Sisu
Kui teil on põlvevalu või probleeme, võib teie füsioterapeut pöörata suurt tähelepanu teie puusadele ja puusalihaste tugevusele. Miks? Kuna teie puusalihased, nagu gluteus medius, kontrollivad põlvede positsiooni kõndimisel, jooksmisel või hüppamisel.Põlvevalu on levinud probleem, mille ravimiseks on sageli vaja füsioterapeudi abi. Põlveliigese valu võib põhjustada palju asju, sealhulgas artriit, trauma või korduv koormus. Põlvevalu on tavaline jooksuvigastus ja see võib piirata teie võimet kõndida, joosta või trepist üles ronida.
Kui teil on põlvevalu ja töötate koos füsioterapeudiga, võite olla üllatunud, et ta keskendub teie puusadele palju tähelepanu. Kui teie füsioterapeut teie puusasid ei kontrolli, peaks ta seda tegema. Siit miks.
Puusa anatoomia
Põlvevalu ja puusade vahelise seose mõistmiseks peate kõigepealt mõistma mõnda põhianatoomiat. Puusa on kuuli- ja pesaühendus ning see on keha peamine raskust kandev liiges. Teie puusa stabiilsust lisavad palju sidemete kinnitusi.
Puusade ümber on ka palju lihaseid kinnitusi, mis aitavad kontrollida liigese ja jala liikumist. Üks teie puusade ümber asuv lihasrühm, mis saab põlveliigese põhjuseks palju kontrolli, on tuharalihaste rühm, nimelt gluteus medius.
Gluteus medius aitab röövida teie puusa ja reie, mis tähendab, et see tõmbab teie jala teie küljele. Samuti pöörab see teie reie väljapoole, kui istute, ja see aitab teistel lihastel teie reide sissepoole pöörata, kui seisate. Seistes ja kõndides on ka gluteus medius aktiivne, hoides teie vaagna tasemel.
Puusa nõrkus
Nõuetekohase väljaõppe ja füüsilise koormuseta võib teil tekkida gluteus medius lihase nõrkus. Selle põhjuseks võib olla vigastus, kuid sageli juhtub see ilma nähtava põhjuseta ning ilma vigastuste või traumata.
Arvatakse, et puusa esiosa painutuslihaste pingutus puusa esiosas võib põhjustada puusa taga ja küljel asuva gluteus medius lihase nõrkust. Mõnikord nimetatakse seda uinunud tagumiku sündroomiks.
Kui teie tuharalihas muutub nõrgaks, võimaldab see teie reiel ebanormaalselt pöörata ja sissepoole tõmmata. Seda nimetatakse "kokkuvarisevaks kineetiliseks ahelaks". See teie reie ebanormaalne asend võib põhjustada liigset stressi ja koormust põlveliigese ja põlvekaare (põlvekedra) ümber.
Varisevat kineetilist ahelat nimetatakse sageli eesmise ristatisideme (ACL) vigastuse kaudseks põhjuseks. Sportlane jookseb või hüppab, nende põlv variseb sisse (võib-olla nõrkade tuharate tõttu) ja põlve lukustub sisse, rebides ACL-i.
Seotud tingimused
Tavalised põlvevigastused ja probleemid, mis võivad ilmneda puusa nõrkuse tagajärjel, on järgmised:
- Patellofemoraalse stressi sündroom
- Iliotiibiaalse riba hõõrdumise sündroom
- Patellar kõõlusepõletik
- Pes anseriini bursiit
Kui teil on põlvevalu, peaksite külastama oma arsti või füsioterapeudi. Ta saab hinnata teie seisundit, et teha kindlaks teie valu põhjus.
Teie kõnnaku, alajäsemete tugevuse (sealhulgas puusa tugevuse), paindlikkuse ja liikumisulatuse põhjalik hindamine aitab teie füsioterapeudil teie seisundile õiget ravi pakkuda.
Kui teie füsioterapeut leiab, et teil on gluteus medius nõrkus ja teie reie pöörab kõndimise ja jooksmise ajal ebanormaalselt sissepoole, siis võib teile kasu saada tugevdamisprogramm konkreetsete puusalihaste sihtimiseks.
Tehke kindlasti tihedat koostööd oma füsioterapeudiga, et mõista teie seisundit ja seda, mida füsioteraapiast oodata.
Puusade tugevdamine
Kui teie gluteus medius on nõrk, võib teie füsioterapeut määrata selle lihase tugevdamiseks spetsiaalseid harjutusi. Puusa tugevdamise põhiharjutused võivad aidata, kuid sageli vajate gluteus mediuse tugevdamiseks täpsemaid puusa tugevdavaid harjutusi.
Muud harjutused, näiteks vaagnapiirkonna harjutused, võivad samuti olla tõhusad teie gluteus medius'e tugevdamisel. Kuna teie puusade nõrkus võib mõjutada teie jala ja põlve asendit, on sageli tasakaalu- ja proprioretseptsiooniharjutused kasulikud reie normaalse kontrolli ja positsiooni taastamiseks.
BAPS-plaadi kasutamine võib aidata sääre ja reie lihaste kontrollimisel. See võib aidata tugevdada kogu teie alajäset, asetades jala optimaalsesse asendisse ja eemaldades stressi põlvest.
Puusa tugevuse ja üldise tasakaalu parandamise nimel võite hoida oma põlvi õiges asendis ja lõpuks leevendada põlvevalu.
Enne treeningprogrammi alustamist pidage kindlasti nõu oma arsti või füsioterapeudiga, et veenduda, kas see sobib teile.
Sõna Verywellist
Kui teil on põlvevalu, peaks füsioteraapia hindamine hõlmama ka teie puusa liikuvuse ja tugevuse hindamist. Puusade ümber paiknevate lihaste, nimelt tuharalihase nõrkus võib mõjutada reie ja põlve asendit, kui kõnnite, jooksete või ronite trepist.
Puusade nõrkus võib põhjustada kineetilise tagaajamise kokkuvarisemise ja see võib olla teie valu üks põhjus. Tehes tihedat koostööd oma füsioterapeudiga, saate ehk tugevdada oma puusasid, võtta põlvest stressi ja naasta tavapärasele aktiivsustasemele kiiresti ja ohutult.