Sisu
- Mis on puusa kinnitamine?
- Miks ma vajan puusa kinnitamist?
- Millised on puusa kinnitamise riskid?
- Kuidas ma saan end puusa kinnitamiseks valmistuda?
- Mis juhtub puusa kinnitamise ajal?
- Mis juhtub pärast puusa kinnitamist?
- Järgmised sammud
Mis on puusa kinnitamine?
Puusa kinnitamine on operatsiooni tüüp, mille eesmärk on purustatud (murtud) puusa fikseerimine. Teine puusa kinnitamise nimi on luumurdude parandamine ja sisemine fikseerimine. Puusa kinnitamisel kasutatakse tihvte, kruvisid või plaate, mis aitavad purustatud luid koos hoida, et need saaksid õigesti paraneda.
Teie reieluu (reieluu) kohtub vaagna puusaliigesega. Seda liigendit nimetatakse kuul- ja pistikühenduseks. Pistikupesa on teie vaagnal tassi kujuline struktuur, mida nimetatakse atsetabeliks. Pall või pea on teie reieluu ümardatud ülemine ots. Tugeva painduva koe (kõhre) padjad kaitsevad atsetabuli sisemust ja pea pinda. Liigese ümber on vedelikuga täidetud kapsel. Kael ühendab teie reieluu pea selle pika varrega. Võlli ülaosas, vahetult enne kaela, on muhk, mida nimetatakse suuremaks trohhanteriks. Võlli ja kaela kohtumise ala alumisest küljest paistab välja väiksem muhk, mida nimetatakse väiksemaks trohhanteriks.
Puusamurd on reieluu ülemise osa murd. See võib sisaldada võlli ülaosa, kaela või pead.
Puusa kinnitamise ajal teeb kirurg teie nahale sisselõike (sisselõike), et jõuda murtud luuni ja asetada tükid tagasi oma kohale. Kui teie kirurg on tükid õigesse kohta tagasi pannud, kasutab ta neid koos hoidmiseks tihvte või kruvisid. Teie kirurg võib purustatud ala tugevdamiseks kasutada ka metallplaati.
Miks ma vajan puusa kinnitamist?
Kui teil on murdunud puus, võib teil olla vaja puusa kinnitamist. Puusaluumurrud tuleb sageli kirurgiliselt parandada. Sõltuvalt teie vaheaja tüübist ja keerukusest ning ka tervisest võib vaja minna kas puusaliigese asendamist või puusa kinnitamist.
Üldiselt, kui teil on reieluu pea ja kaelaga seotud paus (intrakapsulaarsed luumurrud), olete tõenäoliselt hea kandidaat puusaliigese asendamiseks või kinnitamiseks. Lähtudes murdumise laadist ja sellest, kui palju luu on paigast ära liikunud, võib reieluu pea verevarustus olla kahjustatud. See võib põhjustada luu surma selles piirkonnas. Selle termin on avaskulaarne nekroos. Seda esineb kõige sagedamini vanematel täiskasvanutel. Puusaliigese asendamine võib ära hoida selliseid probleeme nagu artriit, mis võib juhtuda avaskulaarse nekroosi tõttu.
Puusa kinnitamine on nooremate täiskasvanute ja laste ravivalik. See on hea ka puusaluumurdude korral, mis juhtuvad suurema ja väiksema trohhanteri vahel (intertrokanterilised luumurrud). Muud tüüpi implantaadid on tüüpilisemad jala allapoole jäävate pauside korral (subtrohhanterilised luumurrud).
Puusaluumurrud tekivad sageli kukkumiste või mõne muu puusaliigutuse tõttu. Kukkumise ohtu tõstvad terviseprobleemid on järgmised:
Dementsus
Visuaalsed probleemid
Pearinglus
Sellised seisundid nagu osteoporoos, vähk ja korduvad stressivigastused võivad samuti luud nõrgendada. See võib suurendada teie puusaluu murdude riski.
Millised on puusa kinnitamise riskid?
Puusa kinnitamise eesmärk on panna luud oma kohale tagasi, et nad saaksid õigel viisil paraneda. See vähendab ka teie valu ja aitab teil uuesti üles tõusta ja liikuda. Nagu iga operatsiooni puhul, võivad mõnikord tekkida tüsistused. Need võivad hõlmata järgmist:
Infektsioon
Verejooks
Verehüübed
Lähedal asuvate närvide vigastus
Reieluu ebaõige või mittetäielik paranemine
Lonkamine jalgade pikkuse muutuste tõttu
Artriit
Samuti on oht, et protseduur ei pruugi teie valust lahti saada. Või võib see uut valu põhjustada. Teie enda tüsistuste oht võib varieeruda sõltuvalt teie vanusest ja muudest terviseprobleemidest. Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt riskide kohta, mis teid kõige rohkem puudutavad.
Kuidas ma saan end puusa kinnitamiseks valmistuda?
Teie meditsiinimeeskond võib teile öelda, kuidas operatsiooniks valmistuda. Enne operatsiooni on oluline esitada kõigi teie terviseprobleemide ajalugu. Andke oma tervishoiuteenuse osutajale teada, kui teil on ravimite suhtes allergia. Samuti andke talle teada, kui teil on mõni uuem probleem, näiteks äkiline palavik. Öelge talle, kui olete rase või arvate, et võite olla rase.
