Sisu
Hiatal-hernia on seisund, mis hõlmab mao ülemist osa ebanormaalselt väljaulatuvalt, kuigi vaheaeg (diafragma ava mao ja rindkere vahel). Söögitoru (toru, mis viib toitu suust maosse), läbib tavaliselt vaheaja. Kuid hiataalsongas libiseb osa maost läbi vaheaja rindkere.Tavaliselt hõlmavad hiataalsonga sümptomeid happe refluks, seisund, mille korral maovedelik voolab söögitorusse ülespoole. Selle tulemuseks võib olla seisund, mida nimetatakse gastroösofageaalseks refluksiks (GERD) ja millel on valu ja ebamugavustunnet (kõrvetised) rindkere piirkonnas. GERD võib pärast teatud toitude või jookide allaneelamist halveneda. Columbia ülikooli andmetel: „Enamik väikseid hiataalsongasid ei põhjusta sümptomeid. Hiataalsonga kõige sagedasem sümptom on gastroösofageaalne refluks (GERD). ”
Hiatal-songa dieedi üldeesmärk on kõrvaldada maohapet suurendavad toidud, vähendades seega happe refluksi sümptomeid. Lisaks on veel mitmeid muid elustiili eesmärke, mis arvatavasti parandavad hiataalsonga sümptomeid.
Kasu
Dieedil on arvatavasti oluline roll sümptomite raskusastmes ning hiatal-hernia võimalikus põhjustes. Teadlased teavad, et mõned toidud võivad põhjustada mao ja seedetrakti limaskesta ärritust ning põhjustada põletikku. Kuid teadlased on mitte kindel, kas teatud toidud sobivad hiataalsongi põhjustajaks, ja kui jah, siis pole täpselt teada, kuidas see võib juhtuda.
Enamik kliinilisi uuringuid hiatal-hernia ja dieedi kohta hõlmab seost teatud toidu söömise ja gastroösofageaalse reflukshaiguse (GERD) vahel.
Kanada soolestikuuuringute ühingu veebiraport sisaldab toitumissoovitusi selliste toitude vältimisest, mis viivitavad mao tühjenemisega. Aruandes selgitatakse, et mida rohkem aega kulub toidu seedimiseks ja mao kaudu liikumiseks, seda pikem on maohappe toime söögitorus, suurendades mao refluksi tõenäosust neil, kellel on GERD. Mao (mao) tühjendamise aega pikendavate toitude hulka kuuluvad kõrge rasvasisaldusega toidud, koor, jäätis, kõrge rasvasisaldusega juust, vorstid, peekon, kartulikrõpsud ja palju muud.
Aruandes soovitatakse ka neil, kellel on GERD sümptomid, süüa kindlasti palju kõrge valgusisaldusega toitu, selgitades, et varased uuringud näitavad, et valk aitab leevendada mao LES-i survet, soodustades seeläbi mao sulgurlihase (lihaste rõnga) sulgemist selle funktsiooni avaneda ja sulgeda, et toitu söögitorust magu lasta).
Kõik uuringud ei toeta teooriat, et kõrge valgusisaldusega toit võib aidata sulgeda LES-i sulgurlihase, kuid Kanada sooleuuringute seltsi sõnul on „Kuigi uuemad uuringud seda veendumust ei toeta, tuleb piisava väherasvase valgusisaldusega dieedi säilitamine võib siiski aidata ärritunud limaskesta [mao limaskesta] või haavandite paranemisel. "
Söögitorul on kaks ava (nimetatakse sulguriteks), mis on lihaste kimbud, mis avanevad ja sulguvad. Söögitoru ülemine ava hoiab toitu neelamisel hingetorusse. Söögitoru alumine sulgurlihas (LES) on kimp lihaseid söögitoru alumises otsas, kus toit satub maosse. Kui LES sulgub, hoiab see maosisu ja hapet söögitorusse tagasi liikumast. Gastroösofageaalne refluks tekib siis, kui LES rõhk on madalam (mao sees) rõhust.
