Sisu
- Retseptid
- Kodused abinõud ja elustiil
- Spetsialistide juhitud protseduurid
- Täiendav meditsiin (CAM)
- Käsimüügiravid
Retseptid
Retseptiravimid on südamepuudulikkuse raviks kõige tõhusamad ravimeetodid. Neid ravimeid tuleb haiguse progresseerumisel sageli perioodiliselt kohandada. Mõnikord võib arst teie südamepuudulikkuse raviks välja kirjutada ravimite kombinatsiooni, kuna need võitlevad südamepuudulikkuse sümptomitega erinevalt. Valikute hulka kuuluvad:
Beetablokaatorid:Beetablokaatoreid - beebablokaatoreid (zebeta (bisoprolool), Coreg (karvedilool) ja Toprol (metoprolool) - kasutatakse südamepuudulikkuse korral, kuna need aeglustavad südame löögisagedust. See võimaldab südamel enne pumpamist täiuslikumalt täita, mis annab kehale iga südamelöögiga rohkem verd. See aitab leevendada mõnda väsimust, mida võite südamepuudulikkuse tagajärjel kogeda.
Diureetikumid:Diureetikumid on ravimid, mis soodustavad neerude toimel vee eemaldamist kehast. See leevendab südamepuudulikkuse ödeemi ja õhupuudust, kuna mõlemad need sümptomid on tingitud vedeliku survest kehas. Tavaliselt kasutatavate diureetikumide hulka kuuluvad Lasix (furosemiid), Bumex (bumetaniid) ja Esidrix (hüdroklorotiasiid). Diureetikumide kasutamisel võib kaaliumisisaldus madalaks muutuda, mistõttu võib vaja minna mineraalainete lisamist.
Angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid:Need ravimid toimivad otse keha veresoontes, et vähendada survet, mille vastu teie süda peab pumpama. Kõige tavalisemad südamepuudulikkuse korral kasutatavad AKE inhibiitorid hõlmavad Prinivil ja Zestril (lisinopriil), lotensiin (benasepriil), Capoten (kaptopriil), Vasotec (enalapriil) ja Monopril (fosinopriil).
Angiotensiin II retseptori blokaatorid (ARB):ARB-d vähendavad vererõhku, mis vähendab südame koormust. ARB-de näited hõlmavad losartaani (Cozaar) ja Benicari (olmesartaan).
Aldosterooni antagonistid:Aldosterooni antagonistid, näiteks Aldactone (spironolaktoon), toimivad aldosterooni nimelise hormooni vastu ja eemaldavad kehast vedeliku. Neid tuntakse kui "kaaliumi säästvaid", kuna need takistavad kaaliumi taset kehas liiga madalaks muutumast. A
Nitraatidega hüdralasiin:See kombinatsioon töötab arterite laiendamiseks (laiendamiseks), alandades vererõhku. See hoiab ära südamepuudulikkuse süvenemise, mis tekib siis, kui süda pumpab aastaid kõrget rõhku.
Neprilüsiini inhibiitorid:Entresto on valsartaani, ARB inhibiitori ja uue aine, sakubitriili, kombinatsioon. Sakubitriil pärsib ensüümi neprilüsiini, põhjustades natriureetiliste peptiidide taseme tõusu, mis aitab reguleerida vererõhku, samuti soola ja vedeliku taset.
See on endiselt suhteliselt uus südamepuudulikkuse ravimeetod ja selle mõju võrreldes enam väljakujunenud ravimitega, samuti pikaajalisi kõrvaltoimeid, pole veel täielikult mõistetud.
Dopamiin:Pingutades südant tugevamalt, aitab dopamiin sellel hapnikurikast verd tõhusamalt ringelda. Dopamiin suurendab keha toodetava uriini hulka, mis aitab kehal vabaneda kopsudesse, kätesse ja jalgadesse kogunevast lisavedelikust. Huvitav on see, et erinevalt paljudest teistest südamepuudulikkuse korral kasutatavatest ravimitest, mis alandavad vererõhku, on dopamiin tõstab vererõhk. Mõnes olukorras on see mõju kasulik, sest südamepuudulikkuse korral võib tekkida madal vererõhk.
Dopamiin ei ole tavaliselt südamepuudulikkuse esimene ravivõimalus, kuid see on eriti kasulik enneaegsetele imikutele ja muude südameprobleemidega imikutele. See võib suurendada imikute südame löögisagedust ja vererõhku, parandades oluliselt nende ellujäämisvõimalusi.