Arutage võimalikke ravimeid. See hõlmab ka käsimüügiravimeid ja toidulisandeid. Küsige, kas peate enne operatsiooni mõne sellise võtmise lõpetama.
Mõnel juhul võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovida enne operatsiooni rohkem katseid. Need võivad hõlmata järgmist:
Röntgenikiirgus, kompuutertomograafia või MRI uuring puusa luude vaatamiseks ja läheduses olevate kudede vigastuse tunnuste tuvastamiseks
Rindkere röntgen ja elektrokardiogramm, veendumaks, et teie süda ja kops on korras
Vereanalüüsid, et kontrollida, kui palju olete veritsenud, ja vaadata oma keha keemiat
Uriinianalüüs, nakkusnähtude otsimiseks ja infektsiooniriski vähendamiseks pärast operatsiooni
Tõenäoliselt peate söömist ja joomist vältima enne, kui teie operatsioon on tehtud.
Mis juhtub puusa kinnitamise ajal?
Teie puusa kinnitamise operatsiooni üksikasjad sõltuvad vigastuse olemusest ja sellest, kuidas teie tervishoiuteenuse osutaja operatsiooni teeb. Operatsiooni teevad ortopeediline kirurg ja spetsiaalsed õed. Anestesioloog jälgib, et te operatsiooni ajal valu ei tunneks. Operatsioon võib võtta paar tundi. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, mida oodata. Üldiselt:
Te võite saada üldanesteesia, et saaksite operatsiooni läbi magada. Piirkondliku või kohaliku tuimestuse korral võite saada ka ravimeid, et tunda end lõdvestunud ja unisena.
Enne operatsiooni, selle ajal ja pärast operatsiooni jälgitakse hoolikalt teie pulssi, vererõhku ja muid elutähtsaid märke.
Infektsiooni vältimiseks võite saada antibiootikume.
Kirurg teeb teie puusa välisküljele lõike (sisselõike), lõigates läbi naha ja lihase.
Kui luude fragmendid pole korralikult ritta seatud (ümber paigutatud), paneb kirurg need ritta. Seda sammu nimetatakse vähendamiseks.
Kirurg võib luude fragmentide kõrvale asetada plaadi.
Kirur kasutab luude fragmentide kokku kinnitamiseks tihvte või kruvisid või nende kombinatsiooni. Kui kirurg kasutab plaati, kasutab ta plaatide fragmentide külge kinnitamiseks tihvte.
Kirurg või assistent sulgeb teie naha.
Mis juhtub pärast puusa kinnitamist?
Pärast operatsiooni lähete anesteesia lõppedes ruumi jälgimiseks. Valu leevendamiseks saate ravimeid. Vajadusel võite saada iivelduse ravimeid.
Pärast esmast paranemist lähete oma haiglatuppa. Peaksite saama uuesti aeglaselt sööma ja jooma hakata. Võimalik, et peate kandma sukki või plastist seadmeid, et vältida vere kogunemist jalgadesse. Verehüüvete vältimiseks peate võib-olla võtma ravimeid. Teile võidakse õpetada kopsupõletiku vältimiseks hingamisharjutusi ja köhimist.
Teie tervishoiuteenuse osutaja võib otsustada teie puusa vaatamiseks teha röntgenpildi või mõne muu pildistamise uuringu. Vere või uriini kontrollimiseks võite vajada ka analüüse.
Esimestel päevadel võite märgata sisselõike äravoolu. Öelge kohe oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil on:
Suurenenud punetus
Turse
Drenaaž
Kõrge palavik
Tugev valu või valu, mis ei parane
Teie tervishoiuteenuse osutaja ütleb teile, millal peate liikuma hakkama ja kui palju kaalu jalale panna. Ta võib teid käskida, et te ei paneks algul kogu oma raskust jalale. Võite jääda haiglasse umbes nädalaks, kuni teie puusa hakkab paranema. Sõltuvalt sellest, kuidas teil läheb, saate võib-olla koju minna. Või peate võib-olla minema rehabilitatsiooni- või hooldusasutusse.
Teie pakkumine võib anda teile juhised selle kohta, milliseid tegevusi saate teha ja mida mitte. Kui hakkate ringi liikuma, võite leida, et peate kasutama kepp või kargud.Liikuvuse ja jõu taastamiseks peate võib-olla tegema koostööd ka füsioterapeudiga.
Kergemaid tegevusi peaksite saama teha paari nädala jooksul. Selle aja jooksul võib olla abiks täiendav abi.
Hoidke kõik oma järelkontrolli kohtumised. Järgige kõiki oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid. Kui teil on väliseid õmblusi või klambreid, eemaldatakse need umbes nädal pärast operatsiooni.
Järgmised sammud
Enne testi või protseduuriga nõustumist veenduge, et teate järgmist:
Katse või protseduuri nimi
Katse või protseduuri läbimise põhjus
Milliseid tulemusi on oodata ja mida need tähendavad
Katse või protseduuri riskid ja eelised
Millised on võimalikud kõrvaltoimed või tüsistused
Millal ja kus peate testi või protseduuri tegema
Kes teeb testi või protseduuri ja milline on selle isiku kvalifikatsioon
Mis juhtuks, kui teil ei oleks testi ega protseduuri
Kõik alternatiivsed testid või protseduurid, millele mõelda
Millal ja kuidas tulemusi saate, kellele helistada pärast testi või protseduuri, kui teil on küsimusi või probleeme
Kui palju peate testi või protseduuri eest maksma