Šokolaad ja kohv sisaldavad ühendeid, mis arvatavasti lõõgastavad LES-sfinkterit maos, ning väidetavalt stimuleerib (ja tõstab) kohv maohapet, mis soodustab mao refluksi ja ärritab mõnel inimesel söögitoru limaskesta. Kohvi (kas tavalise või kofeiinivaba) taluvust tuleks hinnata individuaalselt.
Alkohol, piparmünt, tsitrusviljad, tomatid ja gaseeritud joogid võivad GERD-ga inimestel põhjustada söögitoru limaskesta ärritust ja täiendavaid kahjustusi, kuid need toidud on pole tõestatud tagasijooksu tekitamiseks.
Kuidas see töötab
Üldiselt hõlmab hiataalsongade dieet protsessi, mille käigus inimesed eemaldavad oma toidust toidud, mis põhjustavad sümptomite suurenemist. Mõned toidud, nagu gaseeritud joogid, tsitrusviljad ja palju muud, võivad sümptomeid suurendada mõnel inimesel, kellel on diagnoositud hiataalsong. Muud toidud, nagu rasvane praetud toit, on problemaatiline enamiku inimeste jaoks, kellel on GERD sümptomid.
Kestus
Herniadieedi kestus sõltub mitmest tegurist, näiteks sümptomite paranemisest või süvenemisest, hernia süvenemisest ja operatsiooni vajalikkusest. Dieedi ja eluviisiga seotud pikaajalise kava koostamiseks on oluline konsulteerida oma tervishoiuteenuse osutajaga.
Mida süüa
Inimesed, kellel on diagnoositud hiataalsong, peaksid vältima toitu, mis on väga happeline, rasvast, õlist, rikkalikku, samuti säilitusainetega töödeldud toitu.
Nõuetele vastavad toidudKana ja muud lahjad valguallikad
Täistera
Aloe mahl
Porgandimahl
Jogurt
Mandlid ja mandlipiim (samuti muu taimne piim, näiteks kaerapiim
Artišokid
Porgand ja hernes
Magusad kartulid
Rohelised oad
Rohelised lehtköögiviljad (näiteks spinat ja lehtkapsas)
Kääritatud toidud (näiteks hapukapsas)
Kiudainerikkad toidud (näiteks kaerahelbed, täisteratooted, oad ja kaunviljad, samuti terved puu- ja köögiviljad)
Puuviljad ja mahlad, mis onmittepeetakse tsitrusviljadeks nagu õunad, pirnid, erinevad melonid ja marjad
Roheline tee (ja taimeteed)
Sibul
Küüslauk
Mõned tsitruselised toidud (näiteks apelsinid ja laimid)
Soolased toidud
Praetud toidud
Tomatid ja tomatipõhised toidud (näiteks salsa, tomatikaste ja palju muud)
Šokolaad, kakao
Rahapaja (sh piparmünt ja muud tüüpi piparmünt)
Kohv
Alkohoolsed joogid
Gaseeritud joogid
Sõõrikud
Maitseained (näiteks ketšup, sinep)
Rasvane / õline toit
Eelpakendatud, kõrgelt töödeldud toidud
2017. aasta Korea uuringus täheldati 126 osalejat (neist 51-l oli GERD ja 75-l võimalik GERD). Uuringust selgus, et 37,3% -l GERD juhtudest ja 22,7% -l võimalikest GERD juhtudest põhjustasid GERD sümptomeid konkreetsed toidud. Uuringus kindlaks tehtud spetsiifilised toidud, mis suurendasid GERD sümptomeid, olid:
- Praetud toidud
- Sõõrikud
- Leivad
- Kiirnuudlid
- Kohv
- Pizza
- Kuumad vürtsikad hautised
- Riisikoogid (ja vürtsikad riisikoogid)
- Kuumad koerad
- Aasia toidud seapekkides praetud sealihaga
Kaaluge kurgivee joomist. Meditsiinilise täiendteraapia poolt läbi viidud 2017. aasta uuring teatas, et „Kõik testproovid välja arvatud sidrun näitas oluliselt kõrgemat (kurgi puhul p <0,05) hapet neutraliseerivat toimet kui vesi. ” Uuringust selgus, et "kõrgeimat antatsiidset toimet näitasid külm piim ja brokoli, mis oli võrreldav ENO ja naatriumvesinikkarbonaadiga".
