetsest kindlustuspoliisist. Näiteks maksab Medicare 80% Medicare'i heakskiidetud summast CPAP-seadme eest pärast seda, kui olete oma B-osa omavastutuse täitnud.


Esmane üürileping muutub omandiks

Kuigi CPAP-ravi on uneapnoe kõige tõhusam ravi, ei suuda paljud inimesed CPAP-raviga seotud esialgsetest väljakutsetest üle saada ja loobuvad kiiresti ravist.Kindlustusandjad ei taha maksta kasutamata meditsiinivahendite eest. Seetõttu annavad enamik kindlustusandjaid seadme testimiseks kõigepealt 3-kuulise prooviversiooni. Kui selle prooviperioodi lõpus avastate teie ja teie arstiga, et ravi on talutav ja tõhus, maksab teie kindlustusandja teie seadme kuutasu 13 kuu eest. Kui olete oma CPAP-seadme 13 kuuks rentinud, olete selle omanik.

Kasutuse jälgimine aitab tagada piisava vastavuse

Kolmekuulise prooviperioodi jooksul hoiavad kindlustusseltsid teie vahelehti, et veenduda, et kasutate oma CPAP-seadet ja see töötab teie jaoks enne, kui nad selle eest maksavad. Kui see istub teie kapis tolmu kogumas, ei aita see teie seisundit ravida ja see raiskab kindlustusseltsi raha. Enamikul CPAP-seadmetest on sisseehitatud SD-kaardid, mis salvestavad mitmesugust kasutusteavet, sealhulgas mitu tundi olete oma seadet kasutanud ja mitu päeva olete seadet kasutanud vähemalt neli tundi. Uuematel seadmetel on sisseehitatud modemid, mis kasutavad WiFi, Bluetoothi ​​või mobiilsideteenust, et edastada teie andmed automaatselt arstile ja tervisekindlustusandjale.


Enamik kindlustuse järgimise juhiseid nõuab, et kasutaksite CPAP-seadet vähemalt 21 tundi öö jooksul järjestikust 70% ööst (kokku 21 ööd) järjestikuse 30-päevase perioodi jooksul 3–3 päeva jooksul. kuu prooviperiood. See kriteerium põhineb uuringutel, mis näitavad, et ravi kardiovaskulaarseks kasuks on vaja vähemalt neli tundi kasutamist. Lisaks võivad kindlustusandjad nõuda, et te registreeruksite oma unespetsialisti juures, kes hindab teie vastust ravile ja tagab, et saate kasu. Kui te ei suuda seda vastavuse künnist täita või kui seade lihtsalt ei aita teid, nõuab kindlustusandja masina tagastamist DME pakkujale ja ei maksa selle eest.

Kui võitlete, pöörduge abi saamiseks

Mõned inimesed näevad vaeva korraliku CPAP-maski sobivuse hankimisega või muude esialgsete probleemide ületamisega. Sel põhjusel on lahenduste leidmiseks väga oluline, et oleksite tihedas kontaktis oma DME pakkuja ja unespetsialistiga. Kui te lihtsalt ei talu seda, võivad teie käsutuses olla alternatiivsed ravimeetodid, sealhulgas kahetasandiline ravi, suukaudne aparaat või operatsioon.


Tehke kõik endast olenev, et ravi alguses saaksite oma kasutamisnõudeid täita. Kasutades seadet nii palju kui magate, kogete oma unekvaliteedi veelgi suuremat paranemist. Kui näete vaeva, pöörduge kindlasti oma teenusepakkujate poole olukorra parandamiseks, et te ei jätaks kasutamata võimalust oma seisundit ravida ja teie kindlustus selle eest tasuda.