Dopamiini ei tohiks võtta koos beetablokaatoritega, mis pikendavad ja tugevdavad dopamiini normaalset toimet.
Kodused abinõud ja elustiil
Kui teil on südamepuudulikkus, on kodused abinõud ja elustiili kohandamine teie seisundi juhtimiseks hädavajalikud aspektid. Kuigi need sammud ei suuda südamepuudulikkust ravida, on nende elustiili soovituste mittejärgimine seotud südamepuudulikkuse sümptomite süvenemisega ja haiguse progresseerumisega.
Soolapiirang: Soola tarbimist seostatakse vedeliku suurenemisega kehas. See ei ole tervislikele inimestele probleem, kuna keha suudab küllaltki tõhusalt tasakaalustada ja kõrvaldada liigse vedeliku ja soola. Kuid kui teil on südamepuudulikkus või neeruhaigus, ei juhtu see nii tõhusalt kui peaks, suurendades vedeliku kogunemise võimalusi. Paljud südamepuudulikkusega inimesed märkavad, et turse ja õhupuuduse sümptomid süvenevad soola sisalduse suurenemisega tarbimine. Täpsema soolakoguse kohta, mida saate igapäevaselt tarbida, saate nõu oma dietoloogilt või arstilt.
Dieet: Regulaarne tervislik toitumine ilma liigse kolesterooli ja rasva (eriti transrasvade) sisalduseta aitab vältida pärgarteri haiguste (südamehaiguste) ja südamepuudulikkuse süvenemist.
Kaalu jälgimine: Tervisliku kehakaalu säilitamine aitab kaitsta teie südant koormuse eest, mis on sunnitud verd pumpama, et toetada raskemat keha - see on mure, kuna südamepinge on juba südamepuudulikkuse probleem. Edukaks kehakaalu langetamiseks võite vajada dietoloogi nõu, kes saab teie dieeti hinnata, kas peaksite vähendama süsivesikute, rasvade või üldiselt kalorite tarbimist.
Kehaline aktiivsus: Aktiivsena püsimine hoiab teie südamelihased tugevad. Kui teil on südamepuudulikkus, on oluline, et teeksite trenni ja teeksite seda targalt, kuna ülepinge võib olla teie südamele ohtlik.
Rääkige oma arstiga treeningu ajal sihtpulsist, et veenduda, et te ei osale liiga pingutavas tegevuses.
Spetsialistide juhitud protseduurid
Operatsioon või muud protseduurid ei ravi südamepuudulikkust ennast. Need võivad siiski parandada südametegevust, reguleerida ebaregulaarset südamerütmi või parandada südameklapi anomaaliat, mis võib olla asjakohane ja kasulik mõnel, kuigi mitte kõigil selle haigusega inimestel.
Defibrillaatori implantatsioon:Siirdatav defibrillaator on südamestimulaatori laadne seade, mida kasutatakse selle sündmuse kõrge riskiga inimeste äkksurma ärahoidmiseks. Surmava arütmia ilmnemisel võib implanteeritav defibrillaator rütmi normaliseerimiseks taastada südame automaatselt šoki.
Südame resünkroniseerimisravi (CRT):CRT-seade on spetsiaalne südamestimulaator, mis suudab koordineerida südame parema ja vasaku vatsakese pumpamistoimingut, et parandada südamelöögi efektiivsust. CRT võib olla kasulik valitud südamepuudulikkusega inimestele, kellel on ka teatud tüüpi kimpude haru blokeerimine.
Mõlemad ülaltoodud protseduurid võivad toimuda operatsioonisaalis või haigla spetsiaalses südamekomplektis. Neid tehakse tavaliselt kohaliku tuimestusega ja tavaliselt talutakse neid hästi. Enamik inimesi viibib haiglas vaatlemiseks umbes 24 tundi.
Vasaku vatsakese abivahendi (LVAD) implantatsioon:LVAD-d on kehasse implanteeritud patareidega töötavad pumbad, mis abistavad südant pumpamisel. Esialgu peeti neid südamehaiguste toetamiseks inimeste jaoks, kes ootasid siirdamist, kuid need on tõhusad ja neid saab kasutada pikaajalisema plaanina.
Nende seadmete paigutamine nõuab üldanesteesiat ja mitme päeva pikkust taastumisperioodi. Samuti peaksite eeldama, et teie meditsiinimeeskond testib seadme efektiivsust varsti pärast protseduuri ja perioodiliselt pikaajaliselt.