Muud elustiili / dieedi muudatused
Ülekaalulisust on seostatud GERD ja hiatal songa esinemissageduse suurenemisega. Ülekaalulised peaksid kombineerima hiatal-songa dieedi kehakaalu langetamise dieediga. Muud toitumisnõuanded, mis teadaolevalt vähendavad hiatal-hernia sümptomeid, hõlmavad järgmist:
- Sööge väikeste portsjonitena sageli sööki ja suupisteid.
- Joo iga päev palju vedelikke (eriti vett).
- Pidage päevikut / toidupäevikut päästikute kohta, mis põhjustavad liigsöömist või toitude söömist, mis tuleks hiatalongi dieedist ja kaalulangusdieedist välja jätta (ülekaalulistele).
- Närige oma toitu põhjalikult ja sööge aeglaselt ning jooge söömise ajal palju vett, et soodustada õiget seedimist.
- Tehke mitte sööge vahetult enne treenimist või kummardumist.
- Sööge toite, kus on palju probiootikume (näiteks kääritatud toidud) ja kaaluge probiootiliste toidulisandite kasutamist, et soodustada tervislikku seedimist.
- Vältige liigset nälga (mis suurendab maohappe taset) või liiga täis.
Soovitatav ajastus
Söögikordade ajastus on sama oluline kui see, mida dieedist süüakse või keelatakse. Näpunäited hiatal-songa dieedi soovitatavaks ajastamiseks on järgmised:
- Ärge sööge hilisõhtul.
- Lõpeta päeva viimane söögikord / suupiste vähemalt kolm kuni neli tundi enne lamamist (mõnel inimesel isegi kauem).
- Vältige söömist enne treeningut või enne kummardumist.
- Levitage sööke kogu päeva vältel ja sööge sageli väikseid sööke, vältides suuri sööke.
Toiduvalmistamise näpunäited
Toidu valmistamise viis võib GERD sümptomitega inimestele midagi muuta. Näiteks toidu praadimine enamiku inimeste jaoks mao refluksi käivitamiseks, samuti suurte portsjonite söömine. Toiduvalmistamise näpunäited hiatalongi dieedil olevatele inimestele hõlmavad järgmist:
- Toidu (näiteks oliiviõli, viinamarjaõli ja avokaadoõli) küpsetamiseks kasutage tervislikku õli.
- Vältige praadimist.
- Kuumal toiduvalmistamisel arvestage, et mõned õlid (näiteks oliiviõli) lagunevad. Tervislike õlide hulka, mis suudavad kõrge kuumusega toiduvalmistamisel säilitada küllastumata rasvasisalduse, on kookosõli, avokaadoõli ja palju muud.
- Vältige pakendatud töödeldud toite ja koostisosi. Kasutage võimaluse korral terveid värskeid toite. Need toidud sisaldavad rohkem kiudaineid, mis arvatavasti aitavad vähendada GERD sümptomeid.
- Lisage kääritatud toidud selliste toitude valmistamiseks nagu hapukapsas, hapukurk, jogurt ja keefir.
Muudatused
Need, kes otsivad dieeti, et säilitada tervislik kehakaal ja / või tervislik toitumine südamega, kellel on diagnoositud, võivad olla huvitatud ühest 2017. aastal avaldatud uuringust, milles avastati, et Vahemere dieet vähendab tõhusalt GERD riski sümptomid 817 uuringus osalejal.
Vahemere dieet on kõige enam uuritud dieet, võrreldes enamiku teiste söömiskavadega. See koosneb rohkest köögiviljade, ubade ja kaunviljade, värskete puuviljade, täisteratoodete, kala ja oliiviõli tarbimisest ning piiratud koguses punast veini ja piimatooteid. Märkus. Need, kellel on GERD, võivad punase veini loobuda. On leitud, et alkohol ärritab söögitoru limaskesta.
Kaalutlused
Ajakirja Current Options in Gastroenterology avaldatud 2017. aasta aruanne viitab sellele, et happelised toidud (näiteks tsitrusviljad ja tomatid) võivad põhjustada tagasivoolusümptomeid lihtsalt nende toitude sissevõtmiseks kasutatud füsioloogilise mehhanismi tõttu. Näiteks leiti, et happeliste jookide (näiteks tsitrusviljamahla) joomine võtab kauem aega, mis nõuab teiste vedelike (näiteks vesi) korral suuremat pääsukeste arvu. Sagedane allaneelamine võib põhjustada õhuvoolu, mis võib mõnel inimesel veelgi süvendada (halvendada) GERD sümptomeid.
Sageli muudavad hiatal-hernia GERD-sümptomitega isikud oma dieeti, vähendades toitu, mis näib halvendavat reflukssümptomeid. Leiti, et GERD sümptomitega uuringus osalejad kohandasid toite (nagu happelised tsitruselised ja toidud), mida tajuti sümptomeid halvendamas, kuid nad tegid seda mitte kõrvaldada kõik toidud, mis on traditsiooniliselt seotud tagasivoolu võimendamisega.
Oluline on meeles pidada, et mõned toidud (näiteks kõrge rasvasisaldusega toidud) ei näi kohe põhjustavat sümptomite suurenemist, vaid pigem tekitavad probleeme kaua pärast nende allaneelamist.
Taimetoidulistel dieedil võib olla hea meel teada, et loomseid rasvu sisaldavad toidud leitavad hiatal-hernia sümptomite halvenemist võrreldes taimetoitlaste valkude võimalustega, nagu kiudainerikkad oad ja kaunviljad.
Üldiselt piirab hiataalsonga dieet paljusid toite, mis pole tervislikud, eelistades tervislikke, looduslikke toite ja madala rasvasisaldusega toite, mis on rohkem tervist edendavad. Dieedi negatiivne külg võib olla kulukas. Paljud tervislikud toidud võivad olla kulukamad, kuid mitte alati. Enamik pagaritoitu ja muud rämpstoitu (kõrge küllastunud rasvade ja suhkru sisaldus) võivad samuti kalliks maksma minna. Mõelge, et kui koju ostetakse ja hoitakse ainult tervislikke suupisteid ja eineid, leiavad paljud inimesed, et need ei söönuks vähem, säästes pikas perspektiivis raha.
Toitumispiirangud
Neile, kellel on hiataalsong koos teiste seedetrakti häiretega, näiteks Crohni tõbi, võib probleemiks olla kiudainete piiramine. Kui arvatakse, et kõrge kiudainetega dieet vähendab GERD sümptomeid, võivad soolepõletikuliste haigustega patsiendid vajada madala jääk- / kiudainetega dieeti, mis ei ületa 15 grammi kiudaineid päevas (ideaaljuhul on soovitatav 25–38 grammi kiudaineid). täiskasvanute tavalise dieedi korral). Parim on konsulteerida tervishoiutöötajaga kiudainete ja selliste toiduainete nagu piimatooted, teatud tüüpi süsivesikute (kõhukrampide ja kõhulahtisuse esinemissageduse vähendamiseks) ja kiudainete tarbimise osas nende jaoks, kellel on seedetrakti rohkem kui üks haigus .
Sõna Verywellist
Nagu igasuguse uue dieedi puhul, peate enne uute toitumispiirangute kehtestamist või söömisharjumuste muutmist konsulteerima oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil diagnoositakse hiatal song.
Pidage meeles, et kui mao refluksi (GERD) sümptomid jäävad järele, võivad need põhjustada tõsiseid tüsistusi, nagu söögitorupõletik (söögitorupõletik), söögitoru haavandid, verejooks või armid. Hiatal-hernia korrigeerimiseks võib osutuda vajalikuks operatsioon neil, kellel on söögitoru refluksi kroonilised (pikaajalised) leevendamatud sümptomid, mis ei parane dieedi või ravimitega. Oluline on otsida pidevat meditsiinilist abi ja hoida pakkujat teie reaktsiooniga kursis hernidieedile.