Südame siirdamine:Südame siirdamine on protseduur, mille käigus teie süda eemaldatakse kirurgiliselt ja asendatakse täielikult doonori südamega. See on suur kirurgiline protseduur, mis nõuab operatsiooni ajal üldanesteesiat ja intensiivset jälgimist. Peaksite ootama hoolikat jälgimist pärast operatsiooni, mitme nädala pikkust taastumist ja ka südame taastusravi plaani pärast siirdamist.
Kateetri ablatsioon:Kateetri ablatsioon on protseduur, mis pärsib ebaregulaarset elektrilist aktiivsust, mis põhjustab südamerütmi häireid, tekitades probleemide eest vastutavas piirkonnas kahjustuse. See protseduur võib teile kasu olla, kui teil on ebaregulaarne südamerütm.
Teil võib olla protseduur operatsioonisaalis või haiglas spetsiaalses südameprotseduuride komplektis. Kui teie protseduur on keeruline, võite oodata suhteliselt kiiret taastumist.
Ventiili asendamine: Asendav südameklapp suudab lahendada verevoolu piiranguid, mis on tingitud klapi ebanormaalsest struktuurist. See võib olla rutiinne protseduur või üsna ulatuslik, sõltuvalt ventiiliprobleemi tõsidusest ja sellest, kui palju klappe see mõjutab.
Südameklapi asendamiseks kasutatakse kas kunstklappi või inim- või seakoest koosnevat klappi. Millist tüüpi südameklapi asendus on teie jaoks parim, sõltub teie anatoomilisest südameklapi probleemist ja teie isiklikest eelistustest.
Südamepuudulikkuse arsti arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Täiendav meditsiin (CAM)
On olemas mõned alternatiivsed terapeutilised sekkumised, mis on tõestatud, et neil on südamepuudulikkuse ravimisel kasu. Need lähenemisviisid ei ravi ega paranda seisundit ning pole tõestatud, et need pikendavad eluiga. Kuid need võivad sümptomeid parandada ja aidata ära hoida südamepuudulikkuse süvenemist.
- Mõistuse ja keha sekkumine:Tehnikad nagu jooga, tai-chi. nõelravi, biotagasiside ja refleksoloogia tehakse üldjuhul koolitatud eksperdi juhendamisel ja järelevalve all. Uuringud on näidanud, et need sekkumised võivad pakkuda väikest kuni mõõdukat kasu südamepuudulikkusega inimestele.
- Stressi vähendamine: On tõestatud, et stressi juhtimine selliste meetodite abil nagu meditatsioon, nõustamine, tähelepanelikkus ja elustiili kohandamine annavad südamepuudulikkuse korral mõõdukat kasu. Üldiselt on stressimaandamise tehnikaid väga erinevaid ja on oluline valida lähenemisviis, mis sobib kõige paremini teie isiksusega.
- Kurkumiin: Kurkumist saadud looduslik vürts kurkumiin on näidanud loomade südamepuudulikkuse osas esialgset lubadust. Selle efektiivsus inimeste südamepuudulikkuse ennetamisel või ravimisel pole teada.
Käsimüügiravid
Käsimüügiravimid ei ole südamepuudulikkuse korral tavaliselt kasulikud. Tegelikult võivad paljud neist põhjustada südamepuudulikkuse süvenemist. Mõned võivad häirida ka väljakirjutatud südamepuudulikkuse ravimeid, takistades neil töötamast nii nagu vaja. Südamepuudulikkuse korral on kõige parem mitte kasutada käsimüügiravimeid isegi tavapäraste terviseprobleemide korral, ilma et peaksite eelnevalt oma arsti või apteekriga nõu pidama.
Mõned kõige levinumad käsimüügiravimid, mida peaksite südamepuudulikkuse korral vältima, on järgmised:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ained (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid): sellised ravimid nagu aspiriin, Advil või Motrin (ibuprofeen) ja Aleve või Naprosyn (naprokseen) võivad põhjustada teie vererõhu tõusu.
- Pseudoefedriini sisaldavad köharavimid (Sudafed, Actifed, Contrex ja Nyquil) võivad samuti teie vererõhku tõsta.
Südamepuudulikkuse korral on käsimüügiravimid järgmised:
- Klortrimetoon või Aller-kloor (kloorfeniramiin)
- Robitussin DM (guaifenesiin dekstrometorfaaniga)
- Klaritiin (loratadiin)
Kuid jällegi on südamepuudulikkuse korral alati parem enne uue ravimi kasutamist pöörduda arsti poole.
Südamepuudulikkusega toimetulek